Куда мне обратиться за помощью по программе Medicare?

• В каждом штате есть Программа помощи по медицинскому страхованию штата (SHIP) или Консультанты по выплате пособий по медицинскому страхованию штата (SHIBA), которые помогут вам узнать больше о планах Medicare и о том, как зарегистрироваться в них.
• Управление социального обеспечения (SSA) может помочь вам подать заявление онлайн, лично или по телефону.
• Федеральные программы и программы штата могут помочь вам оплатить расходы по программе Medicare.

Выяснить, как зарегистрироваться в Medicare, как выбрать лучший план для вас и как оплачивать страховые взносы, может быть непросто, несмотря на огромное количество доступных ресурсов.

Вот краткое руководство, которое поможет вам сориентироваться в процессе, независимо от того, хотите ли вы лучше понять планы и льготы, зарегистрироваться в программе Medicare или получить помощь в оплате расходов по программе Medicare.

(И чтобы помочь вам определить множество официальных сокращений и терминов, с которыми вы столкнетесь по пути, вы можете держать этот глоссарий Medicare под рукой.)

Где найти надежных помогли понять Medicare?

Некоторые аспекты Medicare удивительно согласованы, что упрощает их понимание. Другие детали меняются каждый год, а несоблюдение сроков или недооценка затрат могут привести к нежелательным расходам. Если у вас есть вопросы о Medicare, вот несколько надежных ресурсов для консультации:

SHIP / SHIBA

Программа государственной медицинской помощи (SHIP) и советники по пособиям штата по медицинскому страхованию (SHIBA) это некоммерческие сети, укомплектованные обученными, непредвзятыми волонтерами, которые могут помочь вам выбрать варианты Medicare. Консультанты и классы SHIP и SHIBA могут помочь вам выяснить:

• какие услуги покрывают различные планы Medicare;
• какие варианты плана доступны в вашем регионе
• как и когда зарегистрироваться в программе Medicare
• как получить помощь в покрытии расходов
• каковы ваши права по программе Medicare

Чтобы узнать больше о в местный офис SHIP, посетите национальный веб-сайт или позвоните по телефону 877-839-2675. Вы также можете найти список контактов SHIP / SHIBA от штата к штату, включая номера телефонов, на этом сайте Medicare.

Где я могу получить помощь при регистрации в Medicare?

Администрация социального обеспечения

Администрация социального обеспечения (SSA) управляет процессом онлайн-подачи заявки на Medicare. Большинство людей смогут заполнить заявку примерно за 10 минут. Скорее всего, при подаче заявления вам не понадобится дополнительная документация.

Если вы не являетесь поклонником онлайн-приложений, вы также можете подать заявку по телефону. Звоните 800-772-1213 с 7:00 до 19:00. с понедельника по пятницу. Если вы глухой или человек с проблемами слуха, вы можете воспользоваться службой TTY по телефону 800-325-0778.

Поскольку многие полевые отделения SSA закрыты из-за ограничений COVID-19, обращайтесь лично может быть трудно прямо сейчас. Но вы все равно можете обратиться в местный полевой офис за помощью, используя этот локатор офисов социального обеспечения.

Поскольку многие консультационные центры SHIP приостановили личные встречи, некоторые штаты предлагают помощь через виртуальные классы Medicare. Чтобы найти классы с информацией, относящейся к вашему региону, посетите веб-сайт SHIP и нажмите «Локатор SHIP». Многие занятия доступны на испанском и английском языках.

Где я могу найти помощь в оплате Medicare?

Вы можете зарегистрироваться в программе Medicare независимо от уровня вашего дохода. Большинство людей ничего не платят за страховое покрытие Medicare Part A (больница). По части B (медицинское) большинство людей платят страховой взнос в размере 144,60 доллара в 2020 году.

С кем мне связаться, если я плачу более высокий страховой взнос?

Если ваш индивидуальный доход выше чем 87 000 долларов, вы можете платить ежемесячную корректировку, зависящую от дохода (IRMAA). Если вы получили уведомление IRMAA и считаете, что оно основано на неверных данных о доходах, или если после расчета дохода в вашей жизни произошли большие перемены, вы можете обжаловать это решение.

