Что такое обратный псориаз и как его лечить?

Псориаз обычно возникает на локтях и коленях, но когда у вас обратный псориаз, он имеет тенденцию проявляться в виде меньших розовых, иногда зудящих пятен в складках или складках кожи.

Также называется скрытым псориазом. этот болезненный тип псориаза - воспалительное заболевание, которое возникает, когда клетки кожи слишком быстро размножаются, - появляется в местах на теле, где кожа трется о кожу или где кожа имеет тенденцию оставаться потной. Он поражает 2–6% людей с псориазом.

«Обратный псориаз получил свое название потому, что эта сыпь появляется в очень определенных местах, где кожа может натирать, например, в паху, гениталиях и под грудью», говорит Хэл Вайцбух, доктор медицинских наук, дерматолог из Калабасаса, Калифорния.

В большинстве случаев обратный псориаз принимает форму красной блестящей гладкой сыпи. Кроме того, эта сыпь может казаться влажной на ощупь и вызывать раздражение или зуд на коже. Вы можете почувствовать себя хуже в теплые месяцы или после того, как вы были активны, так как эта конкретная сыпь может стать более воспаленной из-за тепла и трения.

Кроме того, пациенты, страдающие обратным псориазом, также могут быть более воспаленными. подвержены дрожжевым или грибковым инфекциям, говорит доктор Вайцбух.

Однако, помимо места, где на теле образуются высыпания, есть еще одно ключевое различие между диагнозом обратного псориаза и диагнозом псориаза бляшек.

«Сыпь от обратного псориаза обычно более блестящая и менее чешуйчатая, чем бляшечная сыпь при псориазе, которая представляет собой выпуклое красное пятно, покрытое скоплением белесых мертвых клеток кожи, называемых« чешуей »», - говорит доктор Weitzbuch.

Поскольку обратный псориаз часто путают с аллергической кожной реакцией или грибковой инфекцией (эти состояния могут быть похожи на нетренированный глаз), важно записаться на прием к дерматологу, который специализируется на псориазе. особенно если вы заметили сыпь в кожной складке или «Не заживающая складка», - говорит Кейт Чоут, доктор медицины, дерматолог Йельской медицины.

«Этот специалист может точно поставить диагноз и подобрать для вас индивидуальное лечение», - говорит он.

Сегодняшние планы лечения обратного псориаза включают использование кальципотриена, крема или мази, содержащих витамин D3, чтобы замедлить рост клеток кожи и уменьшить воспаление; каменноугольный деготь, успокаивающий гель; и Castellani’s Paint, жидкая краска, которая может помочь высушить сыпь.

Следующая линия защиты: легкие местные кортикостероиды, которые вы наносите непосредственно на кожу. Эти кремы для местного применения также эффективны для уменьшения раздражения и дискомфорта.

«Применение местных стероидов может помочь успокоить воспаление, покраснение и зуд на коже», - говорит Циппора Шейнхаус, доктор медицины, дерматолог из Лос-Анджелеса. Анхелес. «Витамин D для местного применения также может замедлить производство новых клеток кожи, так что меньше клеток будет скапливаться и образовывать толстый слой».

Хотя местные стероиды являются самой большой рекомендацией для лечения обратного псориаза, их использование может привести к истончению кожи и повышению чувствительности.

«Вот почему эти кремы следует использовать только под руководством вашего лечащего врача», - говорит д-р Чоут.

Фототерапия (или световая терапия) - еще один вариант лечения, который часто рекомендуется при лечении обратного псориаза. Цель: подвергая кожу воздействию УФ-В-лучей, вы в конечном итоге можете помочь замедлить рост клеток кожи.

«Хотя УФ-свет, как правило, запрещен в дерматологии, поскольку мы знаем, что слишком много может быть связано с При развитии рака кожи и меланомы было показано, что ультрафиолетовое излучение оказывает противовоспалительное действие на псориатическую кожу и является очень полезным вариантом для уменьшения симптомов », - говорит доктор Шейнхаус.

Кроме того, инновационные За последнее десятилетие были разработаны новые биологические методы лечения, вводимые в виде инфузий или инъекций, чтобы помочь пациентам справиться с обратным псориазом.

«Эти биопрепараты нацелены на определенные пути воспаления, которые связаны с псориазом и, в зависимости от лекарства. , работают над подавлением определенных молекул или клеточных рецепторов », - говорит доктор Шейнхаус. «В свою очередь, они останавливают воспаление и аномальное деление клеток, связанных с псориазом, что приводит к кожной сыпи».

Наконец, если у вас тяжелый случай обратного псориаза, ваш дерматолог может порекомендовать системные стероиды. как преднизон. Но, как отмечают д-р Чоут и другие, реакция на преднизон обычно бывает кратковременной, и часто возникают тяжелые рецидивирующие вспышки.

В конце концов, хотя обратный псориаз может быть болезненным, есть множество способов облегчить ваши симптомы. Ваш первый шаг - поговорить с дерматологом о вашем лучшем плане лечения.