Набор веса и апноэ во сне: как два пациента преодолели порочный круг

Апноэ у Марка практически исчезло с помощью подъема тяжестей и езды на велосипеде. (МАРК ЯНИС) Избыточный вес или ожирение - один из основных факторов риска обструктивного апноэ во сне, но на этом связь не заканчивается. Большинство пациентов с апноэ во сне несут хотя бы несколько лишних килограммов, и врачи делают упор на диету и упражнения как часть своего лечения, но вернуться к здоровому весу может быть трудно.

Набор веса может вызвать апноэ во сне ...
После рождения дочери и напряженного года подготовки к экзамену на адвоката в Калифорнии Марк Янис отказался от упражнений и питания. Вскоре он поправился примерно на 20 фунтов, всегда чувствовал себя разбитым и не мог спать всю ночь.

Марк еще до потери веса: «Мое тело разбудило меня, и мне не хватало воздуха, - говорит 49-летний Янис из Хантингтон-Бич, штат Калифорния. Он храпел так громко, что его жена часто спала в другой комнате. Ему было трудно передвигаться и отдышаться, и он все время чувствовал усталость.

В конце концов у Яниса обнаружили обструктивное апноэ во сне. Врачи сказали ему, что его высокий язык и узкие дыхательные пути были частью проблемы, а при росте 5 футов 10 дюймов и 220 фунтах, что дополнительный вес, который он нес, поднял его на поверхность.

«Физическое присутствие. лишних тканей и жира на шее сжимает область, связанную с апноэ во сне », - объясняет Чарльз Киммельман, доктор медицинских наук, директор Нью-Йоркского центра уха, носа и горла (который специализируется на лечении апноэ во сне). «Дыхательные пути становятся более узкими, а органы и ткани набухают, оставляя очень мало места для перемещающегося кислорода».

Три года спустя - и более чем на 50 фунтов легче… Так же, как апноэ способствует увеличению веса
Вдобавок ко всему, люди, которые плохо спят, имеют более высокий риск ожирения. В 2004 году исследование Стэнфордского университета и Университета Висконсина показало, что у людей, лишенных сна, был более высокий уровень гормона, который вызывает аппетит, и более низкий уровень гормона, который его подавляет.

Пациенты с апноэ сна с избыточным весом обычно знают, что лишние килограммы, которые они несут, усугубляют их проблему, но при том, что у них едва хватает энергии, чтобы бодрствовать даже во время простого разговора, упражнения могут показаться чуждой концепцией.

Решение одной проблемы часто улучшает другую
Мэтт Хановер 44-летняя женщина с подросткового возраста борется как с лишним весом, так и со сном. «Я каждый день чувствовал себя так, словно меня сбил грузовик, - говорит продюсер цифровых медиа из Санта-Моники, Калифорния. - Я слишком устал, чтобы подниматься по лестнице или обходить квартал».

Когда ему поставили диагноз «апноэ во сне» и он начал использовать оральное дыхательное устройство, чтобы поддерживать дыхательные пути открытыми по ночам, он обнаружил, что ежедневные упражнения перестали быть такими сложными. «Теперь, когда у меня больше энергии, мне легче быть активнее», - говорит он. «Я потерял 20 фунтов с тех пор, как начал лечение, и надеюсь похудеть еще больше».

Апноэ и ожирение

Большая шея и высокий ИМТ подвергают вас риску. видеоПодробнее об апноэ во сне

Янис также попробовал традиционные методы лечения апноэ во сне, включая устройство для дыхания через рот и аппарат для непрерывного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), но не смог привыкнуть к ношению ни одного из них всю ночь. Но когда чувство собственного достоинства и опасения по поводу здоровья побудили его начать поднимать тяжести и кататься на велосипеде - а за следующие три года он потерял более 50 фунтов - его симптомы постепенно уменьшились.

Его жена вернулась в спальню, и под руководством своего врача Янис смог полностью отказаться от аппарата CPAP. Теперь у него лишь изредка возникают легкие апноэ, и он пытается предотвратить их с помощью изменения образа жизни, например, спать на боку, чтобы дыхательные пути оставались открытыми.

Янис знает, что потеря веса изменила его режим сна и его жизнь. «Сейчас чувствую себя прекрасно, особенно после тренировки», - говорит он. «Когда я беру свою 30-фунтовую дочь, меня поражает, что я все время хожу с гораздо большим лишним весом, чем это было».

Похудение может помочь любому, кто имеет лишний вес, независимо от возраста или тяжести симптомов, уменьшите частоту их нарушений дыхания во сне, - говорит доктор Киммельман.

Если у вас избыточный вес и у вас апноэ во сне, важно подойти к решению этих двух проблем вместе. Похудеть непросто, особенно если вы никогда не сидели на диете и не тренировались. Но с помощью вашего врача небольшие изменения могут дать большие результаты.