Когда я могу выйти из моего плана Medicare Advantage Plan?

Периоды регистрации
Причины отказа от плана
Выбор нового покрытия
Дальнейшие действия
Вывод

Планы Medicare Advantage предлагают покрытие исходного плана Medicare, но часто с дополнительными льготами.
После того, как вы зарегистрируетесь в Medicare Advantage, ваши возможности для отказа от плана или его изменения будут ограничены в определенные периоды времени.
В течение этих периодов вы можете вернуться к исходной программе Medicare или переключиться на другой план Medicare Advantage.

Вы провели исследование и совершили скачок от первоначальной программы Medicare к программе Medicare Advantage. Но что произойдет, если вы передумаете или решите, что этот план вам не подходит? Если вы хотите выйти из плана Medicare Advantage или изменить его, вам придется дождаться определенных периодов регистрации, как и при первой подписке.

Мы рассмотрим каждый из этих периодов регистрации, объясним, какой тип плана вы можете выбрать в это время, как выбрать лучший план для вас и многое другое.

Когда Могу ли я зарегистрироваться или отказаться от плана Medicare Advantage?

Medicare Advantage - это дополнительный продукт Medicare, который вы приобретаете через частную страховую компанию. Он сочетает в себе все аспекты первоначальной программы Medicare (часть A и часть B), а также дополнительные или дополнительные услуги, такие как покрытие рецептов Medicare Part D и дополнительное страхование.

Также известная как Medicare Part C, Medicare Advantage - это частный комбинированный план, который предлагает комплексное стационарное и амбулаторное покрытие Medicare с дополнительным покрытием и услугами.

Первоначальная регистрация

Вы можете зарегистрироваться в программе Medicare Advantage, когда впервые имеете право на участие в программе Medicare. Вы получаете право на участие в программе Medicare в день своего 65-летия, и вы можете зарегистрироваться в программе в течение 7 месяцев (за 3 месяца до того, как вам исполнится 65 лет, в месяц вашего дня рождения и через 3 месяца после).

Если вы зарегистрируетесь в течение этого периода, вы можете ожидать начала действия страхового покрытия:

Если вы зарегистрируетесь в течение 3 месяцев до своего 65-летия, ваше страховое покрытие начинается в первый день месяца после того, как вам исполнится 65 лет (пример: ваш день рождения 15 мая, и вы регистрируетесь в феврале, апреле или марте, страховое покрытие начнется 1 мая).
Если если вы зарегистрируетесь в течение месяца вашего дня рождения, ваше страховое покрытие начнется через месяц после вашего зачисления.
Если вы зарегистрируетесь в течение 3 месяцев после вашего дня рождения, ваше страховое покрытие начнется через 2–3 месяца после того, как вы зарегистрируетесь. .

Если вы выберете план Medicare Advantage во время первоначальной регистрации, вы можете перейти на другой план Medicare Advantage или вернуться к исходному плану Medicare в течение первых 3 месяцев вашего покрытия.

Открытая регистрация

После того, как вы зарегистрируетесь во время первоначальной регистрации, вы можете изменить или отказаться от покрытия Medicare Advantage всего несколько раз в течение года. Эти периоды происходят в одно и то же время каждый год.

Период открытой регистрации в программе Medicare (15 октября - 7 декабря). Это время каждый год, когда вы можете пересматривать свое страховое покрытие и при необходимости вносить изменения. В течение этого периода вы можете вносить изменения в свой первоначальный план Medicare, подписаться на Medicare Advantage или Medicare Part D или переключиться с одного плана Medicare Advantage на другой.
Период ежегодных выборов Medicare Advantage (1 января - 31 марта). В течение этого периода вы можете переключиться с Medicare Advantage обратно на исходную Medicare и наоборот. Вы можете перейти на другой план Medicare Advantage или добавить покрытие Medicare Part D.

Включение в план или изменение плана в течение этих конкретных периодов поможет вам избежать штрафов за позднюю регистрацию.

Специальная регистрация

Есть некоторые особые ситуации, которые находятся вне вашего контроля, например, необходимость переехать в район, который ваш план не обслуживает. В таких ситуациях Medicare позволяет без штрафных санкций вносить изменения вне обычных периодов времени.

Специальные периоды регистрации вступают в силу, когда они вам нужны. Например, если вы переехали и ваш текущий план Medicare Advantage не распространяется на новый район, в котором вы живете, ваш специальный период регистрации может начаться за месяц до вашего переезда, а затем через 2 месяца после переезда. Особые периоды регистрации обычно начинаются, когда они вам нужны, и длятся примерно 2 месяца после квалификационного мероприятия.

