Какие типы холестерина и что они означают для вашего здоровья?

Холестерин выполняет более одной жизненно важной функции: жироподобное вещество является строительным материалом для кишечных кислот, которые переваривают вашу пищу, оно помогает поддерживать здоровье клеточных стенок и позволяет вашему организму вырабатывать жизненно важный витамин D. в жизни, однако, слишком много может быть проблематичным.

«Один миф, который часто вспоминают пациенты:« Я слышал, что холестерин больше не имеет значения, что риск для сердца больше связан с воспалением », - говорит Сюзанна Стейнбаум, доктор медицинских наук, кардиолог из больницы Mount Sinai и медицинский эксперт-волонтер в кампании Американской кардиологической ассоциации Go Red for Women. По ее словам, несмотря на то, что воспаление важно, холестерин все еще имеет значение. Например, одно крупное исследование, опубликованное в журнале Circulation в 2015 году, показало, что за каждое десятилетие, в течение которого кто-то жил с высоким «плохим» холестерином, его шансы получить сердечный приступ или инсульт увеличивались на 40 процентов по сравнению с их нормальным уровнем риска.

Но вот самое важное, что врачи хотят высказать: «У нас гораздо больше контроля над холестерином, чем люди думают», - говорит доктор Штейнбаум. Это означает, что простой повседневный выбор может реально повлиять на вашу сердечно-сосудистую систему. здоровья.

Все, что нужно для проверки уровня холестерина, - это анализ крови. (Вы даже можете использовать набор для самостоятельного тестирования.) Вы получите результаты для двух видов липо-протеинов или комбинаций холестерина и протеина, перемещающихся с кровотоком. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) соединяются с другими веществами, образуя липкие бляшки на стенках кровеносных сосудов; это способствует закупорке и сужению артерий, что в конечном итоге может повредить ваш тикер. «Я говорю своим пациентам, что ЛПНП - это плохо, поэтому чем ниже, тем лучше», - говорит доктор Стейнбаум.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП), с другой стороны, действуют как сборщик мусора в вашей крови. собирая ЛПНП и отправляя их в печень для расщепления и вывода из организма. «Хороший холестерин действительно защищает и защищает слизистую оболочку артерий», - говорит доктор Штейнбаум. «Думайте о ЛПВП как о счастливом, и чем он выше, тем лучше.

Есть еще один результат, который будет отображаться на панели холестерина - триглицериды. Эти липиды состоят из дополнительных калорий, которые вашему организму не нужны сразу. Они хранятся в жировых клетках, чтобы в дальнейшем использовать их в качестве энергии. Но когда уровень триглицеридов становится слишком высоким, они способствуют образованию бляшек на артериях, - говорит Тамара Хорвич, доктор медицины, медицинский директор программы кардиологической реабилитации Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Согласно исследованиям, люди с повышенным уровнем триглицеридов подвержены повышенному риску сердечных заболеваний, даже если их уровни ЛПВП и ЛПНП идеальны.

Для многих людей основными факторами риска высокого уровня холестерина и триглицеридов являются нездоровая диета и отсутствие физических упражнений, - говорит доктор Штейнбаум. Но возраст тоже имеет значение. По мере того как вы становитесь старше, ваша печень не так эффективно удаляет ЛПНП из кровотока, поэтому уровни имеют тенденцию к повышению. В то же время, снижение уровня эстрогена во время менопаузы приводит к снижению ЛПВП у женщин и повышению ЛПНП, добавляет доктор Штейнбаум. Такие лекарства, как противозачаточные таблетки, также могут повышать уровень триглицеридов.

Некоторые люди фактически рождаются с нестандартным уровнем холестерина из-за генетических мутаций, известных как семейная гиперхолестеринемия. (Некоторые тесты ДНК, такие как 23andMe и Helix, могут сказать вам, предрасположены ли вы к этому заболеванию.) «Люди думают:« О, все в порядке, это означает, что мой высокий уровень холестерина является генетическим, и мне не о чем беспокоиться ». «», - говорит д-р Штейнбаум. «На самом деле это означает, что вы должны более агрессивно относиться к нему. Женщины с семейной гиперхолестеринемией, которые не принимают лекарства, снижающие уровень холестерина, имеют более высокий риск сердечного приступа в возрасте до 60 лет ».

Если ваш уровень холестерина находится за пределами нормы, примите несколько Здоровые привычки могут иметь большое значение: «Большинство из нас может изменить свои цифры, выбрав свой образ жизни», - говорит д-р Штейнбаум.

Для начала разработайте программу тренировок, которой вы можете придерживаться: Физические упражнения - лучший способ повысить полезный уровень ЛПВП, а также снижают уровень триглицеридов. Поэтому стремитесь к 150 минутам умеренных аэробных упражнений (или 75 минут высокоинтенсивным занятиям) в неделю - плюс некоторые дополнительные силовые тренировки, - говорит д-р Хорвич.

Что касается вашей диеты, постарайтесь ограничить количество рафинированных. углеводы и насыщенные жиры (особенно в полуфабрикатах и ​​во фритюре). Потребление слишком большого количества сахара и других рафинированных углеводов повышает уровень триглицеридов, в то время как насыщенные жиры повышают уровень ЛПНП.

Вместо этого сосредоточьтесь на богатых питательными веществами растениях и нежирных белках: «Представьте себя на пляжах Греции и подумайте обо всем, что вы когда-либо хотели бы там съесть - об овощах, цельнозерновых и свежих морепродуктах. Это то, что вы тоже хотите есть дома, - говорит доктор Стейнбаум.

Также можно выбрать определенные продукты, снижающие уровень ЛПНП, в том числе овес, ячмень, бобы, орехи и жирную рыбу, такую как лосось или тунец альбакора. И, наконец, есть лекарства, называемые статинами, которые могут повышать ЛПВП и значительно снижать ЛПНП. Обычно они требуются людям, которым необходимо снизить уровень ЛПНП наполовину или больше.

«Холестерин - одна из наиболее ощутимых и контролируемых составляющих проблемы здоровья сердца», - говорит доктор Штейнбаум. «Наблюдать, как ваши цифры меняются к лучшему, очень вдохновляет».