Свяжитесь с офисом SSA в вашем районе, используя этот локатор полевого офиса или позвонив в национальный офис SSA по бесплатному телефону 800-772-1213. Вам нужно будет заполнить эту форму, чтобы сообщить о событии, которое изменило вашу жизнь.

Где я могу получить помощь, если мой доход ниже?

Если ваш доход ограничен, вы можете иметь право на получение помощь в оплате ваших страховых взносов и франшиз. Вот некоторые программы, которые могут помочь вам с расходами по программе Medicare.

Если вы являетесь участником программы Medicare с ограниченным доходом или ресурсами, вы можете иметь право на участие в программе Medicaid. Medicaid - это программа, управляемая как федеральным правительством, так и правительствами штатов. Он оплачивает некоторые льготы, которые не предлагает Medicare.

Вы можете быть зарегистрированы как в Medicare, так и в Medicaid одновременно, независимо от того, есть ли у вас оригинальный план Medicare (Часть A и Часть B) или план Medicare Advantage (Часть C).

Программа QMB - одна из четырех программ помощи, созданных Министерством здравоохранения и социальных служб (HHS). Несмотря на то, что HHS начала эти программы, теперь они управляются правительствами штатов.

Эта программа помогает людям с ограниченным доходом оплачивать:

• страховые взносы по части A;
• взносы по части B
• франшизы
• совместное страхование
• доплаты

Если вы участвуете в программе QMB, ваш врач и поставщики медицинских услуг могут выставлять вам счет только на ограниченную сумму за рецептурные лекарства (3,90 доллара США). в 2020 году). Им не разрешается выставлять вам счета за услуги и другие предметы, покрываемые Medicare.

Ежемесячный лимит дохода для программы QMB на 2020 год составляет:

• Физическое лицо: 1084 доллара
• Женат: 1457 долларов

Ограничения на ресурсы для программы QMB на 2020 год:

• Физическое лицо: 7860 долларов США
• Женат: 11 800 долларов США

За помощью в подаче заявления на программы QMB, посетите этот сайт Medicare и выберите свой штат в меню.

Эти программы определяют ресурс как деньги, которые у вас есть на текущем или сберегательном счете, акции, облигации и недвижимость (кроме вашего Главная). «Ресурс» не включает дом, в котором вы живете, вашу машину, вашу мебель или ваши личные вещи.

Эта государственная программа может помочь вам получить средства для оплаты страховых взносов по Части B. Чтобы соответствовать требованиям, вы должны быть зарегистрированы в Medicare и соответствовать определенным пределам дохода.

Ежемесячные ограничения дохода для программы SLMB на 2020 год составляют:

• Физическое лицо: 1296 долларов США
• В браке: 1744 доллара

Ограничения ресурсов на 2020 год для программы SLMB:

• Физическое лицо: 7860 долларов
• В браке: $ 11 800

Чтобы подать заявку на участие в программе SLMB, посетите этот сайт Medicare и выберите свой штат в меню.

Программа QI находится в ведении вашего штата. Это помогает получателям Medicare с ограниченным доходом оплачивать страховые взносы по Части B. Чтобы подать заявку на участие в программе, посетите этот сайт Medicare и выберите свой штат в меню.

Ежемесячный лимит дохода для программы QI на 2020 год составляет:

• Физическое лицо: 1456 долларов США
• Женат: 1960 долларов США

Ограничения ресурсов на 2020 год для программы QI:

• Физические лица: 7860 долларов США
• Женатые: 11 800 долларов США

Эта программа поможет вам оплатить любую задолженность по Части A. Чтобы подать заявку на участие в программе, посетите этот сайт Medicare и выберите свой штат в меню.

Ежемесячный лимит дохода для программы QDWI на 2020 год составляет:

• Физическое лицо: 4339 долларов США
• В браке: 5833 доллара США

Ограничения ресурсов на 2020 год для программы QDWI:

• Физическое лицо: 4000 долларов
• Женат: 6000 долларов

Если вы имеете право на программы QMB, SLMB или QI, вы также автоматически получаете право на участие в программе Extra Help. Эта программа поможет вам оплатить страховое покрытие рецептурных препаратов Medicare.

