Что такое высокодозная вакцина от гриппа и кто может ее получить? Вот что говорят специалисты по инфекционным заболеваниям

1 октября знаменует начало сезона гриппа. Если вы еще не делали ежегодную прививку от гриппа, неплохо было бы в ближайшее время закатить для нее руку, прежде чем в этом году начнется пик заболеваемости гриппом. Но как насчет высокодозной вакцины против гриппа - доступна ли она прямо сейчас и кому следует ее получить? Вот что говорят специалисты по инфекционным заболеваниям.

Взрослым от 65 лет и старше рекомендуется вакцинация от гриппа в высоких дозах. «Этот тип вакцины содержит намного больше вирусного белка, который используется для стимуляции иммунитета, чем обычная вакцина против гриппа», - говорит эксперт по инфекционным заболеваниям Амеш А. Адаля, доктор медицины, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса в Мэриленде. Здоровье. По сути, прививка от гриппа с высокой дозой работает так же, как обычная прививка от гриппа - доставляет инактивированный вирус, который побуждает организм вырабатывать антитела. Но это связано с более сильным иммунным ответом.

Почему пожилым людям следует делать высокие дозы вакцины? Потому что пожилые люди подвержены более высокому риску осложнений гриппа. Исследования CDC оценивают, что на эту возрастную группу приходится от 70% до 85% смертей от гриппа и от 50% до 70% госпитализаций по причине гриппа каждый сезон.

Совершенно верно. Исследование 2014 года, опубликованное в The New England Journal of Clinical Medicine , в котором приняли участие более 30 000 взрослых в возрасте 65 лет и старше, показало, что участники, получившие вакцину от гриппа в высоких дозах, заболели гриппом на 24% меньше, чем тем, кто получил стандартную вакцину от гриппа.

Другое исследование, проведенное во время сезона гриппа 2013–2014 годов и опубликованное в The Lancet Respiratory Medicine в 2017 году, показало, что прививка от гриппа с высокой дозой была связана с более низким риском госпитализаций по сравнению с обычными прививками от гриппа у людей в возрасте 65 лет и старше. Это особенно верно для тех, кто проживает в учреждениях длительного ухода.

Хотя исследования показали, что вакцина от гриппа с высокими дозами более эффективна, чем стандартные дозированные препараты для пожилых людей, они также показали повышенную частоту местных реакций от легкой до умеренной, Ричард Зайдман, доктор медицины, MPH, главный медицинский директор LA Care Health Plan, сообщает Health.

Наиболее частые побочные эффекты, наблюдаемые во время клинических исследований, были умеренными и временными; к ним относятся боль, покраснение в месте инъекции, головная боль, мышечные боли и слабость. Как и обычная прививка от гриппа, прививка с высокими дозами не рекомендуется людям с тяжелой аллергией на вакцину или аллергией на ее ингредиенты.

Производители увеличили производство прививок от гриппа, чтобы удовлетворить высокий спрос в сезоне 2020-2021 годов. По данным CDC, будет распределено от 194 до 198 миллионов доз - примерно на 20 миллионов больше, чем в прошлом сезоне гриппа.

Но если вы или ваши близкие не можете получить вакцину с высокой дозой от вашего лечащего врача, аптеки или другого места вакцинации, вы можете получить вакцину со стандартной дозой в качестве альтернативы, говорит доктор Зайдман.

Также возможна адъювантная вакцина против гриппа. «Адъювантная вакцина против гриппа - это еще одна вакцина, специально разработанная для пожилых людей, и она также будет предпочтительнее обычной вакцины против гриппа в старших возрастных группах», - говорит д-р Адаля. Адъювантная вакцина против гриппа сделана с адъювантом MF59, добавкой, которая вызывает более сильный иммунный ответ на вакцинацию.

В настоящее время высокодозная вакцина против гриппа лицензирована только для лиц в возрасте 65 лет и старше. Однако вы можете получить его, если вам меньше 65 лет. «Вы можете спросить своего врача», - предлагает доктор Адаля. «Это будет не по назначению, и на него может не распространяться страховка, поэтому вам, возможно, придется заплатить наличными или разницу в стоимости между этой дозой и стандартной дозой».

Доктор. Адаля также отмечает, что молодые люди просто не получают такой пользы от высоких доз вакцины, как пожилые люди. «Старшие возрастные группы подвержены более высокому риску осложнений от гриппа», - говорит он.

Прежде чем использовать вакцину по показаниям, не рекомендованным к применению, доктор Зайдман рекомендует обсудить варианты вакцинации против гриппа с вашим врачом и рассмотреть риски и преимущества, чтобы помочь вам принять обоснованное решение.

CDC рекомендует делать прививку от гриппа каждому человеку в возрасте 6 месяцев и старше каждый сезон и советует сделать прививку от гриппа, одобренную для вашей возрастной группы. Некоторые инактивированные вакцины против гриппа, в которых используется убитая версия микроба, вызывающего заболевание, и обеспечивают меньшую защиту, чем живые вакцины, одобрены для людей в возрасте от 6 месяцев. Другие вакцины против гриппа одобрены только для взрослых, например рекомбинантная вакцина против гриппа (RIV), которая одобрена для людей в возрасте 18 лет и старше.

Ни одна вакцина не является 100% эффективной для предотвращения гриппа. «Эффективность вакцины против гриппа в прошлом году оценивается примерно в 45 процентов», - говорит доктор Зайдман. «Но даже несмотря на то, что человек все еще может заразиться гриппом после вакцинации, есть свидетельства того, что серьезность инфекции может быть значительно меньше у пациентов, которые были вакцинированы, по сравнению с теми, кто этого не сделал».