Что помогает при восстановлении после замены тазобедренного сустава?

Сроки восстановления
После операции
Через несколько дней
После больницы
Следующие 3 месяца
Более 3 месяцев
Что помогает?
Риски
Когда обращаться за помощью
Итог

Полная замена сустава, включая замену тазобедренного сустава, является одной из наиболее часто выполняемых плановых операций.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), в 2014 году в США было проведено более 370 770 операций по замене тазобедренного сустава.

Тотальная операция по замене тазобедренного сустава или артропластика, включает удаление поврежденного шаровидного тазобедренного сустава и замену его искусственным тазобедренным суставом из металла или прочных синтетических материалов.

Цель операции по полной замене тазобедренного сустава - облегчить боль при артрите, включая остеоартрит и ревматоидный артрит, или других травмах и состояниях бедра, а также восстановить диапазон движений в суставе.

Операция обычно проводится только в том случае, если консервативные меры не могут уменьшить вашу боль или улучшить вашу подвижность.

Консервативные методы лечения проблем с тазобедренным суставом обычно включают:

обезболивающие
лечебные упражнения
физиотерапия
регулярная растяжка
контроль веса
вспомогательные средства для ходьбы, такие как трость

Восстановление после операции по замене тазобедренного сустава может отличаться от одного человека к другому. Однако представление о том, чего ожидать от выздоровления, может помочь вам заранее спланировать и подготовиться к наилучшему результату.

Каковы временные рамки восстановления?

Хотя восстановление после полной замены тазобедренного сустава зависит от человека, есть несколько общих этапов. Это основано на данных, собранных у многих пациентов, перенесших эту операцию.

Согласно данным AAOS, большинство людей могут ожидать быстрого улучшения в течение первых 3-4 месяцев после операции по замене тазобедренного сустава. После этого восстановление может замедлиться. Скорее всего, вы все равно увидите улучшения, но в более медленном темпе.

Давайте подробнее рассмотрим общие сроки восстановления после операции по замене тазобедренного сустава.

Сразу после операции

После того, как операция будет завершена, вы попадете в палату восстановления, где медсестры или другой медицинский персонал будут следить за вашими жизненно важными показателями.

Они также помогут гарантировать, что жидкость не попадет в ваши легкие, пока действие анестезии заканчивается.

Вам дадут обезболивающее, пока вы находитесь в палате восстановления. Вам также могут дать разжижитель крови и надеть компрессионные чулки на ноги, чтобы предотвратить образование тромбов.

Когда действие анестезии прекратится, вас отвезут в палату. Когда вы полностью проснетесь и будете бодрствовать, вам будет предложено сесть и ходить с помощью ходунков.

Согласно клиническим данным, считается, что начало физиотерапии сразу после операции может помочь ускорить выздоровление и улучшить результаты.

Скорее всего, после операции вам придется провести в больнице от 1 до 3 дней.

Следующие несколько дней

Пока вы находитесь в больнице, восстанавливаясь после операции, физиотерапевт будет работать с вами над выполнением определенных упражнений и движений.

Физическая терапия после операции по замене тазобедренного сустава помогает улучшить кровоток и нарастить мышечную силу. Это также поможет вам начать безопасно двигаться.

Вскоре после операции физиотерапевт будет работать с вами, чтобы помочь вам:

сесть в постели
встать с постели осторожно.
пройти короткие дистанции с помощью ходунков или костылей.

Ваш физиотерапевт также поможет вам сделать определенные упражнения на укрепление и диапазон двигательные упражнения в постели.

Перед выпиской из больницы физиотерапевт даст вам инструкции по ежедневным упражнениям, которые вы можете выполнять дома.

Они посоветуют вам, какой вес вы можете поставить на ногу. Они также могут посоветовать особые меры предосторожности при сне, сидении или наклонах.

Эти меры предосторожности могут действовать в течение нескольких месяцев или в течение длительного времени. Ваш хирург определит, как долго вам нужно будет принимать эти меры.

Вы можете возобновить обычную диету в дни после операции. Пока вы находитесь в больнице, ваш уровень боли будет тщательно контролироваться.

В зависимости от вашего прогресса дозировка обезболивающего может быть уменьшена перед тем, как вы пойдете домой.

После выписки из больницы

Сначала выполняйте свои обычные повседневные дела такие как купание, приготовление пищи и уборка, будет трудно сделать самостоятельно. Вот почему так важно иметь систему поддержки, чтобы вы могли безопасно прожить свой день.

