Спустя годы у спасателей 11 сентября все еще наблюдается ухудшение функции легких

Когда 11 сентября 2001 года обрушились башни-близнецы Всемирного торгового центра, от них образовалось плотное облако дыма и испарения бетона и гипсокартона.

Пострадавшие от пожара спасатели Нью-Йорка В то время исследователи из Нью-Йорка обнаружили, что этот загрязненный воздух, а также поднятая пыль и выхлопные газы дизельного топлива, которые сопровождали спасательные операции, снизили функцию легких в течение нескольких недель и месяцев после атак.

Теперь, в новом исследовании, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии, те же исследователи сообщают, что поражение легких, которое они наблюдали у спасателей, похоже, сохраняется. Исследование показало, что у пожарных и персонала скорой медицинской помощи продолжалось снижение функции легких в течение семи лет после 11 сентября.

«В этой группе наблюдался реальный спад, который требует регулярного наблюдения и агрессивного лечения. потому что сейчас они подвергаются более высокому риску развития будущих проблем с легкими », - говорит старший автор исследования Дэвид Дж. Презант, доктор медицинских наук, главный врач пожарной службы Нью-Йорка и профессор легочной медицины в клинике Альберта Эйнштейна. Медицинский колледж в Бронксе. «Мы подтвердили, что снижение функции легких, которое произошло в течение первого года, было значительным, и впервые показали, что это снижение является стойким».

Ссылки по теме:

В В 2001 и 2002 годах доктор Презант и его коллеги измерили функцию легких у более чем 12000 спасателей пожарной охраны, которые работали в Ground Zero, сравнив результаты с тестами функции легких, проведенными той же группе перед 11 сентября в рамках их рутинной процедуры. медосмотр отдела. Они обнаружили, что в среднем функция легких у рабочих на территории Всемирного торгового центра снизилась на сумму, эквивалентную 12 годам естественного старения.

В новом исследовании исследователи продолжили следить за этими пожарными и медицинский персонал в среднем в течение шести лет, измеряя функцию легких каждые 12–18 месяцев, чтобы увидеть, сохраняется ли первоначальное снижение. (Функция легких измерялась с помощью спирометрии, которая включает вдувание в устройство, которое регистрирует количество выдыхаемого вами воздуха.)

Исследователи были удивлены, увидев «небольшое или нулевое» улучшение средней функции легких, согласно данным исследование.

По словам доктора Презента, это стойкое ухудшение функции легких не только увеличивает для спасателей риск возникновения проблем с легкими в будущем, но и может иметь краткосрочные последствия. «Это подвергает их более высокому риску одышки, кашля, хрипов, нарушения их способности выполнять упражнения и выполнять тяжелую физическую работу», - говорит он.

Функция легких снижалась независимо от того, страдали ли участники исследования. Исследование показало, что люди, которые курили (или курили раньше), действительно демонстрировали несколько более резкое снижение функции легких, чем их некурящие коллеги. «Курение оказывает небольшое дополнительное влияние, но агрессивное прекращение употребления табака после 11 сентября помогло снизить уровень курения среди этих пожарных», - говорит д-р Презант.

Нил Шахтер, доктор медицины, профессор легочных заболеваний. Медицинский центр Mount Sinai Medical Center в Нью-Йорке утверждает, что результаты подтверждают респираторные эффекты, которые были приписаны воздуху на территории Всемирного торгового центра.

«Вам не нужно было болеть, чтобы пострадает от пыли в Ground Zero, - говорит он. «Токсичные, раздражающие пары вызвали внезапное и относительно резкое снижение функции легких у здоровых лиц, оказывающих первую помощь. В этой группе здоровых людей наблюдался значительный эффект воздействия ».

Наблюдаемое в исследовании снижение функции легких« не было незначительным для одноразовой сделки », - добавляет доктор Шехтер. Функция легких у каждого человека снижается с возрастом, но это снижение дает возможность пострадавшим спасателям фору, и «в результате они могут получить поражение в более раннем возрасте», - говорит он.

Будь то пожарные и другие спасатели. У сотрудников Ground Zero действительно в будущем возникнут проблемы с легкими в результате их воздействия, и за ними наверняка будут внимательно следить юристы, врачи и исследователи.

Предполагаемая связь между пост-9 / 11 Воздействие пыли и хронические заболевания и состояния вызывает споры, и некоторые наблюдатели оспаривают исследования, связывающие работу в Ground Zero с респираторными симптомами, такими как одышка, хрипы и то, что стало известно как «кашель Всемирного торгового центра».

На карту поставлены значительные финансовые интересы. В прошлом месяце официальные лица Нью-Йорка достигли соглашения о выплате до 657,5 миллиона долларов с примерно 10 000 пожарных, полицейских, строительных рабочих и других спасателей, которые утверждали, что у них развились хронические заболевания, такие как астма, после воздействия пыли Ground Zero. (Однако через неделю федеральный судья возразил против условий урегулирования и сказал, что переговоры будут пересмотрены.)

В отличие от субъективных сообщений о симптомах, говорит доктор Презант, функция легких, о которой сообщается в новом исследовании, дает объективную оценку респираторного воздействия воздействия Ground Zero. «Это исследование ясно показывает объективным и научным образом, что результаты, полученные у пожарных и рабочих, реальны», - говорит он.

У исследования были некоторые ограничения. Доктор Презант и его коллеги использовали количество времени, которое пожарный провел на территории Всемирного торгового центра, чтобы оценить его или ее воздействие пыли, что является лишь приблизительной мерой. Они также не могли определить, кто из рабочих носил защитные маски и как долго.

В результате исследования, говорит доктор Презант, пожарная служба Нью-Йорка будет более агрессивно предлагать профилактическое лечение. пожарным, находившимся в Ground Zero и подверженным риску заболеваний легких. По его словам, эти усилия будут включать кампании по вакцинации пожарных от гриппа, свиного гриппа и пневмонии.