Что нужно знать о болезни Стилла, потенциально опасном для жизни состоянии в 'Большом заболевании'

The Big Sick - это совсем не обычная романтическая комедия. Фильм основан на реальной истории любви комика Кумаила Нанджиани и писательницы Эмили В. Гордон (ее играет Зои Карзан), которая впала в медицинскую кому всего через восемь месяцев после того, как пара начала встречаться.

Хотя врачи в то время этого не знали, Гордон страдал от болезни Стилла, начинающейся у взрослых, или AOSD, редкого воспалительного артрита, которым страдает менее 1 человека из 100 000.

«На самом деле существует. нет рифмы или причины, по которой некоторые люди заболевают AOSD », - говорит Апостолос Конциас, доктор медицины, директор Клиники аутовоспалительных заболеваний взрослых в отделении ревматологии клиники Кливленда. Но более молодые женщины и люди, которые страдали педиатрическим аналогом AOSD - ювенильным идиопатическим артритом с системным началом, - более подвержены этому заболеванию.

«Обычно у пациентов бывает ежедневная лихорадка, которая не связана с инфекцией или раком», - объясняет доктор Конзиас. Другие симптомы включают боль в суставах и груди, отек, сыпь, увеличение печени и селезенки, а также «очень высокие маркеры воспаления». Но люди с АОП не может думать что-нибудь их симптомов на первый.

Бери от Гордона, который писал в 2015 году Ленни Письмо, что она изначально игнорировали то, что она думала, что была упряма холодно. Но вскоре она начала чувствовать усталость и слабость: «Мне пришлось делать перерывы, чтобы идти к поезду», - написала она. «Случайные части меня болят».

Когда Гордон начала испытывать затрудненное дыхание, она пошла к врачу. Анализы показали, что у нее респираторный дистресс, и ее срочно доставили в ближайшую больницу. Тем не менее, Гордон думал, что это «ничто», - написала она.

На следующий день врачи погрузили Гордона в кому, пытаясь определить, что ее болело. Гордон оставался в коме восемь дней, перенес операцию на легких и пролежал в больнице почти месяц.

Нет ни одного теста, который врачи могли бы использовать для диагностики AOSD. Это диагноз исключения, что означает, что врачи сначала пытаются исключить все другие возможности.

«Самое страшное осложнение, связанное с АОСД, называется синдромом активации макрофагов, опасной для жизни ситуацией, которая наблюдается примерно в 20%. пациентов с AOSD и может вызывать отключение таких органов, как печень и легкие », - говорит д-р Конциас. «Артериальное давление может сближаться, что может потребовать мер жизнеобеспечения».

Чтобы получать наши главные новости на ваш почтовый ящик, подпишитесь на информационный бюллетень ЗДОРОВЬЯ

Случай Гордона является доказательством того, что пациенты с AOSD могут иметь разный опыт с этим заболеванием. В то время как Гордон впал в кому и перенес операцию на легких, у других может быть только один эпизод Стилла, и они никогда больше не почувствуют симптомов. Лечение AOSD обычно включает в себя безрецептурные лекарства, такие как Motrin или Aleve, которые помогают успокоить симптомы, подобные хроническому артриту. В более тяжелых случаях могут потребоваться кортикостероиды, такие как преднизон.