Что делать после того, как вам поставили диагноз депрессии

Когда диагностируется заболевание, следующим шагом врачей и пациентов обычно является поиск вариантов лечения, которые могут означать прием лекарств, операцию или изменение образа жизни, в зависимости от проблемы. Но когда это состояние связано с психическим здоровьем, путь к выздоровлению не всегда так очевиден. Согласно недавнему исследованию, опубликованному в Journal of General Internal Medicine , только около одной трети людей, у которых впервые диагностирована депрессия, ищут и фактически начинают лечение.

Согласно новому исследованию, Исследователи Kaiser Permanente изучили медицинские записи более чем 240 000 пациентов, которым поставили диагноз депрессии в учреждениях первичной медицинской помощи. Из этих пациентов только около 36% начали принимать антидепрессанты или посещать терапевта в течение 90 дней после постановки диагноза. Среди тех, кто страдает тяжелой депрессией, только около половины начали лечение.

Есть много разных причин, по которым человек может не искать или не доводить до конца лечение депрессии, говорит ведущий автор Бет Вайцфельдер, доктор философии, исследователь с Центр медицинских исследований Kaiser Permanente в Гонолулу, включая нехватку ресурсов, страх социальной стигмы и сомнения в том, что лечение действительно может помочь.

Но депрессию можно вылечить, - говорит она, и благодаря растущим усилиям Чтобы выявить и выявить болезнь в кабинетах врачей по всей стране, большему количеству людей ставится диагноз. Возникает вопрос: что следует делать после того, как вам сказали, что у вас депрессия? Мы попросили Вайцфельдера провести нас через несколько очень важных шагов для получения необходимой помощи.

Для некоторых людей диагноз депрессии в кабинете врача приходит неожиданно. «Большинство людей посещают своего лечащего врача по другой, не связанной с этим причине; у них диабет, сердечно-сосудистые заболевания или какие-либо травмы », - говорит Вайцфельдер. «Даже если они подозревают, что у них может быть депрессия, они могут неохотно признавать это или искать настоящий диагноз».

В этих случаях пациенты могут быть застигнуты врасплох, когда врач поднимает вопрос о депрессии, - говорит Вайцфельдер, и некоторые отключатся или отключатся. Но если вы окажетесь в такой ситуации, знайте, что вы не одиноки: более 16 миллионов взрослых в США ежегодно испытывают эпизоды большой депрессии, и это одно из самых дорогостоящих и распространенных заболеваний в стране.

Если вам поставили диагноз в учреждении первичной медицинской помощи, как это делали люди в этом исследовании, скорее всего, у вашего врача не так много времени, чтобы обсудить с вами варианты лечения. Да, врачи первичной медико-санитарной помощи могут прописать антидепрессанты, - говорит Вайцфельдер, - но если вы действительно хотите понять, что у вас есть, может быть очень полезно увидеть кого-то, кто специализируется на психическом здоровье.

«Одна из многих вещей. одна из наших систем здравоохранения - это поиск специалиста по психическому здоровью прямо в клинике первичной медико-санитарной помощи, чтобы, когда пациенту поставили диагноз, его сразу же направили к этому человеку », - говорит Вайцфельдер.

Даже По ее словам, если в офисе вашего врача нет штатного специалиста, вы сможете получить рекомендации для кого-нибудь поблизости. Если у вас есть медицинская страховка, вы также можете искать сетевых специалистов на веб-сайте вашего плана; в противном случае Американская ассоциация тревожности и депрессии включает на свой веб-сайт список ресурсов, предлагающих помощь в оплате лечения.

Большинство врачей считают, что существует две основные формы лечения депрессии: лекарства и психотерапия. , также известная как разговорная терапия. Эти методы лечения могут проводиться вместе или по отдельности, и Вайцфельдер говорит, что нет правильного или неправильного ответа на вопрос, какой из них «лучший».

«Есть свидетельства того, что результаты будут лучше, если вы предоставите лечение этому пациенту. хочет, а не пытается навязать то, что им не интересно », - говорит она. «Некоторые пациенты могут не нуждаться в лекарствах, а некоторые пациенты могут не хотеть психотерапии, поэтому очень важно найти то, что вам подходит».

В новом исследовании более 80% людей, начавших лечение выбрал антидепрессанты, а не психотерапию. Пожилые пациенты и белые пациенты реже прибегали к психотерапии по сравнению с более молодыми (от 18 до 29) людьми и представителями расовых и этнических меньшинств. Эти различия в возрасте и этнических группах могут быть важным напоминанием о том, что врачи должны учитывать предпочтения пациентов при составлении рекомендаций и разработке стратегий лечения, говорят исследователи.

В новом исследовании Kaiser Permanente принимали участие люди азиатского происхождения и чернокожие. , и латиноамериканцы на 30% реже начали лечение депрессии после постановки диагноза, чем белые неиспаноязычные пациенты. А пациенты, которым на момент постановки диагноза было 60 лет и старше, были вдвое реже, чем пациенты моложе 44 лет, и следовали следующим шагам.

«Скрининг депрессии в учреждениях первичной медико-санитарной помощи - это позитивный шаг к улучшению выявления, лечения и результатов лечения депрессии, но различия сохраняются», - говорит Вайцфельдер. Если вы относитесь к группе с повышенным риском остаться без лечения, особенно важно убедиться, что вы получаете необходимое внимание и руководство.

Чтобы донести наши главные новости в свой почтовый ящик, подпишитесь на информационный бюллетень о здоровом образе жизни

, - говорит Вайцфельдер, - говорит Вайцфельдер, равно как и поиск надежных специалистов в области здравоохранения. Кайзер даже запустил кампанию по повышению осведомленности общественности «Найди свои слова», чтобы помочь людям начать эти трудные разговоры.

«Мы должны попытаться избавиться от стигмы, связанной с психическим здоровьем и психическими заболеваниями», она говорит. «Вероятно, это самый большой барьер, мешающий пациентам начать лечение, поэтому так важно говорить о депрессии честно и вдохновляюще».