Что такое аденомиоз и может ли он вызывать у вас менструальные боли?

Слишком часто обильные, болезненные месячные игнорируются как часть менструирующей женщины. К тому времени, когда ситуация настолько ухудшится, что вы сможете погуглить свои симптомы, вам уже не будет особо помогать. «Если вы выполните поиск« тазовая боль »или« болезненные месячные », то найдете список различных возможных диагнозов, которые соответствуют этим симптомам - энциклопедия не сможет охватить его!» - говорит Бенджамин М. Шварц, доктор медицины, заведующий отделением акушерства и гинекологии больницы Southside Hospital Northwell Health в Бэй-Шор, штат Нью-Йорк.

Одной из менее известных причин такого рода боли является аденомиоз, который возникает, когда слизистая оболочка матки - ткань эндометрия - прорастает в мышцу матки. Эта смещенная ткань продолжает ежемесячно кровоточить, что может привести к обильному менструальному кровотечению, болезненным менструациям и увеличению матки. «Когда эндометриальные железы находятся в мышечной стенке матки, матка не может нормально функционировать с менструальным циклом», - говорит Стивен Дж. Хилгерс, доктор медицины, гинекологический и репродуктивный хирург из методистской больницы Хьюстона.

Считается, что от аденомиоза страдают от 20% до 30% женщин детородного возраста. Вот что вам следует знать об этом заболевании - близком родственнике эндометриозу.

Около трети женщин с аденомиозом на самом деле не имеют симптомов. Но из тех, кто это делает, большинство из них испытывают сильное менструальное кровотечение и боль во время менструации, говорит доктор Шварц.

У некоторых женщин с аденомиозом также есть хроническая боль в области таза, болезненный секс или образование тромбов во время менструации. Ткань эндометрия, которая выросла в мышцах матки, также может привести к увеличению матки, хотя вы можете или не можете этого заметить.

Аденомиоз также может затруднить зачатие, хотя может «Трудно отделить аденомиоз от других причин бесплодия», - говорит д-р Хильгерс.

Причина аденомиоза неизвестна. Однако у экспертов есть несколько теорий. «Например, у женщины, у которой было кесарево сечение, в котором была разрезана стенка матки, возможно, что при заживлении матки эндометриальные железы окажутся в стенке матки», - объясняет. Доктор Шварц.

Хотя мало известно о том, как начинается это состояние, очевидно, что оно вызвано эстрогеном. Он добавляет, что симптомы часто проходят, когда женщина достигает менопаузы.

Единственный способ точно диагностировать аденомиоз - это сделать операцию по удалению матки, называемую гистерэктомией, и исследовать орган под микроскопом. Очевидно, что это не вариант для женщин, которые все еще хотят забеременеть, поэтому врачи вместо этого полагаются на трансвагинальное УЗИ и МРТ.

Иногда аденомиоз диагностируется случайно, возможно, во время операции или процедуры визуализации другого пациента. состояние, говорит доктор Хильгерс. Если у вас нет никаких симптомов или у вас есть только легкие симптомы, возможно, вам не потребуется никакого лечения.

Если у вас есть симптомы, ваше лечение будет строго индивидуальным, - говорит доктор Хилгерс. Некоторым женщинам могут помочь гормональные противозачаточные средства в виде таблеток, пластырей или ВМС.

Некоторые женщины выбирают процедуры по поводу аденомиоза, включая абляцию эндометрия, которая разрушает слизистую оболочку матки или эмболизация маточной артерии, при которой прекращается кровоснабжение матки. Женщинам, у которых до менопаузы еще несколько лет, врачи могут порекомендовать лечить аденомиоз гистерэктомией, если боль сильная.

Чтобы получать наши главные новости на свой почтовый ящик, подпишитесь на Информационный бюллетень Healthy Living

«Аденомиоз не опасен для жизни, но может отрицательно сказаться на качестве жизни», - говорит д-р Шварц. «Если вы не хотели делать процедуру, можно жить с ней, пока не начнется менопауза». Если вы решите жить с этим, ваш врач может посоветовать использовать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, чтобы облегчить боль.

Поскольку нерегулярные болезненные кровотечения иногда могут быть симптомами серьезных заболеваний, таких как рак, врачи могут провести биопсию. ткани у женщин, которые находятся ближе к менопаузе. Это помогает им исключить эти условия, прежде чем дать разрешение жить с аденомиозом до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Аденомиоз имеет некоторые общие черты с эндометриозом, то есть когда слизистая оболочка матки разрастается за пределами матки. «При эндометриозе поражение выходит за пределы матки, например, в кишечнике, мочевом пузыре и фаллопиевых трубах», - говорит доктор Хильгерс. «Аденомиоз - это похожий процесс, но в стенке мышцы матки».

Вы можете даже иметь аденомиоз и эндометриоз одновременно, но они считаются отдельными состояниями. Он добавляет, что симптомы обоих схожи, и оба состояния стимулируются эстрогеном. Оба могут затруднить беременность; эндометриоз - основная причина бесплодия у женщин.