Что нужно знать о волчанке, заболевании, которое привело к пересадке почки Селены Гомес

Сегодня утром Селена Гомес объявила в Instagram, что этим летом ей сделали пересадку почки и что ее донором была ее хорошая подруга Франсия Раиса. В 2015 году 25-летняя певица рассказала, что лечилась от волчанки, а сегодня она сказала, что трансплантация должна была произойти из-за ее болезни.

«Это было то, что мне нужно было сделать для моего общее состояние здоровья », - опубликовала Гомес вместе с фотографиями с ее больничной койки и шрамом после трансплантации. Она добавила: «Волчанку по-прежнему неправильно понимают, но прогресс наблюдается».

Чтобы узнать больше о волчанке и о том, почему осложнения этого хронического заболевания могут привести к почечной недостаточности, Health поговорил с врачами, которые лечили других с этим заболеванием. Вот шесть фактов о волчанке, которые вам следует знать.

Около 1,5 миллиона американцев страдают волчанкой - аутоиммунным заболеванием, которое заставляет организм атаковать собственные ткани. «Вместо того, чтобы иммунная система боролась с инфекциями и раком, она поворачивается против человека и начинает действовать на его собственные органы», - говорит Гэри Гилкесон, доктор медицины, профессор медицины в Медицинском университете Южной Каролины.

Примерно у половины людей с системной красной волчанкой - наиболее распространенным типом волчанки - заболевание повреждает такие важные органы, как почки, сердце, легкие или мозг. По словам доктора Гилкесона, почки обычно поражаются, потому что там могут откладываться аутоиммунные белки. Это вызывает воспаление и может со временем привести к почечной недостаточности.

Поскольку волчанка может проявляться по-разному и влиять на множество разных органов, симптомы могут сильно различаться от человека к человеку, и это делает состояние сложно диагностировать. Наиболее частые симптомы включают усталость, боль в суставах, отек, сыпь и лихорадку, но эти признаки могут быть неочевидными или их можно ошибочно принять за другое заболевание.

Также нет лабораторных тестов на волчанку, поэтому его нужно идентифицировать, исключив сначала другие условия. Исследование 2015 года, опубликованное в Annals of Rheumatic Diseases , показало, что с момента появления первых симптомов до постановки правильного диагноза проходит в среднем почти шесть лет.

По словам доктора Гилкесона, более 90% случаев волчанки возникает у женщин, и это заболевание чаще встречается у испаноязычных и африканских женщин, чем у кавказцев. По данным Американского фонда волчанки, у большинства людей симптомы впервые появляются в возрасте от 15 до 44 лет.

Волчанка может быть генетической; около 20% людей с волчанкой имеют родителей или братьев или сестер, которые болеют или заболеют этим заболеванием. У людей с волчанкой также могут быть члены семьи с другими аутоиммунными заболеваниями.

В зависимости от симптомов и тяжести заболевания, они могут справиться с обострениями волчанки с помощью болеутоляющих и противовоспалительных средств. лекарства. Другим для лечения этого заболевания потребуются иммунодепрессанты или даже химиотерапия.

Также может потребоваться лечение осложнений, вызванных волчанкой, таких как пересадка поврежденных почек. Лекарства от волчанки нет, но болезнь может перейти в ремиссию, то есть у пациента больше не будет симптомов. При правильном лечении от 80 до 90% диагностированных могут рассчитывать на нормальную продолжительность жизни.

Несмотря на то, что волчанка может повредить почки, врачи обычно не проводят трансплантацию, пока у пациента не наступит ремиссия. говорит Роберт Монтгомери, доктор медицины, директор Института трансплантологии NYU Langone Health; в противном случае активное заболевание продолжит атаковать новую почку, как и старую.

Однако, когда волчанка находится под контролем, большинство операций по пересадке почек проходят успешно, особенно с живыми донорами. . Пациент принимает иммунодепрессанты, которые не только защищают новый орган от будущих атак, но и помогают поддерживать ремиссию волчанки в целом.

Обычно для полного заживления разреза у реципиента почки требуется около шести недель. человек, чтобы вернуться к своей нормальной деятельности. (На одной фотографии в Instagram значительный шрам проходит через нижнюю правую часть живота Гомеса.) Донорам, как правило, это немного легче, говорит доктор Монтгомери: их почку часто удаляют лапароскопическим способом (с помощью очень крошечных инструментов), что требует около 3 дюймов разрез рядом с линией бикини.

Для кого-то в ситуации Гомеса прогноз обычно очень хороший, - говорит доктор Гилкесон. «После этого она сможет вести нормальную жизнь», - говорит он. «Рожай детей, делай, что хочешь. Она будет принимать лекарства, подавляющие ее иммунную систему, поэтому она более восприимчива к инфекциям, но все, что необходимо, - это разумные меры предосторожности ».