Что покрывает Medicare от гепатита C?

- Покрытие Medicare
- Услуги и лечение
- Что не покрывается
- Затраты
- О гепатите C
- Вывоз
- Достижения в области лечения привели к появлению лекарств, которые могут вылечить гепатит С.
- Планы Medicare по рецепту на лекарства помогут оплачивать лекарства, но они может по-прежнему стоить дорого.
- Medicare предлагает бесплатные профилактические обследования на гепатит C в большинстве случаев.
Гепатит C - это потенциально опасная для жизни хроническая инфекция, которая поражает человека функция печени.
Medicare покроет расходы на обследования и некоторые лекарства для лечения гепатита С. Тем не менее, есть много информации о том, как добиться максимальной экономии средств.
Продолжайте читать, чтобы узнать, какие части Medicare покрывают выявление и лечение гепатита C, а какие не покрываются.
Какие части Medicare покрывают гепатит C?
Medicare делит свои услуги на разные части, включая части A, B, C и D. Каждая часть несет ответственность за оплату ваших медицинских услуг. необходимые услуги и товары.
Вот несколько способов, которыми ваше покрытие Medicare может оплатить расходы, связанные с гепатитом С.
Часть A
Часть A Medicare покрывает больничные и стационарные услуги . Эта часть покрывает расходы, если вам потребуется госпитализация в связи с гепатитом C.
Часть B
Часть B Medicare покрывает амбулаторные медицинские расходы. К ним относятся:
- посещение врача;
- профилактический уход
- медицинское оборудование длительного пользования
Это означает Часть B будет оплачивать посещения врача по поводу вашего гепатита С и обследования для тестирования на вирус.
Однако Medicare покрывает расходы на профилактические обследования только в том случае, если вы относитесь к группе высокого риска. Если вы не соответствуете критериям скрининга или нуждаетесь в тесте на гепатит С чаще одного раза в год, возможно, вам придется оплатить часть расходов.
Часть C
Часть C Medicare также известна как Medicare Advantage. Это комбинированный план Medicare, в котором ваша страховая компания предоставляет вам льготы по программе Medicare.
Medicare требует, чтобы все планы Advantage покрывали как минимум те же льготы, что и исходная программа Medicare (части A и B). Часто они также включают покрытие Части D (рецептурные лекарства).
Это означает, что вы по-прежнему будете получать покрытие на профилактические осмотры, пребывание в больнице и визиты к врачу, а также лекарства, пока у вас есть рецептурные лекарства. покрытие через ваш план.
Часть D
Часть D Medicare покрывает рецептурные лекарства. Многие частные страховые компании предлагают различные планы Part D. У каждой компании есть список покрываемых лекарств, называемый формуляром.
По состоянию на июль 2015 года Medicare требует, чтобы все формуляры Части D покрывали по крайней мере одно лекарство от гепатита С. Это не означает, что лекарства Однако имеют низкую стоимость.
Многие планы требуют, чтобы вы получили разрешение от врача перед началом лечения. Вы также должны будете оплатить совместное страхование лекарства; это может варьироваться в зависимости от плана.
Medigap
Medigap, или дополнительное страхование Medicare, - это план, который помогает вам сократить личные расходы, если у вас есть исходная программа Medicare.
Несмотря на то, что существуют различные планы, они обычно помогают оплачивать такие расходы, как совместное страхование и страховые взносы за части A и B, а также неотложную помощь при поездках за границу и многое другое.
Наличие политики Medigap может помочь сократить ваши личные расходы, если вам требуется лечение гепатита C. Однако Medigap не предлагает конкретных покрытий на лекарства или тестирование.
Какие услуги и лечение покрываются страховкой от гепатита С?
Ниже приведены некоторые аспекты ухода за выявляемым и лечением гепатита С, которые может покрывать Medicare.
Лекарства
Программа Medicare требует, чтобы все лица, имеющие право на участие в программе Medicare, имели план Части D или другое оплачиваемое покрытие рецептурных препаратов. В этих планах обычно есть формуляр, в котором лекарства разделяются на разные уровни в зависимости от стоимости.
Один из самых дорогих уровней называется специальным уровнем. Стоимость некоторых из этих препаратов может превышать 600 долларов в месяц.
Лекарства для лечения гепатита С часто подпадают под специальную категорию, что означает, что они могут быть дорогими даже при наличии покрытия.
Скрининг
Medicare покроет скрининговые тесты на гепатит С, если вы:
- в анамнезе употребляли инъекционные наркотики.
- родились между 1945 и 1965 годами.
- перенесли переливание крови до 1992 года.
