Что такое фентанил? Факты об опиоиде, ставшем причиной смерти принца

Несмотря на все слухи и споры, смерть легендарного художника Принса была официально признана случайной передозировкой опиоидов. Медицинская экспертиза Среднего Запада в Миннесоте вчера опубликовала отчет о вскрытии, в котором указана причина его смерти как несчастный случай и указана токсичность фентанила.

Фентанил - синтетическое опиоидное обезболивающее, одобренное для лечения очень сильной боли. Хотя он относится к тому же классу, что и более часто назначаемые опиоиды (например, оксикодон), Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предупреждают, что фентанил в 50 раз сильнее героина и в 100 раз сильнее морфина. Агентство по борьбе с наркотиками (DEA) описывает фентанил как «самый мощный опиоид, доступный для лечения».

В интервью People эксперт по наркозависимости Бен Левенсон сказал, что препарат изначально предназначался для паллиативной помощи - для облегчения страданий людей с тяжелыми заболеваниями. Он объяснил, что фентанил не идеален для регулярного обезболивания: «Он поражает вас быстро и быстро проходит, так что это не лучший препарат для тех, кто, например, восстанавливается после операции на колене, хотя он широко прописан. Он никогда не был предназначен для этого ».

Левенсон, который основал серию центров лечения зависимости под названием Origins Behavioral Healthcare, также указал, что фентанил назначают в микрограммах, а не в миллиграммах, потому что он очень мощный. (По данным DEA, даже малая доза в 0,25 мг потенциально смертельна.) Этот препарат «пользуется большим спросом среди наркоманов», - сказал Левенсон.

Фентанил и другие опиоиды становятся огромной проблемой в мире. США, поскольку все больше и больше людей становятся зависимыми от них. «Мы недооценили вызывающий привыкание потенциал опиоидных болеутоляющих, и их прописали слишком много», - сказал агентству Health в предыдущем интервью Антуан Дуайи, доктор медицины, профессор психиатрии и медицины в Медицинской школе Университета Питтсбурга.

CDC сообщает, что каждый четвертый пациент, получавший долгосрочную опиоидную терапию в учреждении первичной медико-санитарной помощи, в конечном итоге борется с зависимостью. С 1999 года количество смертей от рецептурных опиоидов увеличилось в четыре раза.

Проблема в том, что у пациентов вырабатывается толерантность к этим препаратам. Опиоиды воздействуют на центр вознаграждения мозга, и чем больше вы их принимаете, тем больше вам нужно для достижения того же эффекта.

«У нас есть система здравоохранения, которая не дает хорошего образования о том, как чтобы справиться с болью », - сказал доктор Дуайхи. «И самый простой ответ - дать им рецепт на опиоидные обезболивающие, не принимая во внимание какие-либо факторы, которые могут подвергнуть их риску неправильного или злоупотребления ими».

«Если пациент сообщает:« Моя боль невыносима ». 8, «вы должны лечить их на 8», - сказал Левенсон People. «Причина, по которой люди достигают уровня потребности в фентаниле, а врачи продолжают их выписывать, заключается в том, что они прошли свой путь через опиаты меньшей силы».

Фентанил вводят различными способами, под различными торговыми марками. Дурагезик - это, например, кожный пластырь; Sublimaze - это инъекция; а Acqtic доставляется перорально в виде леденца на палочке.