Что нужно знать о риске послеродовой депрессии после будущей беременности

Женщины, у которых был один эпизод послеродовой депрессии, имеют 50% -ный риск снова получить депрессию с последующей беременностью, говорит Рута Нонакс, доктор медицины, заместитель директора Центра женского здоровья при Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне. Вам и вашему врачу необходимо держать это заболевание в поле зрения, если вы решите снова забеременеть. Также имейте в виду, что у вас риск депрессии, даже если вы не беременны, выше, чем обычно.

Кэтрин Стоун, 38 лет, из Атланты, решила продолжать принимать лекарства в перерывах между беременностями. Когда она узнала, что беременна во второй раз, она фактически приняла участие в исследовании женщин с расстройствами настроения, связанными с беременностью. Стоун принимала лекарства на протяжении всей беременности и находилась под тщательным наблюдением. «На этот раз разница составила 180 градусов. Я понял, что меня обманули в первый раз. «Это было то, что на самом деле должно было быть во время рождения ребенка», - вспоминает она.

Послеродовая депрессия может случиться во второй раз, даже если ее предотвратить. 47-летняя Эми Скай из Торонто вспоминает, что ее вторая беременность, как и первая, протекала довольно легко: у нее был поддерживающий муж и семья, она нанимала помощников по дому на полный рабочий день, и ее карьера автора песен была в полном расцвете. .

«Но у меня все еще были послеродовые симптомы, - говорит Скай, - что еще раз подтверждает тот факт, что у некоторых женщин гормональные изменения во время беременности и родов сами по себе могут быть просто катализатором настроения. расстройство ».

В одном исследовании женщин, у которых в прошлом была послеродовая депрессия, польза от профилактической лекарственной терапии была огромной. Из тех, кто принимал антидепрессанты во время беременности, только 7% страдали послеродовой депрессией. Из тех, кто получал плацебо во время беременности, 50% страдали послеродовой депрессией.

И если вам нужны антидепрессанты, когда вы не беременны, отказ от них во время беременности может быть рискованным. В недавнем исследовании только около 25% женщин, которые продолжали принимать лекарства, пережили рецидив депрессии во время беременности. Среди тех, кто отказался от лекарств во время беременности, у 68% рецидив произошел до рождения ребенка.

Психиатры, специализирующиеся на лечении послеродовых психических расстройств, в целом согласны с тем, что для пациентов с самым высоким риском депрессии Преимущества антидепрессантов обычно перевешивают риски во время беременности и после нее. Это верно как для антидепрессантов СИОЗС, так и для старых трициклических антидепрессантов, хотя решение о применении лекарств всегда следует принимать осторожно, после консультации с одним или несколькими медицинскими экспертами.

«Подходите ко второй беременности с широко открытыми глазами. откройте и помните, что во второй раз почти никогда не бывает так плохо, как в первый », - говорит доктор Нонакс, добавляя, что женщины, перенесшие тяжелый ПМС, могут иметь более высокий риск послеродовой депрессии. «Вы не можете помешать этому генетическому или гормональному шарику катиться, но предварительное выстраивание уток может защитить вас».