Что покрывает программа Medicare при хирургии грыжи?

Покрытие
Стоимость
Какой план?
О грыже
Хирургия грыжи
На вынос

Обычно рекомендуется хирургическое вмешательство при грыжах.
Medicare покроет операцию по удалению грыжи, если это необходимо с медицинской точки зрения.
Medicare оплатит операцию по поводу грыжи, независимо от того, сделаете ли вы ее в стационаре или амбулаторно.

Грыжи - довольно распространенное заболевание. Не все грыжи нуждаются в лечении, но хирургическое лечение является основным методом лечения грыж.

Если вам потребуется операция по поводу грыжи, Medicare покроет ее до тех пор, пока она будет считаться необходимой с медицинской точки зрения.

В зависимости от того, где вам предстоит операция, вы можете быть застрахованы по плану Medicare Part A, Medicare Part B или плану Medicare Advantage. План Medigap может помочь вам снизить расходы на операцию по удалению грыжи.

Когда Medicare оплачивает операцию по поводу грыжи?

Medicare оплачивает любую операцию по поводу грыжи, которая необходима с медицинской точки зрения. Итак, если ваш врач определит, что операция является лучшим способом лечения вашей грыжи, Medicare покроет ее.

Если вы используете исходную программу Medicare (части A и B вместе), операция часто покрывается Часть B. Это связано с тем, что операция по удалению грыжи обычно проводится в амбулаторных условиях, а часть B - это медицинская страховка.

Medicare Part A, с другой стороны, представляет собой больничную страховку. Таким образом, вы должны использовать Часть A для пребывания в больнице и Часть B для услуг, которые вы получаете в кабинете врача или в клинике.

Medicare покрывает несколько видов операций по поводу грыжи, если они необходимы с медицинской точки зрения. Сюда входят как открытые, так и лапароскопические операции по удалению грыжи.

Кроме того, Medicare покроет любое лечение, которое вам понадобится после операции, включая:

пребывание в больнице;
лекарства;
последующие плановые посещения

Сколько в среднем стоит операция по поводу грыжи?

Стоимость операции по удалению грыжи будет зависеть от нескольких факторов, таких как:

тип грыжи, которая у вас есть;
проведенная процедура
поставщик

Например, обычно гораздо дешевле пройти процедуру в хирургическом центре, чем в больнице.

В октябре 2020 года инструмент сравнения процедур Medicare показывает, что ориентировочная стоимость лапароскопии послеоперационной грыжи для вас составляет 894 доллара в хирургическом центре и 1585 долларов в больнице. Это справедливо для всех видов хирургии грыжи.

Ваши расходы также будут зависеть от того, где вы будете проходить операцию и какую часть Medicare вы используете. Некоторые цифры, о которых следует помнить, включают:

Вы оплатите 20 процентов стоимости услуг при использовании части B. Medicare. Остальные 80 процентов оплатит Medicare.
В Medicare Part B предусмотрена франшиза. Вам необходимо оплатить эту сумму до того, как Medicare покроет вашу операцию.
В программе Medicare Part A не предусмотрено сострахование до 60-го дня госпитализации.
Часть A Medicare предусматривает франшизу, которую вам нужно будет оплатить до начала действия покрытия.

Вернемся к примеру лапароскопии после операции по поводу послеоперационной грыжи.

По данным Medicare, средняя общая стоимость процедуры в хирургическом центре составляет 4 476 долларов США. По состоянию на октябрь 2020 года Medicare Part B выплачивает 80 процентов, или 3581 доллар. Таким образом, вам остается заплатить 894 доллара. Если у вас еще оставалась часть или вся ваша франшиза, вам нужно будет заплатить эту сумму в дополнение к 894 долларам.

Какие планы Medicare могут быть лучше всего для вас, если вы знаете, что вам нужна операция по поводу грыжи?

