Что вы хотите знать об астме?

• Симптомы
• Типы
• Диагностика
• Классификация
• Причины
• Лечение
• Обострения
• Астма против ХОБЛ
• Профилактика
• Ведение
• Когда обращаться к врачу

Обзор

Астма - это воспалительное заболевание дыхательных путей к легким. Это затрудняет дыхание и может сделать некоторые физические нагрузки сложными или даже невозможными.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 25 миллионов американцев страдают астмой.

Это наиболее распространенное хроническое заболевание среди американских детей: 1 ребенок из 12 страдает астмой.

Чтобы понять астму, необходимо немного понять, что происходит, когда вы дышите.

Обычно с каждым вдохом воздух проходит через нос или рот, попадает в горло и в дыхательные пути, в конечном итоге попадая в легкие.

В ваших легких есть множество маленьких дыхательных путей, которые помогают доставлять кислород из воздуха в кровоток.

Симптомы астмы возникают, когда отек дыхательных путей и мышц вокруг них затянуть. Затем слизь заполняет дыхательные пути, что еще больше снижает количество проходящего через них воздуха.

Эти состояния могут вызвать приступ астмы, кашель и стеснение в груди, типичные для астмы.

Симптомы

Наиболее частым признаком астмы является хрип, визг или свист, издаваемый при дыхании.

Другие симптомы астмы могут включать:

• кашель, особенно ночью, при смехе или во время упражнений;
• стеснение в груди
• одышка
• затрудненная речь;
• тревожность или паника
• утомляемость

Тип астмы, который вы Вы можете определить, какие симптомы вы испытываете.

Не у всех, кто страдает астмой, будут эти симптомы. Если вы считаете, что испытываемые вами симптомы могут быть признаком такого состояния, как астма, запишитесь на прием к врачу.

Первым признаком того, что у вас астма, может быть не настоящий приступ астмы.

Типы

Есть много разных типов астмы. Наиболее распространенный тип - бронхиальная астма, которая поражает бронхи в легких.

Дополнительные формы астмы включают астму у детей и астму у взрослых. При астме, начинающейся у взрослых, симптомы не проявляются до достижения возраста 20 лет.

Другие специфические типы астмы описаны ниже.

Аллергическая астма (внешняя астма)

Аллергены вызывают этот распространенный тип астмы. К ним могут относиться:

• перхоть домашних животных от таких животных, как кошки и собаки;
• еда;
• плесень
• пыльца
• пыль

Аллергическая астма часто носит сезонный характер, потому что она часто идет рука об руку с сезонной аллергией.

Неаллергическая астма (внутренняя астма)

Раздражители в воздухе, не связанные с аллергией, вызывают этот тип астмы. Эти раздражители могут включать:

• горящую древесину
• сигаретный дым
• холодный воздух
• загрязнение воздуха
• вирусные заболевания
• освежители воздуха
• бытовые чистящие средства
• духи

Профессиональная астма

Профессиональная астма - это тип астмы, вызываемый триггерами на рабочем месте. К ним относятся:

• пыль
• красители
• газы и пары
• промышленные химикаты
• животные белки
• латексный каучук

Эти раздражители могут присутствовать в самых разных отраслях промышленности, включая:

• сельское хозяйство
• текстиль
• деревообработка
• производство

бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB)

бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB) обычно поражает людей в течение нескольких минут после начала тренировки и до 10–15 минут после физической активности.

Это состояние ранее было известно как астма, вызванная физической нагрузкой (EIA).

До 90 процентов людей с астмой также испытывают EIB, но не у всех с EIB будут другие типы астма.

Аспирин-индуцированная астма

Аспириновая астма (АИА), также называемая респираторным заболеванием, обостряющимся аспирином (AERD), обычно тяжелая.

Это вызвано приемом аспирина или другого НПВП (нестероидного противовоспалительного препарата), такого как напроксен (Алив) или ибупрофен (Адвил).

Симптомы могут проявиться в течение нескольких минут или часов. У этих пациентов также обычно есть носовые полипы.

Около 9 процентов людей, страдающих астмой, страдают АИА. Обычно она внезапно развивается у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет.

