Что нужно знать о покрытии Medicare Supplement Plan K

- Coverage
- Особенности плана
- Что не покрывается
- Takeaway
План дополнения Medicare K - один из 10 различных планов Medigap и один из двух планов Medigap с ежегодным ограничением наличных расходов.
Планы Medigap предлагаются в большинстве штатов для оплаты некоторых медицинских расходов, не покрываемых оригинальная программа Medicare (Часть A и Часть B). Если вы живете в Массачусетсе, Миннесоте или Висконсине, у политик Medigap есть несколько другие буквенные названия.
Чтобы иметь право на любой план Medigap, вы должны быть зарегистрированы в первоначальной программе Medicare.
Давайте выясним, что покрывает и не покрывает план Medicare Supplement Plan K, и подходит ли он вам.
Что покрывает план Medicare Supplement Plan K?
Дополнительный план Medicare K включает следующее покрытие расходов на Medicare Part A (больничное страхование) и Medicare Part B (амбулаторное медицинское страхование), а также некоторые дополнительные услуги.
Вот разбивка затрат, которые покроет Medigap Plan K:
- Совместное страхование по части A и расходы на больницу в течение дополнительных 365 дней после исчерпания льгот Medicare: 100%
- Франшиза по части A: 50%.
- Совместное страхование или доплата по уходу в хосписе по части A: 50%
- кровь (первые 3 пинты): 50%
- Совместное страхование в учреждении квалифицированного сестринского ухода: 50%.
- Совместное страхование или доплаты по Части B: 50%.
- Франшиза по Части B: не покрывается.
- Избыточные расходы по Части B : не покрывается
- обмен валюты: не покрывается
- лимит наличных: 6220 долларов в 2021 г.
Если у вас есть оригинал Medicare и Если вы приобретете план Medicare Supplement Plan K у частной компании, ваш полис Medigap будет оплачивать свою долю утвержденной Medicare суммы покрываемых расходов на здравоохранение после того, как Medicare выплатит свою долю.
Полисы Medigap покрывают только одного человека. Если ваш (а) супруг (а) соответствует требованиям и хочет получить полис Medigap, вам придется приобрести отдельные полисы.
Зачем покупать план дополнения Medicare K?
Одна из функций, которая делает план дополнения Medicare K отличается от большинства других вариантов Medigap ежегодным лимитом выплат из кармана.
В оригинальной программе Medicare нет ограничения на ваши годовые наличные расходы. Приобретение плана Medicare Supplement Plan K ограничивает сумму денег, которую вы потратите на здравоохранение в течение года. Это часто важно для людей, которые:
- имеют высокие затраты на постоянное медицинское обслуживание, часто из-за хронического состояния здоровья
- хотят избежать финансовых последствий в случае очень дорогостоящая неожиданная неотложная медицинская помощь
Как работает годовой лимит наличных платежей?
После того, как вы выполнили свою годовую франшизу по Части B и выплачиваете Medigap из - годовой лимит кармана, 100% всех покрываемых услуг на оставшуюся часть года оплачиваются вашим планом Medigap.
Это означает, что у вас не должно быть других наличных медицинских расходов в течение года, если услуги покрываются программой Medicare.
Другой план Medigap, который включает годовой Лимит наличных средств - это план Medicare Supplement Plan L. Вот предельные суммы наличных средств для обоих планов в 2021 году:
- план Medicare Supplement Plan K: 6220 долларов
- Medicare Supplement Plan L: 3 110 долларов США
Что не покрывается планом Medicare Supplement Plan K
Как упоминалось ранее, Plan K не покрывает франшизу по части B, части B дополнительные расходы или медицинские услуги, связанные с поездками за границу.
Политика Medigap также обычно не распространяется на услуги по зрению, стоматологии или слуховым аппаратам. Если вам нужен этот тип покрытия, рассмотрите план Medicare Advantage (часть C).
Кроме того, дополнительные планы Medicare не покрывают амбулаторные розничные рецептурные лекарства. Для амбулаторного покрытия рецептурных препаратов вам понадобится отдельный план Medicare Part D или план Medicare Advantage, в который включено это покрытие.
На вынос
Покрытие плана Medicare Supplement Plan K является одним из 10 различных планов Medigap для оплаты некоторых медицинских расходов, оставшихся от первоначального покрытия Medicare.
Наряду с планом Medicare Supplement Plan L, это один из двух планов Medigap, которые включают ограничение на то, сколько вы потратите на лечение, одобренное Medicare.
План дополнений Medicare K не включает покрытие:
- рецептурных лекарств
- стоматологических
- зрения
- слушание
Эта статья была обновлена 13 ноября 2020 г., чтобы отразить информацию о программе Medicare 2021 г.
Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личных решений о страховании, но не предназначен для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо страховок или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не занимается страхованием и не имеет лицензии в качестве страховой компании или производителя в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не поддерживает третьи стороны, которые могут вести страховой бизнес.