Что такое УЗИ груди и когда оно вам понадобится?

Если вы когда-нибудь чувствовали подозрительную шишку или что-то болезненное в груди, скорее всего, это ничего. Но если вам меньше 30 лет, велики шансы, что ваш врач порекомендует сделать УЗИ, чтобы убедиться в этом.

Ультразвук - это выбор для визуализации для молодых женщин, которым необходимо иметь потенциально проблемные области их груди проверены. Он использует звуковые волны, чтобы получить изображение внутренней части груди. В старших возрастных группах ультразвуковое исследование обычно сочетается с другими методами визуализации, такими как скрининговая маммография, для выявления подозрительных участков.

«У очень молодых женщин без каких-либо факторов риска мы начнем с УЗИ, если они есть. симптомы для ограничения радиационного облучения », - говорит Сабала Мандава, доктор медицинских наук, директор отдела визуализации груди в системе здравоохранения Генри Форда в Детройте. «Риск радиации перевешивает пользу от маммографии. Если мы действительно увидим что-то подозрительное на УЗИ, тогда может быть сделана маммограмма ».

Маммограмма - это рентгеновский снимок с низкой дозой, поэтому он дает некоторое излучение. Ультразвук - нет, что также делает его более безопасным для беременных женщин.

В любом возрасте УЗИ лучше, чем маммография, при обнаружении проблем с плотной грудью. Плотная грудь может немного повысить риск развития рака груди.

Когда женщине пора начать регулярный скрининг на рак груди - при условии отсутствия симптомов и среднего риска - предпочтительным методом визуализации становится визуализирующий тест. маммография. Ультразвук может оказаться полезным, если вы получите ужасный перезвон после маммографии (предполагающий, что что-то не так), или если вы почувствуете что-то в своей груди, чего нет на маммограмме.

«УЗИ не заменяет маммографию. Это своего рода дополнение к маммографии, - говорит доктор Мандава. «Самая большая область, в которой используется ультразвук, - это дальнейшая оценка повреждений, которые мы видим на маммограмме. Это твердая масса? Это кистозная? Есть ли кровоток? Тогда мы сможем выяснить, склонен ли он к злокачественному или доброкачественному ».

Радиолог должен сразу определить, киста это или что-то еще доброкачественное, или что-то, что может быть раком и требует дальнейшего тестирования, например как биопсия.

Около 90% скрининговых маммограмм отрицательны, - говорит доктор Мандава. Остальные 10–12% заканчивают тем, что женщине перезванивают для просмотра или, возможно, УЗИ. Из этих случаев до 70% будут нормальными, а в 30% все еще будут проблемы. Многим из этих женщин сделают биопсию. Хорошие новости? «Восемьдесят процентов биопсий, как правило, возвращаются доброкачественными», - добавляет она.

А это что-то «подозрительное» на исходной маммограмме? Это может быть столь же безвредно, как «перекрывающаяся ткань, которая кажется массоподобной в зависимости от определенного угла или меньшего сжатия», - добавляет она.

Есть и другие причины для использования ультразвука. Один из них - искать осложнения с имплантатами груди, хотя для этого чаще используются магнитно-резонансная томография или МРТ. Другие предназначены для проведения биопсии (чтобы убедиться, что игла берет образец из правильного места) и для оценки реакции на терапию, если у человека уже есть рак.

МРТ также иногда сочетается с маммографией. «Его можно использовать в качестве дополнительного скрининга для женщин с плотной тканью груди или женщин с высоким риском, потому что у них есть семейный анамнез или потому, что они ранее болели раком», - говорит д-р Мандава. «Его также используют для женщин, у которых недавно диагностировали рак груди, чтобы увидеть степень заболевания. МРТ намного более чувствительна, чем ультразвуковое обследование ».

Если у вас есть выбор между ними, доктор Мандава отмечает, что ультразвуковое исследование дешевле и его проще сделать. МРТ требует введения контрастного вещества, на которое у некоторых людей имеется аллергия. Это также связано с тем, что вас загоняют в закрытую трубку, что часто неприятно, если вы страдаете клаустрофобией. Также обычно нельзя сделать МРТ, если у вас есть металлический имплант, например, кардиостимулятор.

Рекомендации по маммографии немного различаются от организации к организации. Американское онкологическое общество рекомендует женщинам в возрасте от 45 до 54 лет проходить маммографию каждый год. Женщины от 40 до 44 лет должны иметь право выбора, а женщины от 55 лет и старше могут пропускать занятия через год, если захотят. Рабочая группа превентивных служб США рекомендует проходить скрининг раз в два года женщинам в возрасте от 50 до 74 лет. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас графике, особенно если у вас есть какие-либо факторы риска.

«Каждый обязательно должен пройти обследование. маммография », - говорит доктор Мандава. «Действительно будет зависеть от факторов риска - и это будет знать ваш врач».