Ночная астма

При этом типе астмы симптомы ухудшаются ночью.

Триггеры, которые вызывают считается, что симптомы проявляются ночью, включая:

• изжогу
• перхоть домашних животных
• пылевых клещей

Естественный цикл сна в организме также может вызвать ночную астму.

Кашлевая астма (CVA)

Кашлевая астма (CVA) не имеет классических астматических симптомов, таких как одышка и одышка дыхания. Для него характерен постоянный сухой кашель.

Если его не лечить, CVA может привести к полномасштабным обострениям астмы, которые включают другие более распространенные симптомы.

Диагностика

Не существует единого теста или экзамена, который позволил бы определить, есть ли у вас или вашего ребенка астма. Вместо этого ваш врач будет использовать множество критериев, чтобы определить, являются ли симптомы результатом астмы.

Следующее может помочь диагностировать астму:

• История болезни. Если у вас есть родственники с нарушением дыхания, ваш риск выше. Сообщите своему врачу об этой генетической связи.
• Физический осмотр. Врач послушает ваше дыхание с помощью стетоскопа. Вам также могут назначить кожную пробу для выявления признаков аллергической реакции, например крапивницы или экземы. Аллергия увеличивает риск астмы.
• Дыхательные тесты. Тесты функции легких (PFT) измеряют поток воздуха в легкие и из них. Для наиболее распространенного теста, спирометрии, вы подуваете устройство, которое измеряет скорость воздуха.

Врачи обычно не проводят тесты на дыхание у детей младше 5 лет, потому что это сложно чтобы получить точные показания.

Вместо этого они могут прописать вашему ребенку лекарства от астмы и дождаться улучшения симптомов. Если это так, ваш ребенок, скорее всего, болен астмой.

Взрослым врач может прописать бронходилататор или другое лекарство от астмы, если результаты анализов указывают на астму.

Если симптомы улучшатся после приема этого лекарства, ваш врач продолжит рассматривать ваше состояние как астму.

Классификация

Чтобы помочь диагностировать и лечить астму, Национальная программа просвещения и профилактики астмы (NAEPP) классифицирует состояние на основе его тяжести до лечения.

Астма классифицируется следующим образом:

• Прерывистая. Большинство людей страдают этим типом астмы, который не мешает повседневной деятельности. Симптомы легкие, длятся менее двух дней в неделю или двух ночей в месяц.
• Слабая стойкость. Симптомы возникают чаще двух раз в неделю, но не ежедневно, и до четырех ночей в месяц.
• Умеренно стойкие. Симптомы возникают ежедневно и не реже одного раза в неделю в неделю, но не каждую ночь. Они могут ограничивать некоторые повседневные действия.
• Очень стойкие. Симптомы возникают несколько раз каждый день и чаще всего по ночам. Ежедневные занятия крайне ограничены.

Причины

Ни одной причины астмы не выявлено. Вместо этого исследователи считают, что нарушение дыхания вызвано множеством факторов. Эти факторы включают:

• Генетику. Если у одного из родителей или брата или сестры есть астма, у вас больше шансов заболеть.
• В анамнезе вирусные инфекции. У людей, перенесших в детстве тяжелые вирусные инфекции (например, RSV), вероятность развития этого заболевания выше.
• Гипотеза гигиены. Эта теория объясняет, что, когда младенцы не подвергаются воздействию достаточного количества бактерий в первые месяцы и годы, их иммунная система не становится достаточно сильной, чтобы бороться с астмой и другими аллергическими состояниями.

Лечение

Лечения астмы делятся на три основные категории:

• дыхательные упражнения
• быстродействующие методы лечения
• длительная астма контрольные препараты

Ваш врач порекомендует одно лечение или комбинацию процедур в зависимости от:

• типа вашей астмы;
• возраст
• триггеры

Дыхательные упражнения

Эти упражнения могут помочь вам получить больше воздуха в легких и из них. Со временем это может помочь увеличить объем легких и уменьшить тяжелые симптомы астмы.

Ваш врач или эрготерапевт могут помочь вам изучить эти дыхательные упражнения при астме.

