Что военным нужно знать о раке груди

У женщин-военнослужащих огромное количество дел: им приходится не только рисковать жизнью в бою, но и бороться с посттравматическим стрессовым расстройством, воздействием опасных химических веществ и даже сексуальным насилием и домогательствами со стороны сослуживцев или офицеров. Но исследования показывают, что им, возможно, придется справиться с чем-то еще более тревожным: повышенным риском рака груди.

У женщин-военнослужащих риск рака груди немного выше, чем у других женщин той же возрастной группы, согласно исследованию Исследование Медицинского центра армии Уолтера Рида, 2009 г. Исследователи обнаружили, что для белых женщин в вооруженных силах риск на 19% выше, а для чернокожих женщин - на 37%. Среди 100 000 человек это разница между 30,6 и 36,4 случаями рака груди у белых женщин и между 33,4 и 45,8 случаями рака груди у чернокожих.

И хотя некоторые считают, что это увеличение может быть связано с более строгими обследованиями рака груди, " нет никаких сомнений в том, что существует связь », - говорит Ричард Клэпп, доктор медицинских наук, почетный профессор гигиены окружающей среды в Бостонском университете, который консультировался с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по военным вопросам рака груди. Несколько возможных факторов:

Женщины в вооруженных силах чаще работают на таких должностях, как автомеханики или операторы автотранспорта, где они подвергаются воздействию летучих органических соединений (ЛОС), потенциально токсичных химических веществ, которые были доказаны. для стимуляции роста клеток рака груди у лабораторных животных, - говорит Клапп. Фактически, согласно исследованию 2005 года, проведенному в Центре гигиены окружающей среды военно-морского флота в Портсмуте, штат Вирджиния, армейские женщины, подвергшиеся воздействию хотя бы одного ЛОС, имели на 48% повышенный риск рака груди.

Военнослужащие часто работают по ночам. или работайте по схеме, называемой чередующимися сменами, которая нарушает ритм дня / ночи: «Он подавляет мелатонин, который, как мы подозреваем, затрудняет для вашего тела борьбу с потенциально злокачественными изменениями в клетках», - объясняет Клапп. Согласно датскому исследованию 2012 года, женщины-военнослужащие, работавшие в ночную смену, на 40% чаще заболевали раком груди.

В начале 1980-х было обнаружено, что две системы водоснабжения в базовом лагере морской пехоты ЛеДжён в Северной Каролине были загрязнены летучими органическими соединениями, такими как трихлорэтилен для обезжиривания металлов и перхлорэтилен для химической чистки. Позже правительственные данные показали, что у работающих там был более высокий уровень смертности от всех видов рака, чем у рабочих на другой военной базе. Мало того, что у женщин были более высокие показатели смертельного рака груди, CDC в настоящее время изучает, вызвало ли заражение в лагере LeJeune необычно высокие показатели рака груди у мужчин.

Исследование 2010 года, опубликованное в Журнале женского здоровья. обнаружили, что 34% женщин-военнослужащих используют оральные контрацептивы по сравнению с 29% населения в целом. Авторы предположили, что это может быть одной из причин, по которой женщины-военнослужащие более подвержены риску развития рака груди - исследования показали, что недавнее или текущее использование гормональных противозачаточных таблеток может увеличить риск у женщин в пременопаузе. (Недавнее исследование, опубликованное в журнале Cancer Research , показало, что все более популярные таблетки с низкими дозами эстрогена не связаны с более высоким риском рака груди, в отличие от таблеток с высокими дозами эстрогена.)

Хотя такие группы, как Американское онкологическое общество, рекомендуют женщинам проходить маммографию ежегодно, начиная с 40 лет, если вы служили в армии, поговорите со своим врачом о том, чтобы начать обследование раньше - и, возможно, проводить его чаще, - предлагает Клэпп. (Управление здравоохранения ветеранов работает над расширением услуг по скринингу на рак груди для женщин-ветеранов.) Вы также можете обсудить со своим врачом, подходите ли вы для проведения МРТ; исследования показывают, что сочетание МРТ и маммографии позволяет выявлять больше раковых заболеваний у женщин с высоким риском, чем только маммография.