Если у вас нет необходимой системы поддержки, возможно, вам придется остаться в реабилитационном центре после выписки из больницы.

Вы будете проходить физиотерапию под присмотром каждый день, пока вы не станете достаточно сильными и устойчивыми, чтобы безопасно передвигаться самостоятельно.

Когда вы окажетесь дома, вам нужно будет продолжать выполнять упражнения, рекомендованные физиотерапевтом.

Это поможет вам обрести силу и гибкость в мышцах и новом суставе, а также ускорит ваше восстановление.

При необходимости ваша медицинская бригада может организовать встречу с домашним медперсоналом, физиотерапевтом или медсестрой, чтобы помочь вам с выздоровлением или проверить, как идут дела.

Когда вы окажетесь дома, вам нужно будет держать рану сухой, пока не снимут швы.

Следующие три месяца

По мере того, как вы станете сильнее и сможете переносить больший вес на ногу, вам будет легче справляться с повседневными делами. Скорее всего, вам понадобится меньше помощи, чем раньше, в выполнении некоторых основных дел и ухода за собой.

Обычно требуется от 4 до 6 недель, чтобы почувствовать себя сильнее и избавиться от боли.

Вам все равно нужно будет продолжать физиотерапию, регулярно посещая врача.

Ходьба в этот момент особенно важна для вашего выздоровления. Вам нужно регулярно ходить и не сидеть слишком долго.

Ваш физиотерапевт подскажет, какой протокол подходит для вашего тела, включая частоту выполнения определенных упражнений и растяжки. Тем не менее, типичное практическое правило реабилитации заключается в том, что нужно заранее потрудиться.

Помните, что после операции вы почувствуете боль и скованность. Работа над тем, чтобы оставаться максимально подвижным, поможет справиться с болью и скованностью.

Таким образом, будет важно выполнять домашнюю программу лечебной физкультуры несколько раз в течение дня.

Через три месяца

Через 3 месяца вы можете быть в точка, в которой вы можете полностью возобновить свою повседневную деятельность, включая некоторые виды спорта с небольшой нагрузкой.

Даже если вы, вероятно, сможете передвигаться без особой помощи, все же важно не отставать от физиотерапевтических упражнений и регулярно делать легкие движения и легкую ходьбу.

Это поможет гарантировать, что вы продолжите улучшать свои:

силу
гибкость
совместное движение
баланс

Согласно раннему исследованию 75 человек, перенесших операцию по замене тазобедренного сустава из-за остеоартрита, пациенты обычно выходили на плато в прогрессировании через 30–35 недель после лечения. -операция.

Это же исследование показало, что важно продолжить целевую программу упражнений и после этого.

Упражнения, направленные на поддержание веса и правильную механику тела и осанку, особенно полезны, особенно для пожилых людей, которые подвержены большему риску падений.

Все люди индивидуальны, поэтому посоветуйтесь со своим врачом или физиотерапевтом, чтобы оценить вашу ситуацию. В зависимости от вашего прогресса они могут посоветовать вам типы упражнений, которые вам следует делать.

На этом этапе также важно не отставать от назначений на контрольные осмотры, чтобы убедиться, что у вас все хорошо и нет осложнений.

Хотя через 4–6 месяцев после операции вы, вероятно, будете нормально функционировать, слабость мышц, окружающих бедро, может сохраняться до 2 лет.

Что помогает в восстановлении?

Восстановление после полной замены бедра требует постоянной работы и терпения.

Несмотря на то, что после операции необходимо проделать много работы, есть важные шаги, которые вы можете предпринять до операции, чтобы сделать свое выздоровление как можно более плавным.

Перед операцией

Хорошая подготовка перед операцией может значительно помочь вашему выздоровлению. Некоторые шаги, которые могут облегчить ваше выздоровление, включают:

укрепление мышц вокруг бедра с помощью программы физиотерапии.
создание системы поддержки, чтобы вы получить помощь, когда вы вернетесь домой из больницы или планируете остаться в реабилитационном центре.
внести изменения в свой дом, чтобы вам было легче и безопаснее заниматься повседневными делами и может включать в себя такие вещи, как:
- установка более высокого сиденья унитаза;
- установка сиденья в душе или ванне;
- установка ручного распылителя для душа
- удаление вещей, которые могут споткнуть вас, например шнуров и разбросанных ковриков.
поговорить со своим хирургом о том, чего ожидать и о возможных проблемах, на которые следует обратить внимание.
похудеть, но только если у вас избыточный вес или у вас диагностирован избыточный вес или ожирение.

