Что нужно знать о COVID-19 и одышке

Каково это.
Время
Насколько часто?
Как это происходит.
Осложнения
Повреждение легких.
Другие проблемы со здоровьем.
Итог

Одышка может затруднить глубокое дыхание. Вы можете почувствовать одышку или ощущение нехватки воздуха в легкие.

Одышка, клинически известная как одышка, является одним из отличительных симптомов COVID-19, заболевания, вызываемого новым коронавирусом, известным как SARS-CoV-2.

В отличие от многих других состояний, которые могут вызывать одышку, этот симптом может сохраняться и быстро усиливаться у людей с COVID-19.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, чего следует остерегаться при этом симптоме, как отличить его от других причин и когда обращаться за медицинской помощью при одышке, вызванной новым коронавирусом.

На что похоже одышка?

Одышка может затруднить дыхание. Это может заставить вас задыхаться.

Ваша грудь может казаться слишком тесной для полного вдоха или выдоха. Каждый неглубокий вдох требует больших усилий и оставляет ощущение одышки. Может показаться, что вы дышите через соломинку.

Это может случиться, когда вы активны или отдыхаете. Это может начаться постепенно или внезапно.

Высокая интенсивность или напряженные тренировки, экстремальные температуры и большая высота могут вызвать одышку. Беспокойство также может привести к изменению частоты и характера вашего дыхания.

Как тревога влияет на одышку?

Острый стресс или тревога могут вызвать вашу биологическую реакцию «бей или беги». Ваша симпатическая нервная система реагирует, запуская каскад физиологических реакций в ответ на предполагаемую угрозу.

Например, ваше сердце может учащенно биться, ваше дыхание может стать частым и поверхностным, а ваши голосовые связки могут сжиматься, когда вы попробуй дышать.

Причина, по которой ваше дыхание становится учащенным и поверхностным, заключается в том, что мышцы груди берут на себя большую часть дыхательной работы.

Когда вы более расслаблены, вы дышите в основном с помощью диафрагмы, что позволяет делать более глубокие и полные вдохи.

Одышка - один из первых симптомов COVID-19?

Одышка, связанная с COVID-19, обычно возникает через несколько дней после заражения. Однако у некоторых людей этот симптом может вообще не развиться.

В среднем он наступает между 4 и 10 днями течения болезни. Обычно это сопровождается более легкими симптомами, такими как:

субфебрильная температура;
усталость
ломота в теле

Согласно наблюдениям врачей во время работы в клинике, появление одышки, наряду с внезапным падением сатурации кислорода после очень небольшой нагрузки, может помочь врачам отличить COVID-19 от других распространенных заболеваний.

Насколько распространена одышка при COVID-19?

Сама по себе одышка обычно исключает COVID-19. Но когда это происходит с другими ключевыми симптомами, такими как лихорадка и кашель, вероятность заражения SARS-CoV-2 увеличивается.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что от 31 до 40 процентов людей с подтвержденными случаями COVID-19 испытывали одышку.

Появление других симптомов выглядит следующим образом:

лихорадка: от 83 до 99 процентов;
кашель: от 59 до 82 процентов
усталость: от 44 до 70 процентов.
потеря аппетита: от 40 до 84 процентов.
выделение мокроты: от 28 до 33 процентов.
мышечная боль, боли в теле: 11 до 35 процентов.

Другое исследование подтвержденных случаев заболевания CDC в США показало, что одышка встречается примерно у 43 процентов взрослых с симптомами и у 13 процентов детей с симптомами.

Почему COVID-19 вызывает проблемы с дыханием?

В здоровых легких кислород проходит через альвеолы в крошечные соседние кровеносные сосуды, известные как капилляры. Отсюда кислород транспортируется к остальной части вашего тела.

Но при COVID-19 иммунный ответ нарушает нормальный перенос кислорода. Лейкоциты выделяют воспалительные молекулы, называемые хемокинами или цитокинами, которые, в свою очередь, собирают больше иммунных клеток, чтобы убить клетки, инфицированные SARS-CoV-2.

Последствия этой продолжающейся битвы между вашей иммунной системой и вирусом ушли. позади гноя, который состоит из лишней жидкости и мертвых клеток (мусора) в легких.

Это приводит к появлению симптомов со стороны дыхательных путей, таких как кашель, лихорадка и одышка.

