Когда начинается менопауза и как долго она длится?

Менопауза - одна из тех вещей, о которых все знают в той или иной степени, но на самом деле мало о чем говорят. В результате это может привести к множеству вопросов и неправильных представлений.

Возьмем, к примеру, когда на самом деле начинается менопауза: многие люди знают, когда они (или их матери) прошли через менопауза, но это может дать много разных ответов (потому что, как вы знаете, все тела разные). То же самое касается того, сколько на самом деле длится менопауза.

Здоровье поговорило с несколькими разными акушерами, чтобы лучше понять, когда на самом деле начинается менопауза, как долго она длится и что вы можете сделать, чтобы помочь переходный период - потому что единственное, что хуже, чем страдание от ночного потоотделения, - это незнание, сколько еще вам придется с ним бороться.

Менопауза - нормальная часть старения, и на самом деле это момент времени 12. через несколько месяцев после последней менструации, по данным Национального института старения (NIA). В течение нескольких лет, предшествующих этому моменту, у женщины могут быть изменения в месячном цикле, приливы и другие симптомы. Это называется менопаузальным переходом или перименопаузой.

«Во время перименопаузы количество яйцеклеток в яичниках женщины начинает сокращаться до нескольких драгоценных единиц», - говорит Джонатан Шаффир, доктор медицины, акушер-гинеколог из The Медицинский центр Векснера при университете штата Огайо. «Поскольку овуляция или выделение яйцеклетки вызывает периоды, после того, как яйца истощаются, менструация прекращается, а затем полностью прекращается».

Во время перименопаузы организм производит эстроген и прогестерон (два гормона, которые являются производятся яичниками) различаются, поясняет NIA. Кости женщины становятся менее плотными, и ее тело по-другому начинает использовать энергию. Жировые клетки также изменяются, и женщины могут обнаружить, что они набирают вес легче, чем раньше.

Хотя менопауза обычно возникает естественным образом с возрастом женщины, это также может произойти, если женщине удалили яичники хирургическим путем, говорит Арианна Шоулз-Дуглас, доктор медицины, автор книги Миф о менопаузе: что не рассказывала вам ваша мама, врач и друзья о жизни после 35 , и основательница Тульского оздоровительного центра в Тусоне, штат Аризона. «Симптомы также могут возникать, даже если у женщины удалена матка, но яичники остаются нетронутыми», - добавляет она.

Все женщины разные, но менопаузальный переход обычно начинается в возрасте от 45 до 55 лет, согласно NIA. . Некоторые женщины могут начать уже в 35 лет, в то время как другие могут не начинать до 60 лет, говорит Мэри Джейн Минкин, доктор медицинских наук, клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Йельской медицинской школе.

«Семейный анамнез - разумный предиктор», - говорит она. «Если у всех в семье была ранняя менопауза, велика вероятность, что и у вас тоже».

Когда у вас начались первые месячные, это также может помочь предсказать, когда вы испытаете перименопаузу. Согласно исследованию 2017 года, опубликованному в журнале Human Reproduction, у женщин, у которых менструация началась в 11 лет или младше, риск наступления менопаузы до 40 лет был на 80% выше, чем у женщин, у которых первая менструация началась в 12 или 13 лет. старый.

Итак, менопаузальный переход - это не быстрый процесс. Обычно она длится около семи лет, но может длиться и 14 лет, сообщает NIA.

Опять же, менопауза официально не начинается, пока у вас не пройдет целый год без менструации. «Если вы проедете шесть месяцев без менструации, а затем получите один, часы сбрасываются, поэтому вам придется пройти еще 12 месяцев без периода, чтобы сказать, что вы закончили», - говорит доктор Минкин.

Во время перименопаузы , женщины обычно замечают нерегулярные периоды. «Близко друг к другу, далеко друг от друга, тяжелый, легкий - вы называете это», - говорит доктор Минкин, наряду с приливами жара, сухостью влагалища, недержанием мочи, отсутствием интереса к сексу и проблемами со сном, согласно NIA.

Как правило, симптомы перименопаузы можно облегчить с помощью терапии эстрогенами. «Это лечение первой линии, - говорит доктор Шаффир. «Это действительно безопасно, и поможет практически во всем», - говорит доктор Минкин. Например, противозачаточные таблетки с низкими дозами могут быть «весьма полезными», - говорит доктор Минкин, добавляя, что тем, кто борется с сильным кровотечением, может помочь ВМС, покрытая прогестероном.

Для женщин, которые не используют ВМС. Доктор Шаффир говорит, что не хотят проходить терапию эстрогенами или не могут проходить терапию эстрогенами, говорит доктор Шаффир, что врачи обычно предлагают антидепрессант пароксетин (он же Паксил), который может помочь облегчить некоторые симптомы менопаузы.

Есть и другие варианты, которые могут помочь, например, безрецептурные средства Remifemin (немецкий черный кохош), Relizen (экстракт шведской пыльцы) и Femarelle (безрецептурный продукт с экстрактом сои) от приливов и проблем со сном; увлажняющие средства для влагалища Replens и Revaree от сухости влагалища; терапия тестостероном или безрецептурный продукт под названием Ristela, который увеличивает приток крови к тазу и помогает при низком либидо; и хорошее питание и упражнения, чтобы помочь со всем остальным, говорит доктор Минкин. По словам доктора Шоулза-Дугласа, медитация и йога по вечерам, уменьшение потребления кофеина так, чтобы к 15 часам он был свободен от кофеина, наблюдение за количеством потребляемого сахара и попытка воздержаться от употребления алкоголя перед сном также могут помочь в решении проблем со сном. / p>

Если вы думаете, что у вас пременопауза, менопаузальный переходный период или уже наступила менопауза, поговорите со своим врачом. Они должны быть в состоянии ответить на любые ваши вопросы и подсказать, что делать дальше.