Что такое высокофункциональная депрессия и могло ли она быть у вас?

Для внешнего мира вы продуктивный гражданин. Некоторые могут даже сказать, что вы очень успешны. Но когда рабочий день закончен, ваши внутренние ресурсы расходуются. Вы просите не поужинать с друзьями, потому что лучшее, что вы можете сделать, это плюхнуться на диван или нырнуть в постель, чтобы быть готовым к завтрашнему дню.

Вот на что похожа жизнь, когда у вас есть то, что иногда называют высокоэффективная депрессия. Вы справляетесь, вы справляетесь, вы, кажется, прекрасно справляетесь со всем, но внутри вы страдаете.

Высокоэффективная депрессия - не настоящий медицинский диагноз; вы не найдете его в списке в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств , библии специалистов в области психического здоровья. Но, по словам экспертов, он появляется на веб-сайтах лечебных центров и в блогах о здоровье как способ охарактеризовать людей с плохим настроением, низкой энергией и тревожностью.

Это полезный термин, - говорит доктор медицинских наук Джонни Уильямсон. директор лечебного центра Timberline Knolls в Лемонте, штат Иллинойс, потому что он «легко понятен» и охватывает людей, которые не обязательно точно соответствуют традиционным диагностическим категориям.

Большинство высокофункциональных типов страдают дистимией (также известное как стойкое депрессивное расстройство), депрессия слабой степени, характеризующаяся отставанием в энергии или утомляемостью. Это люди, которые, как правило, несчастны в жизни, но не подпадают под определение большой депрессии, которая является более серьезной. Дистимия обычно сохраняется в течение двух и более лет. Но если она у вас есть, вы, вероятно, нанесете смелую гримасу и начнете заниматься своими делами.

Дистимию бывает трудно диагностировать, потому что «она постепенная и отчасти незаметная», - говорит доктор Уильямсон. Он приравнивает это к повышению температуры в комнате на один градус за раз. Люди часто не осознают, что у них есть проблема, до тех пор, пока им не надоест постоянно грустить или пока стрессовое жизненное событие не вызовет их эмоции.

Даже некоторые люди с большой депрессией - классика , эпизодический тип, вызывающий плохое настроение или потерю интереса или удовольствия, среди других симптомов - может считаться высокофункциональным. Как правило, это люди с большой решимостью, которые готовы переносить серьезные симптомы, не обращаясь за помощью, - объясняет доктор Уильямсон.

Энтони Ротшильд, доктор медицинских наук, профессор психиатрии Медицинской школы Массачусетского университета, считает, что люди с большой депрессией тоже «высокофункциональны». «Они врачи, юристы, судьи ... и люди из всех слоев общества, но они страдают, - говорит он. «Они не раскрывают свой потенциал».

Не существует клинических тестов на высокофункциональную депрессию. Но врачи первичного звена и специалисты в области психического здоровья действительно используют различные инструменты скрининга для оценки депрессивных симптомов и функционирования пациентов. Например, ваш врач может задать такие вопросы: вы несчастны или грустите? Ты много плачешь? У вас низкий уровень энергии? Есть ли у вас проблемы со сном?

В рамках новой оценки пациента доктор Ротшильд часто задает простой вопрос. «Я скажу:« Что ты делаешь для развлечения? »И если они посмотрят на меня и скажут: Откуда ты? , то я знаю, что они вполне могут страдать от депрессии, - говорит он.

То, что квалифицируется как высокофункциональная депрессия, в некоторой степени субъективно. Люди часто выполняют в своей жизни три или четыре основные роли: призвание (имеется в виду работа или учеба); интимный партнер или супруга; родитель; и друг или член сообщества, - объясняет Майкл Тейз, доктор медицинских наук, профессор психиатрии Медицинской школы Перельмана Пенсильванского университета и соавтор книги «Избиение блюза: новые подходы к преодолению дистимии и хронической легкой депрессии». По его словам, оценка того, насколько вы активны в своих ролях, может помочь специалисту в области психического здоровья выявить высокоэффективную депрессию. «Вы можете заметить, что во внеклассной жизни этого человека есть дыра».

Стивен Хуприч, доктор философии, профессор психологии Детройтского университета Милосердия, говорит, что в природе человека может быть что-то - «особый тип» негативного представления о себе »- подпитывает его или ее хроническое несчастье. «Если бы кто-нибудь подошел ко мне и сказал:« Я думаю, что у меня высокофункциональная депрессия », скорее всего, я не только услышу о симптомах настроения, но я, вероятно, услышу что-то о том, чтобы быть в некотором роде перфекционистом, сильным чувством вины, чувством вины. самокритичен », - говорит он.

Если вы знаете, что не работаете на должной скорости, вы также можете испытывать чувство неуверенности в себе, беспокойство и потерю уверенности, - говорит доктор Уильямсон. добавляет.

К сожалению, людям с высокофункциональной депрессией легко оставаться незамеченными, потому что они хорошо скрывают свои страдания. Доктор Уильямсон говорит, что без поддержки много «одиночества и уединения».

Но то, что вы переживаете, не означает, что вам не нужна помощь. Поскольку лечение депрессии очень индивидуализировано, режим каждого человека будет отличаться и может включать изменение образа жизни, беседу и / или лекарства.

Для начала вы можете проконсультироваться с лечащим врачом, обратиться в программу помощи сотрудникам или позвонить терапевту. По мнению экспертов, важным моментом является обращение за помощью, поскольку депрессия хорошо поддается лечению.

«То, с чего начать лечение, - говорит доктор Уильямсон, - менее важно, чем то, с чего вы начали».