Вы можете получить покрытие на операцию по удалению грыжи, используя несколько частей Medicare. В некоторых случаях вы можете использовать комбинацию частей для покрытия вашей операции. Вы можете получить покрытие, используя:

Medicare Part A. Medicare Part A - это больничное страхование. Это оплата вашей операции по удалению грыжи, если вы ее сделаете, пока вы находитесь в больнице.
Medicare Part B. Medicare Part B - это медицинское страхование. Он покроет вашу операцию по удалению грыжи, если вы сделаете это в амбулаторных условиях в хирургическом центре, офисе или в амбулаторном хирургическом центре больницы.
Medicare Part C. Medicare Part C также известен как Medicare Advantage. Он покрывает все, что делает оригинальная программа Medicare, а также часто включает покрытие дополнительных услуг. Он покроет вашу операцию по удалению грыжи, где бы вы ни находились.
Medicare Part D. Medicare Part D покрывает рецептурные лекарства. Это не покрывает саму операцию по поводу грыжи; однако она покрывает все рецепты, которые вам понадобятся после операции.
Medigap. Medigap - это дополнительное страхование Medicare. Он покрывает наличные расходы по оригинальной программе Medicare. Он может покрыть совместное страхование вашей операции и другие расходы, которые обычно оплачиваются вам.

Что такое грыжа?

Грыжа возникает, когда орган проталкивается через окружающую его мышечную стенку. Обычно это вызвано растяжением или слабостью мышц. Грыжи могут возникать в результате следующих факторов:

травма
болезнь
возраст
общее состояние здоровья
генетика

Большинство грыж возникает у вас в брюшной полости, но они могут возникнуть где угодно. Вы можете заметить выпуклость под кожей в том месте, где образовалась грыжа.

Симптомы грыжи могут различаться в зависимости от типа вашей грыжи. Некоторые грыжи протекают бессимптомно. Другие могут вызывать такие симптомы, как боль, отек, затруднение глотания или тошнота.

Грыжи не проходят сами по себе и могут иметь серьезные и даже опасные для жизни осложнения.

Как правило, хирургическое лечение является единственным методом лечения грыж. Однако вам может не потребоваться операция, если ваша грыжа легкая и не причиняет вам боли. Вместо этого ваш врач будет следить за вашей грыжей и назначать лекарства, которые могут помочь предотвратить дальнейшие симптомы.

Вам понадобится операция, если ваша грыжа продолжает расти или вызывает у вас какие-либо симптомы.

Что происходит во время операции по поводу грыжи?

Цель любой операции по удалению грыжи - закрыть отверстие в пораженной мышечной стенке.

Существует два основных типа хирургии грыжи: открытая и лапароскопическая. Правильная процедура для вас может зависеть от местоположения вашей грыжи и от вашего общего состояния здоровья.

Когда у вас открытая операция, врач сделает вставку рядом с местом вашей грыжи. Затем врач осторожно вернет орган на место и прошьет пораженную мышечную стенку. Врач может использовать хирургическую сетку, чтобы обезопасить участок.

Лапароскопическая процедура намного менее инвазивна и обычно требует более быстрого восстановления. Во время лапароскопической операции по удалению грыжи врач сделает несколько небольших разрезов, а затем с помощью камеры увидит грыжу. Они наложат швы, чтобы восстановить грыжу.

Не все грыжи можно вылечить лапароскопической процедурой. Ваш врач сообщит вам, какой тип операции подходит для вашей грыжи.

После операции вам, скорее всего, будут прописаны лекарства, снимающие боль. Время вашего восстановления будет зависеть от того, какую процедуру вы прошли и как ваше тело на нее реагирует.

Обратитесь за неотложной помощью, если у вас грыжа и развиваются какие-либо из следующих симптомов:

Выпуклость от вашей грыжи не исчезает, когда вы лежите на спине. .
Выпуклость от вашей грыжи становится красной или фиолетовой.
У вас высокая температура.
У вас озноб.
Вы у вас кровь в стуле.
У вас тошнота или рвота.
У вас запор или проблемы с отхождением газов.
У вас сильная и усиливающаяся боль около грыжи. сайт.

Вывод

Хирургия - это основное лечение грыжи.
Medicare сочтет вашу операцию необходимой с медицинской точки зрения и покроет ее, если ваш врач сочтет, что это лучшее лечение вашей грыжи.
Medicare Part B покроет вашу операцию по удалению грыжи, когда она будет у вас амбулаторно; Medicare Part A покроет его, если вам сделают процедуру, пока вы находитесь в стационаре в больнице.
Вы также можете получить покрытие, если у вас есть план Medicare Advantage.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личного решения о страховании, но не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо страховок или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не занимается страхованием и не имеет лицензии в качестве страховой компании или производителя в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не поддерживает третьи стороны, которые могут вести страховой бизнес.