Что на самом деле вызывает СПКЯ и что с этим делать

Нерегулярные месячные могут быть пугающими и неудобными, особенно если вы пытаетесь зачать ребенка. Но неустойчивый цикл также может сигнализировать о более серьезных проблемах со здоровьем, включая состояние, называемое синдромом поликистозных яичников или СПКЯ. Около 10% женщин будет диагностировано СПКЯ в возрасте от 15 до 44 лет.

Симптомы СПКЯ варьируются от нерегулярных или редких периодов до аномально тяжелых, сильных угрей и нежелательного роста волос на лице и теле ( называется гирсутизмом). Увеличение веса является еще одним признаком СПКЯ, однако диагностируется у женщин всех типов телосложения.

СПКЯ может привести к затруднениям при беременности, а также к инсулинорезистентности, диабету и сердечно-сосудистым заболеваниям, а также увеличивает риск рака эндометрия. Это связано с распространенным заболеванием у женщин с синдромом поликистозных яичников, которое называется гиперплазией эндометрия, аномальным утолщением слизистой оболочки матки.

Большинство женщин с СПКЯ имеют высокий уровень андрогенов (мужских гормонов, таких как тестостерон) и высокий инсулин. К сожалению, исследователи не смогли точно определить, почему это происходит. Считается, что как генетические факторы, так и факторы окружающей среды играют роль в возникновении СПКЯ.

Избыточный уровень инсулина также может способствовать выработке андрогенов.

У женщин диагностируется СПКЯ, когда у них есть как минимум два из этих основных симптомов заболевания: нерегулярные месячные, высокий уровень андрогенов и кисты на яичниках.

Чтобы поставить диагноз СПКЯ, ваш врач может сделать УЗИ, чтобы проверить яичники на наличие кист (которые могут быть очень маленьким или достаточно большим для хирургического удаления) и анализ крови для проверки уровня гормонов. Они также могут пройти медицинский осмотр для выявления таких симптомов, как волосы на лице или прыщи.

Для женщин с СПКЯ потеря веса и изменение диеты могут быть чрезвычайно полезными для лечения симптомов. «Снижение веса у полных женщин может помочь улучшить гормональный фон и резистентность к инсулину, а также помочь регулировать циклы», - сказала Health Анжела Чаудхари, доктор медицины, гинеколог из Northwestern Medicine в Чикаго .

Некоторые исследования показывают, что диета с низким содержанием сахара и молочных продуктов (или даже кето-диета) может помочь женщинам справиться с СПКЯ. Эти диеты могут помочь «уменьшить воспаление и резистентность к инсулину, которые во многих случаях могут быть причиной аномальных уровней гормонов, наблюдаемых при синдроме поликистозных яичников», - говорит Ула Абед Альвахаб, доктор медицины, эндокринолог из клиники Кливленда, где врачи используют версию кето-диета для лечения людей с СПКЯ. «Пациенты с СПКЯ, у которых есть проблемы с фертильностью, могут обнаружить, что диета помогает восстановить регулярные периоды и может помочь фертильности, делая пациента более восприимчивым к лечению бесплодия», - говорит она.

Противозачаточные таблетки - еще один вариант лечения. часто назначают женщинам с СПКЯ, чтобы регулировать гормональный фон. «Таблетка может помочь предотвратить рост новых кист и предотвратить овуляцию, давая время на расслоение текущей кисты и возвращение циклов в норму», - говорит доктор Чаудхари.

Другие варианты лечения для женщин. при СПКЯ может включать спиронолактон, который снижает уровень андрогенов у женщин и может помочь при угревой сыпи или нежелательном росте волос, и метформин, который снижает уровень инсулина и помогает предотвратить диабет.

Гинеколог или эндокринолог сможет помочь вы диагностируете и лечите свой СПКЯ. «Женщинам следует обратиться к гинекологу, если их периоды нерегулярны на протяжении более двух циклов», - говорит доктор Чаудхари. «Другие отклонения, которые следует оценивать, включают: кровянистые выделения между регулярными циклами, замачивание через подушечку или тампон каждый час, кровотечение более 10 дней подряд или наличие симптомов анемии во время цикла, таких как головокружение или крайняя усталость».