Дополнительная помощь автоматически продлевается каждый год, если ваш доход или ресурсы не изменятся. Уведомления отправляются по почте в сентябре (на серой бумаге), если произошли изменения в вашем доходе или ресурсах и вам необходимо повторно подать заявку. Уведомления отправляются по почте в октябре (на оранжевой бумаге), если ваши доплаты меняются.

Вам не нужно будет заполнять заявление, если у вас есть Medicare и вы также получаете дополнительный социальный доход (SSI) или если у вас есть и Medicare, и Medicaid. В таких ситуациях вы получите дополнительную помощь автоматически.

В противном случае, если вы соответствуете пределу дохода, вы можете подать заявку на дополнительную помощь здесь. Если вам нужна помощь в заполнении заявки, вы можете позвонить в Службу социального обеспечения по телефону 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778).

Если вам нужна дополнительная информация о дополнительной помощи на испанском языке, вы можете посмотреть это видео.

Что делать, если мне требуется больше помощи, чем предоставляют эти программы?

Если вам 55 лет или больше и вам нужен уход в доме престарелых, вы можете иметь право на участие в программах All Inclusive Программа Care for the Elderly (PACE), которая позволит вам получать широкий спектр услуг, подобных тем, которые вы можете получить в учреждении квалифицированного сестринского ухода. Однако эти услуги предлагаются вам через поставщиков медицинских услуг на дому или в общине, и они стоят меньше.

Если у вас есть Medicaid, PACE вам ничего не будет стоить. Если у вас есть Medicare, вы будете платить ежемесячный взнос за лечение и рецептурные препараты. Если у вас нет ни Medicare, ни Medicaid, вы все равно можете заплатить частным образом за участие в программе.

Чтобы узнать, живете ли вы в одном из 31 штата, предлагающих планы PACE, посетите этот веб-сайт Medicare.

Национальный совет по вопросам старения (NCOA) предлагает проверку льгот, чтобы помочь вам найти местную помощь по всем вопросам, от расходов на Medicare до транспорта и жилья.

Вам просто нужно будет ответить на несколько вопросов, чтобы сузить круг ваших вопросов и указать тип помощи, которую вы ищете, и NCOA свяжет вас со списком программ, которые могут вам помочь. База данных NCOA содержит более 2500 программ, которые помогают людям по всей стране.

С кем мне поговорить, если у меня проблемы с Medicare?

Если вам нужно поговорить с кем-нибудь о ваши права в рамках Medicare, или если вы хотите сообщить о проблеме поставщику медицинских услуг, вот несколько вариантов, которые следует рассмотреть.

Центр прав Medicare

Центр прав Medicare - это национальная некоммерческая организация, предлагающая участникам программы Medicare консультации, обучение и защиту. Вы можете поговорить с адвокатом, позвонив по телефону 800-333-4114 или посетив его веб-сайт.

Senior Medicare Patrol (SMP)

Если вы считаете, что при выставлении счетов за Medicare произошла ошибка или вы подозреваете мошенничество с Medicare, вы можете обратиться к SMP. SMP - это национальный ресурсный центр, финансируемый за счет грантов Управления общественной жизни, которое является частью HHS.

SMP - хорошее место для получения актуальной информации о мошенничестве, связанном с Medicare. Телефон доверия по стране: 877-808-2468. Консультанты, работающие на горячей линии, свяжут вас с офисом SMP вашего штата.

Вывод

• Получение помощи от Medicare может помочь вам найти правильный план, вовремя зарегистрироваться и сэкономить как можно больше денег на расходах Medicare.
• Работа со специалистами в программах SHIP и SHIBA вашего штата - хороший способ ответить на вопросы, которые могут у вас возникнуть до, во время и после процесса регистрации.
• Подробнее о программе Medicare штата и федеральном уровне. программы экономии могут помочь вам снизить расходы, а знание того, к кому обратиться, если вы обнаружите проблему, поможет вам не стать жертвой мошенничества или злоупотреблений.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личных решений о страховании, но он не предназначен для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо страховок или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не занимается страхованием и не имеет лицензии в качестве страховой компании или производителя в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не поддерживает третьи стороны, которые могут вести страховой бизнес.