Ваши руки: руководство пользователя

Джонатан Ноулз: мы доверяем своим рукам все, что угодно. И 27 маленьких костей и 28 маленьких мышц, каждый из которых удерживает, нуждаются в нашей защите: «Женщины чаще, чем мужчины, диагностируются с такими состояниями, как тендинит или синдром запястного канала», возможно, из-за гормональных колебаний, говорит Рэйчел С. Роде, доктор медицины, ортопед хирург в системе здравоохранения Бомонт в Ройал-Оук, штат Мичиган. К счастью, вы можете многое сделать, чтобы ваши ногти, пальцы и запястья были здоровыми и счастливыми, поэтому переверните страницу, чтобы узнать все подробности.

Проблема № 1: тендинит

Нижний предел
Тендинит возникает, когда сухожилия, которые прикрепляют мышцы к кости, воспаляются или раздражаются. В руке это заболевание особенно часто встречается у основания большого пальца, заболевание, называемое тендинитом ДеКервена, - говорит Стивен Белднер, доктор медицины, доцент кафедры ортопедической хирургии в Медицинской школе Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке. «Мы часто видим это у беременных или у женщин в перименопаузе», - говорит он. «Синовиум - тонкий слой мягких тканей, который покрывает и смазывает ваши сухожилия - содержит рецепторы эстрогена, поэтому при колебаниях гормонов он может набухать». Повторяющиеся стрессовые травмы из-за чрезмерного набора текстовых сообщений также могут вызывать большой палец ДеКервена, неофициально известный как BlackBerry. «Большой палец - самая подвижная часть руки, поэтому он более подвержен растяжению», - объясняет Стюарт Элковиц, доктор медицины, хирург-ортопед из Маунт-Киско, штат Нью-Йорк.

Что он чувствует. как
Жгучая боль в области большого пальца запястья, которая может распространяться вверх по предплечью и усиливается при хватании предметов или скручивании запястья. Вы также можете заметить отек и онемение.

Рекомендации
Примерно в 90% случаев проблема проходит через несколько дней, если вы избегаете причиняющих боль действий, используя безрецептурную шину для стабилизации запястья и сухожилий, а также прием безрецептурных противовоспалительных средств, таких как Адвил. (Если вы действительно не можете перестать писать текстовые сообщения, ограничьтесь ответами «да / нет»!) Если вам не станет лучше в течение недели, ваш врач может направить вас к физиотерапевту или к ортопеду, который сделает уколы кортизона. для уменьшения боли и отека.

Проблема № 2: Синдром запястного канала

Нижняя часть
Запястный канал образован костями вашего запястье и поперечная связка запястья. Этот туннель защищает срединный нерв, который обеспечивает ощущение и движение частей руки, а также сухожилия сгибателей, которые сгибают пальцы и большой палец. Сам синдром запястного канала возникает, когда синовиальная оболочка, окружающая сухожилия сгибателей, набухает, оказывая давление на срединный нерв. По словам доктора Роде, женщины примерно в три раза чаще, чем мужчины, заболевают этим заболеванием, которое может часто возникать во время беременности, перименопаузы и даже при приеме противозачаточных таблеток. Вы также подвергаетесь большему риску, если страдаете заболеванием щитовидной железы или диабетом - оба состояния делают сухожилия более восприимчивыми к воспалению.

Каково это
Покалывание и онемение всей руки. «Вы можете заметить, что у вас проблемы с застегиванием рубашки или надеванием серег», - говорит доктор Роде. Поскольку многие люди спят, свернув запястья, что создает нагрузку на запястный канал, симптомы могут ухудшаться ночью и даже разбудить вас.

Rx
Запястный канал может обычно выявляется при простом физическом осмотре, но ваш врач может также захотеть проверить функцию вашего срединного нерва (это делается с помощью маленьких игл), чтобы увидеть, насколько он сжимается. Исследования показывают, что около 75 процентов случаев можно вылечить через шесть недель после наложения шин и инъекций кортизона; в противном случае вам может потребоваться операция. Это делается в амбулаторных условиях под местной анестезией и состоит из перерезания запястной связки для увеличения запястного канала. Вы можете испытывать боль и отек в течение двух недель, но тогда проблема должна исчезнуть.
Следующая страница: Остеоартрит
Проблема № 3: Остеоартрит

Краткое описание
Более чем у четверти женщин разовьется остеоартрит - состояние, при котором хрящ, покрывающий костные поверхности суставов, начинает разрушаться - в их руках. «Мы видим это у основания большого пальца и кончиков пальцев уже в возрасте 40 лет», - говорит Мишель Карлсон, доктор медицины, хирург-ортопед в Больнице специальной хирургии в Нью-Йорке. Женщины более подвержены этому типу артрита, чем мужчины, потому что у них слабее суставы и связки, что позволяет большим пальцам двигаться больше, а хрящам быстрее изнашиваться.

Джонатан Ноулз Каково это
Боль или боль, усиливающаяся после захвата или захвата; также скованность по утрам или в дождливую погоду.

Рекомендации
Обратитесь к врачу, который может порекомендовать шины, уколы кортизона, противовоспалительные средства и упражнения. Вам также придется изменить свои привычки. «Например, держать свободные веса в тренажерном зале может раздражать», - говорит доктор Карлсон. «То же может быть и такая деятельность, как прополка». Если ничего из этого не помогает, поговорите со своим врачом об операции по сращению или удалению болезненного сустава.

Проблема № 4: Ганглиозные кисты

Низкий уровень
Ганглиозные кисты представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые вырастают из сустава - как воздушный шар на стебле - либо на верхней, либо на нижней стороне запястья. Они представляют от 50 до 70 процентов опухолей мягких тканей на руках и запястьях и в три раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Неизвестно, что их вызывает, хотя некоторые из них могут быть связаны с травмой, например, падением на протянутую руку.