Быстрые методы лечения астмы

Эти лекарства следует использовать только в в случае появления симптомов астмы или приступа. Они обеспечивают быстрое облегчение и помогают снова дышать.

Бронходилататоры работают в течение нескольких минут, расслабляя напряженные мышцы вокруг ваших радиоволн. Их можно принимать в качестве ингалятора (спасательного) или небулайзера.

Если вы думаете, что у кого-то из ваших знакомых приступ астмы, попросите его сесть в вертикальном положении и помогите им использовать спасательный ингалятор или небулайзер. От двух до шести вдохов лекарства должны помочь облегчить симптомы.

Если симптомы сохраняются более 20 минут, а второй курс лечения не помогает, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если вам часто необходимо принимать лекарства быстрого действия, вам следует спросить своего врача о другом типе лекарств для долгосрочного контроля астмы.

Лекарства для длительного лечения астмы

Эти лекарства, принимаемые ежедневно, помогают уменьшить количество и тяжесть симптомов астмы, но не устраняют непосредственные симптомы приступа.

К лекарствам для длительного лечения астмы относятся следующие:

• Противовоспалительные средства. Кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты, принимаемые с помощью ингалятора, помогают уменьшить отек и образование слизи в ваших радиоволнах, облегчая дыхание.
• Антихолинергические препараты. Это помогает остановить напряжение ваших мышц вокруг радиоволн. Обычно их принимают ежедневно в сочетании с противовоспалительными средствами.
• Бронходилататоры длительного действия. Их следует использовать только в сочетании с противовоспалительными лекарствами от астмы.
• Биотерапевтические препараты. Эти новые инъекционные препараты могут помочь людям с тяжелой астмой.

Бронхиальная термопластика

При этом лечении используется электрод для нагрева воздушных волн внутри легких, помогая уменьшить размер мышцы и предотвратить ее сжатие.

Бронхиальная термопластика предназначена для людей с тяжелой формой астмы. Он не так широко доступен.

Обострения

Когда симптомы астмы ухудшаются, это называется обострением или приступом астмы.

Дышать становится все труднее, потому что ваши дыхательные пути опухли, а бронхи сузились.

Симптомы обострения могут включать:

• гипервентиляция
• кашель
• хрипы
• одышка
• учащенное сердцебиение
• возбуждение

Хотя обострение может быстро закончиться без лекарств, вам следует обратиться к врачу, поскольку это может быть опасно для жизни.

Чем дольше продолжается обострение, тем сильнее оно может повлиять на вашу способность дышать. Вот почему обострения часто требуют обращения в реанимацию.

Обострения можно предотвратить, приняв лекарства, которые помогают контролировать симптомы астмы.

Астма против ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма часто ошибочно принимают друг за друга.

Они вызывают похожие симптомы, включая хрипы, кашель и затрудненное дыхание. Однако эти два состояния совершенно разные.

ХОБЛ - это общий термин, используемый для обозначения группы прогрессирующих респираторных заболеваний, которые включают хронический бронхит и эмфизему.

Эти заболевания вызывают снижение воздушного потока из-за воспаления в дыхательных путях. Со временем состояние может ухудшиться.

Астма может возникнуть в любом возрасте, при этом большинство диагнозов ставится в детстве. Большинству людей с ХОБЛ на момент постановки диагноза было не менее 45 лет.

Более 40 процентов людей с ХОБЛ также страдают астмой, и риск обоих заболеваний увеличивается с возрастом.

Непонятно, что вызывает астму, кроме генетической, но приступы астмы часто являются результатом воздействия факторов, таких как физическая активность или запахи. Эти триггеры могут усугубить проблемы с дыханием.

Наиболее частой причиной ХОБЛ является курение. Фактически, курение является причиной 9 из 10 смертей, связанных с ХОБЛ.

Цель лечения как астмы, так и ХОБЛ - уменьшить симптомы, чтобы вы могли вести активный образ жизни.

