Что такое тестирование HER2 FISH?

Зачем нужны тесты
тесты FISH и IHC
Чего ожидать
Безопасность
Точность
Лечение
Вывод

Что такое HER2?

Ген рецептора 2 эпидермального фактора роста человека (HER2) отвечает за производство HER2 белки. Белки HER2 присутствуют на поверхности некоторых клеток рака груди. Когда они активируются, они сигнализируют клеткам рака груди делиться и размножаться.

Обычно белки HER2 регулируют и контролируют рост клеток груди. Но когда ген HER2 мутирует, что происходит примерно в 1 из каждых 5 случаев рака груди, он производит слишком много белков HER2. Это приводит к неконтролируемому росту и делению клеток груди.

Это называется HER2-положительным раком груди.

Зачем мне проходить тестирование HER2?

HER2-положительный рак груди часто более агрессивен, чем HER2-отрицательный рак груди. Они также с большей вероятностью будут повторяться. К счастью, существуют препараты, специально разработанные для борьбы с HER2. Эти препараты очень эффективны при лечении этого типа рака груди.

Если у вас рак груди, вам нужно знать, является ли ваш рак HER2-положительным или HER2-отрицательным. Важно пройти тесты, которые это определят. Результат имеет большое значение, когда речь идет о вариантах лечения и перспективах.

Тесты FISH и IHC

Чтобы определить, является ли ваш рак груди HER2-положительным, ваш врач назначит тестирование это проводится на образце ткани.

Для диагностики HER2 одобрены два типа тестов: гибридизация in situ (ISH или FISH) и иммуногистохимия (IHC).

Тесты гибридизации in situ (ISH или FISH)

Тест гибридизации in situ (ISH) учитывает генетику образца, и результаты этого теста также классифицируются как положительные, отрицательные или сомнительные. Сомнительный результат требует дальнейшего тестирования. Флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) - это один из видов теста ISH.

Иногда сначала проводится тестирование IHC. Но если тестирование IHC не дает результатов, следует провести тест ISH. Во многих случаях тест ISH может подтвердить, является ли рак HER2-положительным или HER2-отрицательным.

Если первоначальный тест ISH не дает результатов, можно провести IHC или повторить тест ISH на новой ткани может потребоваться образец. Ваш врач может захотеть сделать дополнительную биопсию для анализа другого образца. Иногда для подтверждения статуса HER2 могут потребоваться тесты IHC и ISH.

Тесты иммуногистохимии (IHC)

Иммуногистохимические тесты (IHC) проводятся, чтобы определить, слишком ли много клеток рака груди Рецепторы белка HER2. Ваш врач интерпретирует этот тест следующим образом:

Результат 0 отрицательный.
Результат 1+ также отрицательный.
Результат 2+ считается двусмысленным (неопределенным).
Результат 3+ положительный.

Во время теста IHC патологи анализируют ткань груди под микроскопом. . Они используют специальные красители, чтобы увидеть, сколько рецепторов присутствует на клетках рака груди. Для получения результата 0 или 1+ дальнейшее тестирование не требуется. Результат 2+ считается неопределенным. Потребуются дальнейшие испытания.

Чего ожидать во время тестирования HER2

Чтобы правильно диагностировать ваш статус HER2, ваш врач удалит часть ткани груди во время биопсии. В большинстве случаев врач будет использовать местный анестетик, чтобы минимизировать боль. Эта ткань будет отправлена в лабораторию патологии для проверки.

В некоторых случаях образец необходимо отправить в стороннюю лабораторию для тестирования. Убедитесь, что лаборатория, проводящая обзор вашей патологии, заслуживает доверия и имеет сертификаты. Важно, чтобы в лаборатории использовались наборы для тестирования HER2, одобренные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

Безопасно ли тестирование HER2?

И тесты IHC, и ISH безопасны. В большинстве случаев тестирование будет проводиться на ткани из исходной биопсии и не потребует дополнительных процедур. Большинство биопсий можно выполнить в кабинете врача или рентгенологическом кабинете с использованием местного анестетика.

Хотя биопсия может быть неудобной, это очень безопасная процедура с небольшим риском. Вокруг места биопсии может образоваться рубцовая ткань. Сразу после биопсии вы также можете почувствовать легкую боль. Поговорите со своим врачом о возможных рисках биопсии.

Точны ли тесты HER2?

Независимо от того, окажутся ли ваши результаты положительными или отрицательными, спросите своего врача, насколько они уверены в лаборатории что было использовано и в результатах. Спросите, сколько патологов просмотрели ваш образец.

Если ваш тест видел только один патологоанатом, спросите, может ли другой патологоанатом рассмотреть ваш образец, чтобы подтвердить или, возможно, оспорить исходный результат.

Не бойтесь запрашивать дополнительную информацию о вашем Тестирование HER2, чтобы убедиться, что вы довольны результатами и их значением для вашего лечения и внешнего вида. Прежде всего, убедитесь, что ваше тестирование проводилось в аккредитованном учреждении с использованием утвержденных FDA наборов для тестирования.

Вы также можете запросить второе мнение или попросить отправить образец в лабораторию по вашему выбору.

Лечение, направленное на HER2

Хорошая новость заключается в том, что лечение, направленное на HER2, обычно очень эффективно при HER2-положительном раке груди. Хотя HER2-положительный рак молочной железы, как правило, более агрессивен, чем другие типы рака молочной железы, перспективы для людей с HER2 значительно улучшились в последние годы.

Это связано с новыми и эффективными методами лечения, специально нацеленными на рецепторы HER2.

Takeaway

Если вам недавно был поставлен диагноз рака груди, ваш врач, скорее всего, запросит несколько видов тестов, чтобы лучше понять ваш рак и узнать, как его наиболее эффективно лечить. Эти тесты должны включать тест HER2.

Убедитесь, что вы понимаете все результаты, прежде чем приступить к лечению. Если ваш рак груди вернулся после лечения, спросите своего врача о необходимости проведения теста HER2.

Возврат рака груди может изменить свой статус HER2. То, что когда-то было HER2-отрицательным, может стать HER2-положительным, когда оно вернется.

Если рак диагностирован как HER2-положительный, лечение очень эффективно. Важно понимать свой диагноз и варианты лечения. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать как можно больше.

Подробнее в «В поисках пути к метастатическому раку груди»

HER2-положительный и HER2-отрицательный рак груди: что Имеет ли это значение для меня?
HER2-положительная диета при раке груди.
Вот почему все женщины с раком груди должны пройти генетическое тестирование.
3 совета, которых я желаю Я слушал, когда моя мама заболела раком.
Просмотреть все