Что такое аллергическая астма, самый распространенный тип астмы?

Те же самые аллергены, от которых люди чихают, также могут вызывать приступ астмы. Это называется аллергической астмой - и это наиболее распространенный тип астмы.

«У большинства людей аллергия является триггером, от 60 до 80%», - говорит Алан Менш, доктор медицины, пульмонолог и старший вице-президент медицинские вопросы в больницах Плейнвью и Сюссет на Лонг-Айленде, Нью-Йорк. (Другие триггеры включают стресс, холодную погоду, физические упражнения и сигаретный дым, который считается скорее раздражителем, чем аллергией. Многие люди болеют более чем одним типом астмы.)

Дыхательные пути людей с аллергической астмой. гиперчувствительны к определенным аллергенам, таким как пыльца или плесень. Контакт с одним или несколькими из этих аллергенов вызывает иммунный ответ; тело слишком остро реагирует, выделяя химические вещества, которые заставляют мышцы вокруг дыхательных путей сжиматься. Это приводит ко всем симптомам аллергической астмы (которые аналогичны другим типам астмы): затрудненное дыхание и одышка, стеснение в груди, кашель и хрипы.

В дополнение к пыльце и одышке. плесень, аллергическая астма также может быть спровоцирована перхотью домашних животных и слюной; тараканы (особенно в городах); и пылевых клещей (обнаружены в подушках, покрывалах, матрасах, коврах, мягкой мебели, одежде и мягких игрушках).

Табак, загрязнение воздуха, холодный воздух, ароматизаторы и химические вещества также могут вызывать астму, но они считаются раздражителями, а не аллергенами, потому что они обычно не вызывают иммунный ответ, характерный для аллергической астмы.

Первым шагом в лечении аллергической астмы является определение ее триггеров.

«Пациенты часто имеют представление о своих триггерах, тогда мы можем провести кожные пробы или оценить аллергию, чтобы узнать, чувствительны ли они к известным аллергенам», - говорит Сара Мэй, доктор медицины, доцент кафедры аллергии, астмы и иммунологии. в Медицинском центре Университета Небраски в Омахе. «Некоторые анализы крови также помогают нам узнать, является ли это астмой аллергического типа».

Уколы от аллергии (также называемые иммунотерапией) могут со временем значительно уменьшить симптомы и тяжесть астмы, а в некоторых случаях , даже предотвращают развитие астмы у людей, у которых уже есть сенная лихорадка или другие аллергии, - говорит доктор Мэй. Уколы, которые обычно делаются в течение трех-пяти лет, доставляют небольшое количество ваших конкретных аллергенов, чтобы вы могли укрепить иммунитет.

Вам также следует максимально избегать триггеров. «Если у вас есть домашние животные, обязательно уберите их из спальни», - говорит доктор Мэй. Если у вас аллергия на пылевых клещей, убедитесь, что в вашем доме не накапливается пыль, уменьшите количество вещей, в которые пылевые клещи любят зарываться (например, ковровое покрытие и мягкие игрушки), и приобретите аллергенозащитные покрытия для подушек и матрасов.

Прием лекарств от аллергической астмы обычно зависит от того, насколько часты и серьезны симптомы.

Для людей с эпизодами один или два раза в неделю, которые никогда не нуждались в неотложной помощи, врачи могут начать с бета-агонист короткого действия. (Альбутерол - это общее название для многих брендов.) Эти вдыхаемые лекарства должны открывать дыхательные пути и устранять симптомы за 5-10 минут. Лекарства, называемые холинолитиками, также могут помочь и относительно быстро подействовать.

В более тяжелых случаях аллергической астмы может потребоваться длительный прием лекарств каждый день, даже если у вас нет симптомов. Монтелукаст (продается под торговой маркой Singulair) - это препарат, известный как модификатор лейкотриена. Он фактически блокирует аллергическую реакцию организма, поэтому лечит как симптомы аллергии, так и астмы. Омализумаб (Xolair) представляет собой терапию против иммуноглобулина E (IgE), которая также блокирует иммунный ответ организма. Многим людям с аллергической астмой также полезны безрецептурные антигистаминные препараты, такие как Zyrtec или Allegra.

Ингаляционные кортикостероиды могут изменить правила игры для людей с более тяжелой аллергической астмой. «Ингаляционные стероиды действительно произвели революцию в лечении», - говорит доктор Менш. Некоторые ингаляторы содержат как стероиды, так и бета-агонисты длительного действия.

Благодаря новым лекарствам и процедурам, большинство случаев астмы можно контролировать, - говорит доктор Мэй, - пока люди придерживаются своих планов приема лекарств.

«Самая большая проблема в том, что когда пациенты начинают чувствовать себя лучше после приема лекарств, они теряют сознание», - говорит доктор Мэй. «Когда они не принимают лекарства, симптомы снова обостряются».