Если вы находитесь в группе высокого риска заражения гепатитом С - например, как если бы вы продолжали употреблять инъекционные препараты - Medicare покроет ежегодный скрининг на гепатит C. Однако вы должны пройти скрининговый тест у поставщика медицинских услуг, который зарегистрирован в Medicare и согласен с назначением.
Что не покрывается?
Исследователи постоянно производят новые противовирусные препараты для лечения гепатита С. Некоторые из них могут быть слишком новыми для планов Medicare, чтобы покрыть их.
Например, планы Medicare еще не покрывают лекарства Зепатье (элбасвир и гразопревир) и Пегинтерферон (интерферон альфа-2b).
В настоящее время FDA одобрило семь препаратов для лечения гепатита С. Однако не все они будут включены в формуляр Части D. Часто в списке плана отображается только одно лекарство. В результате ваш врач может назначить вам лекарства в зависимости от того, что покрывает ваш план.
Конечно, не все лекарства от гепатита С одинаковы. Некоторые требуют, чтобы вы принимали их в течение длительного периода времени - даже почти до года. Некоторые из них удобнее принимать, имеют меньше побочных эффектов или более изучены с точки зрения их рисков и преимуществ.
Если ваш врач считает, что вам нужно лекарство, отличное от того, которое покрывается вашим планом, он может написать письмо в Medicare или вашему поставщику услуг Medicare Advantage и попросить об освобождении для вашего конкретного случая.
Какие расходы мне следует ожидать?
Даже при наличии покрытия Medicare медикаментозное лечение гепатита C может быть дорогостоящим. Согласно анализу 2017 года, стоимость всего курса лечения может варьироваться от 6297 до 10889 долларов.
В зависимости от вашего дохода вы можете иметь право на получение субсидии для малоимущих. Это означает, что вам будет оказана помощь в оплате лекарств. Согласно тому же анализу, получатели Medicare с субсидией для малоимущих платили от 10,80 до 1191 долларов в качестве общих затрат на лечение гепатита С.
Некоторые лекарства, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, могут лечить гепатит С. Ниже приведены некоторые обычно назначаемые лекарства, покрываемые планами Medicare, а также их ориентировочная стоимость согласно GoodRx.com.
Стоимость, безусловно, является важным фактором при лечении гепатита С. Однако осложнения гепатита С могут быть опасными для жизни. В идеале вы и ваш врач можете найти план лечения, который будет для вас доступным, безопасным и эффективным.
Что такое гепатит C?
Гепатит C - это вирус, который может вызвать длительную инфекцию в организме, особенно поражающую печень. Некоторые люди заражаются гепатитом С, и организм избавляется от инфекции самостоятельно. Другие люди могут страдать от острой болезни и пожизненной инфекции, которая приводит к осложнениям со стороны печени.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно 2,4 миллиона человек в США жили с гепатитом C в 2016 году.
В настоящее время никакая вакцина не может предотвратить гепатит. Коробка передач C. Однако вы можете принимать лекарства для лечения вируса, вызывающего гепатит С.
К сожалению, даже если вы уже болели гепатитом С в прошлом и прошли успешное лечение, вы можете снова заразиться этим вирусом. Избегайте практики, которая может привести к передаче гепатита С, в том числе:
- посещение нелицензированных или нерегулируемых сайтов татуировки и пирсинга;
- занятия сексом без использования барьерных методов
- несоблюдение мер предосторожности при обращении с медицинскими расходными материалами и оборудованием, подвергшимся воздействию крови.
- совместное использование личных вещей, таких как бритва, зубная щетка или глюкометр, которые могли соприкасаться с кровью человека, больного гепатитом C
- совместного использования игл или других предметов или оборудования, связанных с наркотиками
Если ваш врач диагностирует у вас гепатит C, они обычно рекомендуют принимать определенные лекарства. Обычно вы принимаете их в течение 8–12 недель.
Уровень успешности лечения часто бывает высоким: примерно у 90 процентов людей, принимающих лекарства от гепатита С, состояние излечивается.
На вынос
- Medicare покрывает расходы на обследования для выявления гепатита C, зачастую бесплатно.
- Планы Medicare Part D должны включать как минимум одно лекарство от гепатита C.
- Эти лекарства, отпускаемые по рецепту, часто все еще дороги, если у вас нет субсидии для малоимущих, на которую можно было бы платить за них.
- Вы можете поговорить со своим врачом о том, как сэкономить на рецептах, и найти тот, который отвечает всем вашим потребностям.
Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личного решения о страховании, но не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо страховок или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не занимается страхованием и не имеет лицензии в качестве страховой компании или производителя в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не поддерживает третьи стороны, которые могут вести страховой бизнес.