У вас может быть более высокий риск развития проблем с дыханием из-за COVID-19, если вы:

65 лет и старше
курят
страдают диабетом, ХОБЛ или сердечно-сосудистыми заболеваниями
имеют ослабленную иммунную систему

Чего следует остерегаться

Согласно обзору 13 исследований, опубликованному в Journal of Infection, одышка представляет собой больший риск тяжелых и критических исходов заболевания с COVID-19.

Хотя при легкой одышке часто рекомендуется тщательное наблюдение дома, самый безопасный способ действий - позвонить своему лечащему врачу, если вы не знаете, что делать.

Постоянная или усиливающаяся одышка может привести к критическому состоянию здоровья, известному как гипоксия.

Когда вы не можете дышать должным образом, уровень насыщения кислородом может упасть ниже 90 процентов. Это может лишить мозг кислорода. Когда это происходит, могут возникнуть спутанность сознания, вялость и другие нарушения психики.

В тяжелых случаях, если уровень кислорода падает примерно до 80 процентов или ниже, повышается риск повреждения жизненно важных органов.

Постоянная одышка является признаком пневмонии, которая может прогрессировать до острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС). Это прогрессирующий тип легочной недостаточности, при котором жидкость заполняет воздушные мешочки в легких.

При ОРДС дыхание становится все более трудным, поскольку жесткие, заполненные жидкостью легкие с трудом расширяются и сжимаются. В некоторых случаях требуется помощь при дыхании с помощью искусственной вентиляции легких.

Когда обращаться за медицинской помощью

Ниже приведены некоторые из предупреждающих знаков, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на прогрессирование ОРДС или другие серьезные респираторные заболевания:

учащенное затрудненное дыхание;
боль, стеснение или дискомфорт в груди или верхней части живота;
посинение или изменение цвета губ, ногти или кожа
высокая температура
низкое кровяное давление
спутанность сознания
учащенный или слабый пульс
холодные руки или ноги.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть те или иные серьезные симптомы. Если возможно, позвоните своему врачу или в больницу заранее, чтобы они дали вам инструкции, что делать.

COVID-19 и повреждение легких

Некоторые повреждения легких, вызванные COVID-19, могут медленно и полностью заживают. Но в других случаях люди, выздоравливающие от COVID-19, могут столкнуться с хроническими проблемами легких.

Эти травмы легких могут вызвать образование рубцовой ткани, известной как фиброз легких. Рубцы делают легкие жесткими и затрудняют дыхание.

Другие состояния здоровья, которые могут вызвать одышку

Помимо COVID-19, многие другие состояния здоровья могут вызвать одышку. Вот некоторые из наиболее распространенных:

Астма. Это обструктивное заболевание легких вызывает набухание слизистой оболочки дыхательных путей, сокращение близлежащих мышц и накопление слизи в дыхательных путях. Это блокирует количество воздуха, который может пройти в легкие.
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). ХОБЛ - это группа прогрессирующих заболеваний легких, наиболее распространенными из которых являются эмфизема и хронический бронхит. Они могут ограничивать ваш отток воздуха или вызывать отек и сужение бронхов, а также накопление слизи.
Инфаркт миокарда. Также известный как сердечный приступ, он может снизить приток крови и кислорода к сердцу и легким и от них. Это может привести к застою в этих органах, что затрудняет дыхание.
Интерстициальное заболевание легких (ILD). ILD включает более 200 состояний, которые влияют на дыхательные пути, кровеносные сосуды и воздушные мешочки в легких. ILD приводит к образованию рубцов и воспалению вокруг воздушных мешков в легких, что затрудняет их расширение.

Итог

Одышку могут вызывать различные состояния здоровья. Само по себе это вряд ли может быть симптомом COVID-19. Одышка с большей вероятностью является предупредительным признаком COVID-19, если она сопровождается лихорадкой, кашлем или болями в теле.

В среднем одышка имеет тенденцию проявляться примерно через 4–10 дней после заражения новым коронавирусом.

Одышка может быть легкой и непродолжительной. Но в других случаях это может привести к пневмонии, ОРДС и полиорганной дисфункции или отказу. Это потенциально опасные для жизни осложнения.

Все эпизоды одышки должны восприниматься серьезно. Обязательно сразу же позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо сомнения по поводу того, как управлять этим симптомом.