Какие планы Medicare Advantage предлагает Excellus в 2021 году?

Зоны покрытия
Планы Advantage
Покрытие части D
Детали покрытия
Стоимость
О Части C
На вынос

Excellus предлагает планы Medicare Advantage в центральной и северной части штата Нью-Йорк.
Excellus предлагает HMO и PPO Планы Medicare Advantage, которые включают покрытие рецептурных препаратов по Части D.
Варианты покрытия и стоимость планов Excellus Medicare Advantage будут зависеть от почтового индекса вашего места жительства.

Excellus является подразделением Blue Cross Blue Shield, базирующимся в Рочестере, штат Нью-Йорк. Компания предлагает планы страхования по всему региону, включая множество вариантов Medicare Advantage.

Excellus предлагает планы HMO и PPO по разным ценам, включая планы без премий в некоторых округах. Планы Excellus включают покрытие рецептурных препаратов Части D, а также покрытие дополнительных услуг, таких как членство в SilverSneakers, уход за зрением и дополнительное стоматологическое страхование.

Давайте подробнее рассмотрим различные типы планов, предлагаемых Excellus, и то, как они могут стоить дорого в разных регионах.

Где предлагаются планы Excellus Medicare Advantage?

Планы Excellus Medicare Advantage предлагаются на всей территории штата Нью-Йорк. Обслуживаемые области включают центральный Нью-Йорк, восточный Нью-Йорк и район Большого Рочестера.

Excellus делит свою зону покрытия на пять регионов:

Центральный регион Нью-Йорка: Брум, Каюга, Чемунг, Ченанго, Кортленд, Джефферсон, Льюис, Онондага, Освего, Шайлер. , Округа Сент-Лоуренс, Стойбен, Тиога и Томпкинс.
Восточный регион: округа Клинтон, Делавэр, Эссекс, Франклин, Фултон, Гамильтон, Монтгомери и Отсего.
Регион Рочестер: Ливингстон , Округа Монро, Онтарио, Сенека, Уэйн и Йейтс.
Район Рима Ютика: округа Херкимер, Мэдисон и Онейда

Точные доступные вам планы будут зависеть от вашего конкретный регион, округ и почтовый индекс. Excellus делит свою зону покрытия на пять регионов:

Какие планы Excellus Medicare Advantage?

Excellus предлагает планы Medicare Advantage в нескольких различных форматах и по разным ценам. Точные планы, доступные вам, будут зависеть от вашего региона, но все планы Excellus относятся к планам Health Maintenance Organization (HMO) или Preferred Provider Organization (PPO).

Планы Excellus HMO

HMO - это распространенный вид плана медицинского страхования. HMO используют определенную сеть поставщиков. Медицинское обслуживание, которое вы получаете от любого из этих внутрисетевых поставщиков, будет покрыто, в то время как лечение, которое вы получите от поставщиков за пределами сети, не будет.

Некоторые планы HMO Excellus являются стандартными планами HMO, а другие - планами HMO Point-of-Service (HMO-POS). HMO-POS похожа на смесь HMO и PPO. У вас будет больше свободы встречаться с поставщиками за пределами вашей сети, но вы заплатите более высокую доплату.

Обычно существуют правила о том, когда вы можете видеть сторонних поставщиков услуг. Например, план POS может позволить вам пользоваться услугами поставщиков, не входящих в вашу сеть, если вы путешествуете по США и вам нужно обратиться к врачу или получить рецепт.

Вы также сможете обратитесь к поставщикам за пределами вашей сети в чрезвычайной ситуации, независимо от того, какой у вас тип HMO.

Планы Excellus PPO

PPO - еще один распространенный тип страхового плана. PPO во многом похожи на HMO, но у вас будет еще больше гибкости. У PPO есть сеть, но вы можете получить страховое покрытие за пределами сети.

Покрытие вне сети обойдется вам дороже, чем покрытие внутри сети вашего плана. Например, в вашем плане может быть доплата в размере 25 долларов за посещение врача в сети, но доплата в размере 45 долларов за посещение врача вне сети.

С PPO вам также не потребуется направление для посещения специалиста, как в случае с HMO.

Какое покрытие Medicare Part D предлагает Excellus?

Планы Excellus Medicare Advantage включают покрытие рецептурных препаратов Medicare Part D. Однако Excellus не предлагает отдельные планы Part D. Если вы хотите получить покрытие Части D через Excellus, вам необходимо приобрести план Части C.

Какие услуги покрывают планы Excellus Medicare Advantage?

Планы Excellus покрывают все необходимые услуги. от Medicare, включая те, которые покрываются частями A и B Medicare. Планы Excellus Medicare Advantage также включают дополнительные варианты покрытия.

Ваши точные покрываемые услуги основаны на выбранном вами плане, но все планы Excellus предлагают:

Покрытие части D
стандартное обслуживание зрения
надбавка на очки
членство в SilverSneakers
проверка слуха
надбавка за слуховой аппарат
дополнительное покрытие стоматологических услуг
Покрытие иглоукалыванием

Сколько стоят планы Excellus Medicare Advantage?

Страховое покрытие, премии, франшизы и другие наличные расходы могут варьироваться от плана к плану. Вот несколько примеров затрат, которые вы увидите в планах Excellus Medicare Advantage в различных зонах покрытия в 2021 году:

Что такое Medicare Advantage (Часть C)?

Medicare Advantage (Часть C) Планы заменяют Medicare Part A (больничное страхование) и Medicare Part B (медицинское страхование), часто называемое оригинальной Medicare.

Планы Medicare Advantage предлагаются частными страховыми компаниями, такими как Excellus, которые заключают договор с Medicare о предоставлении покрытия. Medicare регулирует эти планы и гарантирует, что они покрывают все те же услуги, что и исходная Medicare, включая:

транспортировку скорой помощи;
пребывание в больнице;
посещение отделения неотложной помощи
посещения неотложной помощи
ограниченное медицинское обслуживание на дому
посещения врачей
посещения специалистов
медицинские услуги на дому оборудование
физические, профессиональные и логопедические визиты.

Многие планы также предлагают дополнительное покрытие для вещей, которые не покрывает исходная программа Medicare, например стоматологических, офтальмологических и слуховых услуг .

Планы связаны с собственными расходами. Любой страховой взнос по плану Medicare Advantage будет добавлен к страховой премии, которую вы платите за Часть B.

Доступные вам планы Medicare Advantage будут зависеть от того, где вы живете. Некоторые планы охватывают только определенные штаты или даже почтовые индексы. Другие планы могут быть доступны в других местах, но цена будет варьироваться в зависимости от вашего местоположения.

Вы можете делать покупки для планов в вашем районе, используя инструмент поиска планов Medicare.

Вывод

Планы Excellus Medicare Advantage предлагаются Нью-Йорку жители по разным ценам.
В зависимости от вашего округа вы можете выбрать план PPO, HMO или HMO-POS.
Планы включают покрытие Части D, а также покрытие дополнительных услуг, таких как уход за зрением, проверка слуха и дополнительное стоматологическое обслуживание. Дополнительные преимущества планов Excellus могут включать в себя надбавку на очки и слуховые аппараты, а также членство в SilverSneakers.

Эта статья была обновлена 19 ноября 2020 г., чтобы отразить информацию о программе Medicare 2021 г.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятие личных решений о страховании, но оно не предназначено для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо страховок или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не занимается страхованием и не имеет лицензии в качестве страховой компании или производителя в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не поддерживает третьи стороны, которые могут вести страховой бизнес.