Вот еще несколько примеров таких событий:

вы переехали в стационар или выехали из него (учреждение квалифицированного сестринского ухода, вспомогательное жилье и т. д.).
вы больше не имеете права на страхование Medicaid.
вам предлагается страховое покрытие через работодатель или профсоюз

В следующем разделе мы обсудим больше причин, по которым вы можете захотеть сменить план.

Независимо от того, изменились ли ваши потребности, вы переехали или вам просто не нравится ваш текущий план, различные периоды регистрации позволяют вам вносить любые необходимые изменения. Это не просто означает, что вам нужно вернуться к исходной программе Medicare - вы всегда можете перейти с одного плана Medicare Advantage на другой. Вы также можете изменить покрытие рецептурных препаратов.

Причины отказа от вашего плана или его изменения

Несмотря на то, что для принятия первоначального решения по планам Medicare требуется много усилий, вам может потребоваться переключение по разным причинам. Возможно, план изменил свои предложения или изменились ваши потребности.

Если ваш план Medicare Advantage не соответствует вашим потребностям, вы можете вернуться к первоначальному плану Medicare или перейти на план Части C. Возможно, вам потребуется добавить или изменить свой план по рецепту, переключиться на план Medicare Advantage, который покрывает различных поставщиков или услуги, или найти план, который охватывает новое место.

Некоторые из наиболее распространенных причин изменения плана включают:

вы переехали
вы потеряли текущее страховое покрытие
у вас есть шанс получить покрытие из другого источника, например, работодателя или профсоюза.
Medicare прекращает действие контракта с вашим планом.
ваш поставщик услуг решает больше не предлагать ваш план
вы имеете право на дополнительные услуги, такие как Extra Help или Special Needs Plan.

Все вышеперечисленные ситуации дают вам право на особый период регистрации.

Как выбрать подходящее для вас страховое покрытие

При выборе плана Medicare следует учитывать множество факторов, и ваши потребности или финансы могут измениться в будущем. Вначале тщательно взвесьте свои варианты, учитывая ваши текущие и будущие потребности в медицинском обслуживании и свой бюджет.

Планы Medicare Advantage предлагают дополнительные дополнительные услуги, но будут стоить больше, чем первоначальная Medicare. Некоторые расходы, которые вы оплачиваете заранее с помощью Medicare Advantage, могут сэкономить вам деньги в долгосрочной перспективе, особенно на дополнительных услугах, таких как покрытие рецептурных препаратов, офтальмология и стоматологическая помощь.

Если вы выбираете план Medicare Advantage, вам также следует проверить рейтинг качества плана и указать, входят ли в сеть ваши существующие или предпочитаемые поставщики медицинских услуг и учреждения. Тщательно сравните планы, чтобы найти тот, который соответствует вашим конкретным потребностям.

Вам также следует изучить варианты вашего плана приема рецептурных лекарств, учитывая, какие планы покрывают ваши лекарства. В каждом плане должны быть указаны диапазоны стоимости различных лекарств. Убедитесь, что то, что вам нужно, покрывается по цене, которую вы можете себе позволить.

Следующие шаги: как выйти из плана или сменить план

Если вы решили отказаться от плана Medicare Advantage или изменить его , первым делом нужно зарегистрироваться в новом выбранном вами плане. Для этого подайте заявку на участие в новом плане во время открытого или специального периода регистрации, чтобы избежать штрафов. После того, как вы зарегистрируетесь в новом плане и начнется действие вашего покрытия, вы автоматически откажетесь от участия в предыдущем плане.

Если вы покидаете Medicare Advantage, чтобы вернуться в исходный план Medicare, вы можете позвонить по телефону 800- MEDICARE, чтобы возобновить первоначальные услуги Medicare.

Если у вас возникнут проблемы, вы можете связаться с Администрацией социального обеспечения, которая управляет программой Medicare, или с местным SHIP (Программа государственной медицинской помощи).

Вывод

Планы Medicare Advantage расширяют спектр услуг и покрытия, предлагаемые исходной программой Medicare, но они могут стоить дороже.
Если вы зарегистрировались в программе Medicare План Advantage, вы можете переключить планы Advantage или вернуться к исходной программе Medicare в определенные периоды времени.
Чтобы избежать штрафных санкций, вам следует сменить или отказаться от плана во время открытого или ежегодного периода регистрации или проверить, соответствуете ли вы на специальный период регистрации.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личных решений страхование боевых действий, но оно не предназначено для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо страховок или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не занимается страхованием и не имеет лицензии в качестве страховой компании или производителя в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не поддерживает третьи стороны, которые могут вести страховой бизнес.