Что нужно знать о терапии прогестероном при менопаузе

Что такое прогестерон?
Замещение гормонов
Эстроген и прогестерон
Побочные эффекты
Что еще помогает?
Итог

Во время менопаузы ваше тело резко снижает выработку репродуктивных гормонов, и менструации постепенно прекращаются.

Для многих исчезновение менструации - это положительный момент, но с побочными эффектами бывает трудно справиться. Приливы жара, ночная потливость, сухость влагалища, бессонница и увеличение веса - это лишь некоторые из симптомов, сопровождающих менопаузу.

Для некоторых эти симптомы легкие. Для других они настолько разрушительны, что необходимо медицинское вмешательство. Прогестерон сам по себе или вместе с эстрогеном может облегчить некоторые из этих симптомов.

Если вы планируете прогестерон или гормональную терапию для облегчения симптомов менопаузы, вот что вам нужно знать о преимуществах и рисках.

Что такое прогестерон?

Прогестерон часто называют гормоном беременности. В репродуктивном возрасте прогестерон влияет на подготовку матки к возможной беременности.

Он также играет роль в формировании слизистого барьера вокруг шейки матки и доступности грудного молока.

Этот гормон также влияет на широкий спектр других функций организма, поэтому, когда яичники не вырабатывают столько прогестерона, вы можете испытывать:

мигренозные головные боли
изменения настроения
изменения плотности костей
нерегулярные кровотечения

Что известно о терапии прогестероном и симптомах менопаузы?

Самый эффективный способ облегчить симптомы менопаузы - это заместительная гормональная терапия.

Если у вас нет матки, наиболее распространенной терапией является только эстроген.

Если у вас есть матка, часто рекомендуется комбинация эстрогена и прогестерона, поскольку есть доказательства того, что эстроген сам по себе увеличивает риск рака матки и других серьезных проблем со здоровьем.

Когда эстроген и прогестерон принимают вместе, это часто в форме таблеток. Прогестерон сам по себе также является таблеткой, содержащей микронизированный прогестерон, который легко метаболизируется в организме.

Почему эстроген и прогестерон вместе?

Пока у вас еще идут месячные, ваша матка ежемесячно теряет свою слизистую оболочку (эндометрий). Когда менструальный цикл прекращается, эндометрий остается на месте.

Прием эстрогена приводит к утолщению слизистой оболочки, а более толстый эндометрий увеличивает риск рака эндометрия.

Исследователи обнаружили, что добавление прогестерона к заместительной гормональной терапии сохраняет тонкую слизистую оболочку матки, снижая риск рака.

Прогестерон уменьшает приливы

В 2012 году исследователи оценили влияние прогестерона на ночную потливость и приливы у людей в период менопаузы.

Они отслеживали количество и тяжесть этих симптомов и обнаружили, что ежедневный пероральный прием прогестерона уменьшал как количество приливов или ночных потов, так и интенсивность каждого эпизода.

Прогестерон также помогает при проблемах со сном, связанных с менопаузой

Один из наиболее неприятных симптомов менопаузы - это задержка или прерывание сна.

Исследователи обнаружили, что ежедневный прием 300 миллиграммов (мг) прогестерона перед сном улучшает качество глубокого сна. Кроме того, он не вызывал никаких депрессивных симптомов и не влиял на способность ясно мыслить в течение дня.

Это исследование также подтвердило результаты более ранних испытаний, которые показали, что прогестерон обладает способностью уменьшать интенсивность ночного потоотделения, что может пробудить людей от крепкого сна.

Прогестерон может также дать некоторые познавательные преимущества

Во время менопаузы многие люди описывают затуманенное мышление, а также некоторые проблемы с памятью.

Есть некоторые свидетельства того, что прогестерон может защитить от снижения когнитивных функций, если заместительная гормональная терапия начинается в начале менопаузы.

Некоторые исследователи обнаружили, что прогестерон улучшает зрительную и вербальную память у людей в период менопаузы.

Однако доказательства не являются однозначными. Некоторые исследования, например, не обнаружили никакого защитного когнитивного эффекта прогестерона.

В любом случае важно отметить, что нет никаких доказательств того, что прогестерон вредит вашим мыслительным способностям.

Есть ли побочные эффекты у прогестероновой терапии?

Да. Возможно, у вас может быть аллергическая реакция на прогестерон или вы можете испытать любой из следующих побочных эффектов:

усталость
головная боль
боль в животе или тошнота
задержка жидкости или увеличение веса
болезненность груди
вагинальное кровотечение

Прогестерон рекомендуется не всем. Поговорите со своим врачом об альтернативах прогестерону, если вы:

старше 60 лет
находитесь в менопаузе более 10 лет
рак груди в личном или семейном анамнезе.
подвержены более высокому риску деменции, сердечного приступа, инсульта, образования тромбов, остеопороза или заболеваний печени.

Что еще может помочь облегчить симптомы менопаузы?

Если вы хотите уменьшить симптомы менопаузы без гормональной терапии, есть другие варианты.

Выбирайте натуральные продукты. Натуральные заменители, такие как черный кохош или масло примулы вечерней, могут помочь уменьшить приливы и ночную потливость.
Регулярно занимайтесь спортом. Физические упражнения помогают поддерживать здоровую массу тела, улучшают сон и уменьшают беспокойство и смену настроения, которые могут сопровождать менопаузу.
Следите за тем, что вы едите. Избегайте острой пищи, кофеина и алкоголя, которые могут вызвать приливы и ночную потливость.
Найдите здоровые способы справиться со стрессом. Когда вы испытываете стресс, это может сказаться на вашем сне и настроении. Это также может увеличить частоту приливов. Подумайте о йоге, медитации, дыхательных упражнениях, тай-чи или уделите время любимому хобби, чтобы контролировать стресс.

Итог

Прогестерон часто сочетается с эстрогеном для лечения симптомов менопаузы. В сочетании эти два гормона могут уменьшить приливы, ночную потливость и другие побочные эффекты менопаузы.

Прогестерон истончает слизистую оболочку матки, помогая предотвратить развитие рака эндометрия. Сам по себе или вместе с эстрогеном прогестерон может улучшить сон и защитить некоторые когнитивные функции.

Однако прогестерон подходит не всем. Поговорите с врачом о том, безопасно ли это для вас. Вы должны полностью понимать риски и преимущества использования прогестерона для лечения симптомов менопаузы.

Если вам не нравится риск, существуют естественные средства, которые могут принести вам некоторое облегчение.