установка более высокого сиденья унитаза.
поставить сиденье в душе или ванне.
установить взять ручной спрей для душа
удалить вещи, которые могут споткнуть вас, например шнуры и коврики.

После операции

Это очень важно следовать инструкциям вашей медицинской бригады, особенно по возвращении домой.

Чем точнее вы будете следовать их инструкциям, тем лучше будет ваш результат. Это особенно важно при уходе за раной и физических упражнениях.

Следите за тем, чтобы область разреза оставалась чистой и сухой в течение 3 недель. Возможно, вам придется сменить повязку на ране, когда вы будете дома, или вы можете попросить опекуна сменить ее за вас.

Вы начнете физиотерапию в больнице вскоре после операции . Ключ к выздоровлению - это продолжение назначенных вам лечебных упражнений.

Ваш физиотерапевт будет работать с вами над составлением режима упражнений. В большинстве случаев вам нужно будет выполнять эти предписанные упражнения 3 или 4 раза в день в течение нескольких месяцев.

Согласно AAOS, следующие базовые упражнения могут быть особенно полезны сразу после операции, чтобы предотвратить образование тромбов и ускорить выздоровление.

Туфли-лодочки на щиколотке. Лежа на спине, несколько раз медленно переместите ногу вверх и вниз. Проделайте то же самое с одной ногой, затем повторите с другой. Повторяйте это упражнение каждые несколько минут.
Вращения голеностопного сустава. Лежа на спине, отведите лодыжку от другой стопы, а затем к ней. Сделайте это сначала для одной лодыжки, а затем для другой. Повторяйте 5, 3 или 4 раза в день.
Сгибания колен. Лежа на спине, согните колено, удерживая пятку на кровати. Сдвиньте ступню к ягодицам, удерживая колено по центру. Удерживайте согнутое колено от 5 до 10 секунд, а затем опустите его. Проделайте то же самое с одним коленом, затем повторите с другим. Повторяйте 10 раз 3-4 раза в день для обеих ног.

Исследование 2019 года показало, что люди, которые постепенно увеличивали уровень упражнений в процессе восстановления, были более довольны своими результатами по сравнению с людьми, которые не увеличивали объем упражнений.

Они также показали лучшие результаты с точки зрения функциональности.

Обязательно работайте в тесном сотрудничестве со своим физиотерапевтом, чтобы убедиться, что вы продолжаете прогрессировать с тем уровнем упражнений, который выполняете.

Ходьба - один из лучших способов ускорить выздоровление.

Сначала вы будете использовать ходунки, а затем трость для равновесия. Согласно AAOS, вы можете начинать ходить от 5 до 10 минут за раз, 3 или 4 раза в день.

Затем, когда ваша сила улучшится, вы можете увеличить продолжительность до 20-30 минут на раз, 2 или 3 раза в день.

После того, как вы выздоровели, в программу регулярного ухода следует включать пешую прогулку по 20–30 минут 3–4 раза в неделю.

Риски и осложнения

Осложнения после полной замены тазобедренного сустава нечасты, но могут случиться. По данным AAOS, менее 2 процентов пациентов имеют серьезные осложнения, такие как инфекция суставов.

Помимо инфекции, возможные осложнения включают:

сгустки крови
вывих мяча в тазобедренном суставе
разница в длине ноги
износ имплантата с течением времени

Признаки и симптомы, на которые следует обращать внимание

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если после возвращения домой после операции вы заметите что-либо из следующего:

Вы испытываете боль, покраснение или отек бедра, ноги, лодыжки или ступни.
У вас внезапная одышка или боль в груди.
У вас температура выше 100 ° F (37,8 ° C).
Ваша рана опухла, красный или сочащийся.

Итог

Операция по замене тазобедренного сустава - это обычная операция с высоким процентом успеха. Ваше выздоровление начнется, как только прекратится действие анестезии.

Оно начнется с физиотерапии в больнице. После выписки из больницы вам будут даны инструкции по упражнениям, которые нужно выполнять дома.

Для достижения наилучшего результата важно выполнять эти упражнения несколько раз в день и повышать уровень упражнений по мере того, как вы набираете силу и подвижность. Регулярная ходьба также важна на каждом этапе вашего выздоровления.

Скорее всего, вы сможете вернуться к большинству повседневных дел, включая вождение, примерно через 6 недель. Полное восстановление может занять год или больше.

Важно поговорить со своим врачом о том, как подготовиться к этой операции и что включает в себя период восстановления.

Если вы будете знать, чего ожидать, и следовать указаниям врача, это поможет вам добиться наилучшего результата.