Что такое синдром разбитого сердца - и можно ли умереть от разбитого сердца?

Доктор Илан Виттштейн, доктор медицины, кардиолог из больницы Джона Хопкинса в Балтиморе, однажды имел пациентку средних лет, которая обнаружила, что ее муж изменяет ей. Вскоре после жаркого спора по поводу неверности женщина начала испытывать одышку и сокрушительную боль в груди. Хотя это было похоже на сердечный приступ, это не так. В буквальном смысле, женщина страдала от разбитого сердца.

Синдром разбитого сердца, официально известный как кардиомиопатия такоцубо, представляет собой редкое сердечное заболевание с симптомами, которые могут имитировать симптомы сердечного приступа.

«Многие люди, переживающие смерть близкого человека, страдают этим заболеванием», - говорит доктор Виттштейн. «Вот почему мы прозвали этот синдром разбитого сердца».

Кардиомиопатия такоцубо, впервые описанная в японской медицинской литературе в 1990 году, получила свое название от горшка в форме вазы, который использовался для ловли осьминога в Японии, «который имеет тонкая шея и воздушные шары в том месте, где застревает тело осьминога », - объясняет кардиолог Ричард Штайн, доктор медицинских наук, профессор Медицинской школы Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке.

При синдроме разбитого сердца дно сердца временно раздувается и напоминает форму ловушек, говорит доктор Штейн, который также является представителем Американской кардиологической ассоциации.

Синдром разбитого сердца чаще всего встречается у женщин (особенно у белых женщин, переживших менопаузу), а также людей, страдающих депрессией или тревогой.

Хотя синдром разбитого сердца остается относительно редким, количество людей, испытывающих его, увеличивается, говорит доктор Виттштейн. По его оценкам, 2% всех людей, у которых, как предполагалось, был сердечный приступ, на самом деле имеют синдром разбитого сердца. По его словам, среди женщин в постменопаузе этот показатель может составлять от 5% до 7%.

Хотя они не уверены, эксперты полагают, что кардиомиопатия такоцубо вызывается адреналином и другими гормонами, которые наводняют организм. реакция на стрессовое событие, будь то смерть любимого человека, потеря работы, ограбление или даже посещение вашего неожиданного дня рождения.

«Любая внезапная стрессовая реакция может вызвать ослабление сердечной мышцы, будь то внезапный страх - кто-то держит пистолет у вашей головы - или страдания, которые ваше тело переживает в разгар тяжелой инфекции или инсульта », - говорит доктор Виттштейн. Он добавляет, что стресс является причиной 9 из 10 случаев синдрома разбитого сердца.

Синдром разбитого сердца может выглядеть и ощущаться как сердечный приступ (который также может быть вызван острым стрессом), но в отличие от сердца нападения, закупоренные артерии не виноваты. А синдром разбитого сердца редко вызывает необратимое повреждение сердечной мышцы, как это бывает при большинстве сердечных приступов.

«Когда мы делаем ангиограмму артерий, не наблюдается обструкции коронарных артерий», - говорит Ниека. Голдберг, доктор медицины, директор Женского кардиологического центра Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете. «Спустя несколько недель или месяцев они возвращаются к нормальной работе сердца».

Синдром разбитого сердца - это «временное нарушение функции сердечной ткани», - говорит доктор Виттштейн. «Сердечная мышца оглушается, а не погибает, поэтому не происходит постоянной гибели клеток сердечной ткани».

Были сообщения о смерти от синдрома, добавляет доктор Виттштейн, хотя это были люди у которых заболевание было вызвано физической травмой, например инсультом.

Согласно исследованию, проведенному в 2009 г. в American Journal of Cardiology , случаи синдрома, как правило, достигают пика в в летние месяцы, а сердечные приступы учащаются зимой.

Никто не знает, почему синдром разбитого сердца в первую очередь поражает белых женщин в постменопаузе, хотя предположения, естественно, основываются на возможной роли эстрогена.

Евгений Сторожинский, доктор медицинских наук, доцент отделения сердечной недостаточности отделения трансплантации сердца больницы Strong Memorial Hospital, входящей в состав Медицинского центра Университета Рочестера, говорит, что некоторые эксперты считают, что рецепторы адреналина у женщин могут отличаться от рецепторов адреналина у мужчин. «Возможно, в результате этого, особенно в постменопаузе, у них может быть потенциально более высокая предрасположенность к синдрому разбитого сердца», - говорит он.

Люди с тревогой или депрессией также более склонны к этому синдрому. , и лекарства, прописанные для этих состояний, могут быть частично виноваты, говорит доктор Виттштейн. По его словам, из 200 или около того людей с синдромом разбитого сердца, которых он и его коллеги изучили, примерно 40% страдали тревогой или депрессией, а многие принимали антидепрессанты.

«Важно менее всего осознают потенциальную связь, потому что некоторые антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), влияют на метаболизм адреналина », - объясняет он. «Они подавляют метаболизм адреналина, поэтому человек, принимающий один из этих препаратов, может быть предрасположен к этому».

К счастью, синдром разбитого сердца редко имеет длительные последствия для здоровья. Фактически, как и в случае с метафорическим разбитым сердцем, синдром обычно проходит сам по себе со временем.

Чтобы наши главные новости доставлялись вам в почтовый ящик, подпишитесь на информационный бюллетень о здоровом образе жизни

Если вы испытываете синдром разбитого сердца, обычно специалисты обеспечить поддерживающую терапию (например, мочегонные средства для борьбы с накоплением жидкости в легких), пока организм выполняет свой естественный процесс самовосстановления. «Прогноз отличный, - говорит д-р Сторожинский. «Обычно наступает полное выздоровление, и рецидивы случаются очень редко».

Официальных рекомендаций по предотвращению рецидивов нет, - говорит доктор Виттштейн, но он говорит, что снижение стресса - всегда хорошая идея. «Мы говорим людям, что если они находятся на работе или в ситуациях, которые, как им известно, вызывают серьезную тревогу, они могут, по крайней мере, в краткосрочной перспективе, попытаться выйти из этой ситуации», - говорит он.