Женщины с псориазом имеют более высокий риск диабета и высокого кровяного давления

Псориаз может не только нанести вред вашей коже. Эти чешуйчатые красные пятна также связаны с более высоким риском диабета и высокого кровяного давления, возможно, из-за основного воспаления, которое вызывает проблемы с кожей.

У женщин с псориазом на 63% больше шансов заболеть диабетом, и на 17% чаще развивают высокое кровяное давление, чем их коллеги, у которых нет обычных кожных заболеваний, согласно исследованию, опубликованному в апрельском номере Archives of Dermatology.

«Псориаз - это не просто кожа. болезнь. Это реальное заболевание, требующее междисциплинарного подхода к лечению », - говорит ведущий исследователь Абрар А. Куреши, доктор медицины, магистр здравоохранения, доцент дерматологии в Бригаме и женской больнице и Медицинской школе Гарвардского университета в Бостоне.

По данным Американской академии дерматологии, псориаз поражает более 4,5 миллионов взрослых в Соединенных Штатах. Состояние кожи может быть от легкого до тяжелого и выражаться чешуйчатыми, серебристыми бляшками на приподнятой красноватой коже, которые обычно возникают на локтях, коленях, пояснице и коже черепа.

В исследовании Исследователи проанализировали данные исследования здоровья медсестер II, в котором участвовало 78 061 медсестра в возрасте от 27 до 44 лет в 1991 году. В целом, у 2,3% был диагностирован псориаз. Женщин спросили, был ли у них диагностирован диабет или высокое кровяное давление в течение 14-летнего периода наблюдения.

Из всех женщин в исследовании у 2% развился диабет, а у 20% - высокое кровяное давление. . У женщин с псориазом вероятность развития диабета и / или высокого кровяного давления была выше, чем у женщин, которые не болели псориазом на момент начала исследования.

Связь все еще существовала даже после того, как исследователи приняли во внимание ожирение и курение , другие факторы, которые увеличивают вероятность диабета и высокого кровяного давления. «Женщины с псориазом подвержены риску развития диабета, даже если у них нет лишнего веса», - объясняет доктор Куреши.

Неясно, как эти состояния связаны и уменьшит ли агрессивное лечение кожного заболевания - или возможно увеличение - риск развития других заболеваний.

Доктор Куреши говорит, что вероятной связью между псориазом, высоким кровяным давлением и диабетом является воспаление. «Очевидно, что и диабет, и высокое кровяное давление считаются воспалительными по своей природе, и псориаз также является воспалительным, поэтому широко распространенное воспаление в организме может быть общей нитью», - говорит он. Иными словами: «Если у вас одно воспалительное заболевание, такое как псориаз, вы можете подвергнуться риску другого».

Воспаление - многообещающая теория, но не единственная. Некоторые люди с псориазом более склонны к нездоровому поведению, например, курению, чем люди без кожного заболевания, или могут не выполнять столько же упражнений, как люди без этого заболевания. Курение и малоподвижный образ жизни могут увеличить риск высокого кровяного давления и диабета.

Другая возможность заключается в том, что высокие дозы кортикостероидов, используемые для лечения псориаза, могут повысить риск диабета. Известно, что оральные стероиды повышают уровень сахара в крови, но псориаз обычно не лечится оральными стероидами в Соединенных Штатах. С другой стороны, местные стероиды обычно используются для лечения псориаза. Если они используются на больших участках кожи, организм теоретически может абсорбировать лекарства.

Однако у большинства людей возникают проблемы с соблюдением схем, требующих длительного применения местных стероидов, поэтому это маловероятно. является причиной, говорит доктор Куреши.

Авторы исследования не собирали информацию о том, как лечили женщин от псориаза.

В настоящее время исследователи измеряют в крови уровни маркеров воспаления и гормоны, чтобы увидеть, повышены ли те же факторы, которые, как известно, повышены у людей с диабетом или высоким кровяным давлением, у людей с псориазом. Полученные данные могут иметь важные последствия для лечения псориаза.

«Трудно предсказать, снизит ли лечение псориаза риск диабета или гипертонии, но это будет иметь смысл, если мы докажем, что воспаление является причиной причина, - говорит доктор Куреши. «Мы просто еще не знаем этого наверняка», - говорит он.

А пока людям с псориазом следует набраться духа; Доктор Куреши добавляет, что существует множество способов снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, часто связанных с диабетом и высоким кровяным давлением. «Если у вас псориаз, вам следует подумать о факторах риска, влияющих на ваше сердце. Если у вас избыточный вес, вы худеете, обратитесь за консультацией по питанию и / или увеличите физическую активность, а если вы курите, обратитесь за консультацией по отказу от курения ».

В сопроводительной редакционной статье Уильям Х. Иглстайн, доктор медицины, Лаборатории Стифеля в Пало-Альто, Калифорния, и Джеффри П. Каллен, доктор медицины, из Университета Луисвилля в Кентукки, отмечают, что это не первый случай, когда псориаз и диабет были связаны, но это первое проспективное исследование. Предполагается, что проспективные исследования являются хорошим способом установить риски для здоровья, поскольку они проводятся с течением времени на группе людей.

Нил Сэдик, доктор медицины, дерматолог из Нью-Йорка и клинический профессор дерматологии Weill Cornell Медицинский колледж говорит, что псориаз должен вызывать тревогу, предполагающую, что у пациента может быть риск других заболеваний, таких как диабет.

«Если у вас псориаз, мы должны быть уверены, что у вас нет никакого риска. факторы сердечных заболеваний, такие как диабет или высокое кровяное давление », - говорит он. «Если вам поставили диагноз псориаз, пройдите хорошее общее обследование у терапевта и обязательно сообщите ему или ей, есть ли у вас в семейном анамнезе какое-либо из этих состояний».

Хотя нет никаких доказательств того, что агрессивное лечение псориаза снизит любой из этих рисков: «Я бы действительно хотел держать псориаз под надежным контролем и лечить или предотвращать любые факторы риска сердечных заболеваний».