Что такое метгемоглобинемия? Что нужно знать о редком заболевании, сделавшем кровь одной женщины синей

Когда 25-летняя девушка обратилась за помощью в отделение неотложной помощи с симптомами усталости, одышки, общей слабости и изменения цвета кожи, она получила известие, которого даже сами врачи не ожидали - у нее действительно была кровь становится синим.

Странный случай девушки описан в отчете, опубликованном в среду в Медицинском журнале Новой Англии . Согласно отчету, девочка обратилась в отделение неотложной помощи с синюшной окраской (это клинический термин для обозначения синюшного оттенка кожи). Она также представила высокую частоту дыхания - 22 вдоха в минуту (Национальная медицинская библиотека США говорит, что типичная частота дыхания для взрослых в состоянии покоя составляет от восьми до 16 вдохов в минуту) и сатурацию кислородом 88%, что по сути означает она не получала достаточно кислорода в крови (типичная степень насыщения кислородом составляет 95–100%).

В конце концов врачи обнаружили, что ее кровь была синей (см. изображения для подтверждения), и, наконец, поставили ей диагноз: состояние, называемое метгемоглобинемией. Мы получили факты об этом редком, но потенциально смертельном заболевании.

Итак, метгемоглобинемия - это редкое заболевание крови, которое заставляет людей вырабатывать ненормальное количество метгемоглобина. Просто к вашему сведению: метгемоглобин - это тип гемоглобина или белка, обнаруженного в красных кровяных тельцах, который отвечает за транспортировку кислорода через кровь. Согласно Национальной медицинской библиотеке США (NLM), при метгемоглобинемии гемоглобин организма может переносить кислород, но не может доставлять его к тканям.

Метгемоглобинемия может передаваться по наследству или быть вызвана NLM сообщает, что некоторые лекарства, продукты питания или химические вещества. У пациента, упомянутого в новом отчете, развилась метгемоглобинемия после приема лекарств от зубной боли. Лекарство для местного применения, которое она использовала, содержало бензокаин, местный анестетик или обезболивающее, а также активный ингредиент, который содержится в безрецептурных лекарствах от зубной боли и герпеса.

Это не первый раз, когда продукт используется для облегчения состояния рта. боль была связана с метгемоглобинемией. В прошлом году мама из Вирджинии сообщила, что после того, как она дала 15-месячному Ораджелу «Мгновенное облегчение от боли при прорезывании зубов», ребенок перестал реагировать и перестал дышать.

Вскоре после этого FDA обновило заявление о бензокаине: совет родителям не давать детям младше двух лет «пероральные лекарственные препараты, содержащие бензокаин, отпускаемые без рецепта». «Бензокаин ... может вызвать состояние, при котором количество кислорода, переносимого через кровь, значительно снижается. Это состояние, называемое метгемоглобинемией, может быть опасным для жизни и привести к смерти », - говорится в заявлении.

К счастью, пациентка в новом отчете о болезни вовремя попросила врачей идентифицировать ее метгемоглобинемию, и ей дали лекарство. называется метиленовым синим (который, соответственно, является лекарством и синим красителем), используется, чтобы помочь крови пациентов лучше распределять кислород. Пациент полностью выздоровел.