Триггеры

Определенные условия и окружающая среда также могут вызывать симптомы астмы. Список возможных причин и триггеров обширен. Триггеры включают:

• Болезнь. Респираторные заболевания, такие как вирусы, пневмония и грипп, могут вызывать приступы астмы.
• Физические упражнения. Повышенное движение может затруднить дыхание.
• Раздражители в воздухе. Больные астмой могут быть чувствительны к раздражителям, таким как пары химических веществ, резкие запахи и дым.
• Аллергены. Перхоть животных, пылевые клещи и пыльца - вот лишь несколько примеров аллергенов, которые могут вызывать симптомы.
• Экстремальные погодные условия. Такие условия, как очень высокая влажность или низкие температуры, могут вызвать астму.
• Эмоции. Крик, смех и плач могут вызвать приступ.

Профилактика

Поскольку исследователям еще предстоит определить точную причину астмы, сложно понять, как предотвратить воспалительное состояние.

Однако известно больше информации о предотвращении приступов астмы. Эти стратегии включают:

• Избегание триггеров. Держитесь подальше от химикатов, запахов или продуктов, которые в прошлом вызывали проблемы с дыханием.
• Снижение воздействия аллергенов. Если вы обнаружили аллергены, вызывающие приступ астмы, например пыль или плесень, старайтесь избегать их, насколько это возможно.
• Делайте уколы от аллергии. Аллергенная иммунотерапия - это вид лечения, который может помочь изменить вашу иммунную систему. При обычных уколах ваше тело может стать менее чувствительным к любым триггерам, с которыми вы сталкиваетесь.
• Принимать профилактические препараты. Ваш врач может прописать вам лекарства, которые нужно принимать ежедневно. Это лекарство можно использовать в дополнение к тому, которое вы принимаете в экстренных случаях.

Ваш врач может помочь вам составить план действий при астме, чтобы вы знали, какое лечение использовать, и когда.

Менеджмент

Помимо приема поддерживающих лекарств, вы можете каждый день принимать меры, чтобы поправить здоровье и снизить риск приступов астмы. К ним относятся:

• Более здоровая диета. Здоровая и сбалансированная диета может помочь улучшить ваше общее состояние здоровья.
• Поддержание здорового веса. Астма, как правило, ухудшается у людей с избыточным весом и ожирением. Похудание полезно для сердца, суставов и легких.
• Бросить курить. Раздражители, такие как сигаретный дым, могут вызвать астму и повысить риск развития ХОБЛ.
• Регулярные упражнения. Физическая активность может спровоцировать приступ астмы, но регулярные упражнения действительно могут помочь снизить риск проблем с дыханием.
• Управление стрессом. Стресс может вызвать симптомы астмы. Стресс также может затруднить купирование приступа астмы.

Продукты, богатые питательными веществами, жизненно важны для облегчения симптомов, но пищевая аллергия может вызвать симптомы астмы.

Когда обращаться к врачу

В настоящее время лекарства от астмы нет. Однако существует множество эффективных методов лечения, которые могут уменьшить симптомы астмы. Изменение образа жизни и прием лекарств также могут помочь улучшить качество вашей жизни.

Если у вас не диагностирована астма, но вы испытываете такие симптомы, как свистящее дыхание, кашель или одышка, сообщите об этом своему врачу. . Вы можете связаться с врачом в вашем районе с помощью инструмента Healthline FindCare.

После того, как вам поставили диагноз астма, вам следует посещать врача не реже одного раза в год или чаще, если у вас сохраняются симптомы после использования лечения.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы:

• чувствуете слабость
• не можете выполнять повседневные действия
• у вас хрипит или кашель, который не проходит.

Важно узнать о своем заболевании и его симптомах. Чем больше вы знаете, тем более активными вы можете быть в улучшении функции легких и улучшения самочувствия.

Поговорите со своим врачом о:

• типе астмы;
• о том, что вызывает у вас симптомы;
• какие ежедневные методы лечения лучше всего для вас
• ваш план лечения приступа астмы.

Подробнее о том, как сделать следующий шаг при тяжелой астме

• Тяжелые приступы астмы: триггеры, симптомы, лечение и выздоровление
• 7 вещей, которые нельзя сказать тем, кто страдает тяжелой астмой.
• Просмотреть все