Витамин D может иметь важное значение для здоровья сердца

Хотите избежать сердечного приступа или инсульта? В дополнение к хорошо известным факторам риска, таким как диета и упражнения, вы также можете следить за уровнем витамина D.

Низкий уровень «солнечного витамина» - так прозвали его, потому что мы получаем большую часть витамина D. наш витамин D от солнечного света - может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний, согласно отчету, опубликованному в понедельник в Журнале Американского колледжа кардиологии.

Около 30–50% американских детей и взрослых этого не делают. «не получать достаточно витамина D, - говорит соавтор Джеймс О'Киф, доктор медицины, кардиолог и директор по профилактической кардиологии Mid America Heart Institute, в Канзас-Сити, штат Миссури.

« Общество медленно реагирует на - многолетние мольбы экспертов по витамину D, - говорит доктор О'Киф. «Люди говорят:« Ну, я выхожу на улицу », но правда в том, что нас просто недостаточно на улице - или когда мы находимся, мы используем солнцезащитный крем или носим защитную одежду».

Небольшое количество витамин D можно употреблять с пищей, например с рыбой, рыбьим жиром, обогащенным молоком и соком. Но, согласно отчету, для достижения ежедневной нормы от 1000 до 2000 международных единиц (МЕ), необходимой большинству людей, пищевая добавка почти всегда необходима. Пероральные дозы до 2000 МЕ в день считаются безопасными и доступны без рецепта.

Людям с уровнем витамина D ниже 15 нанограмм на миллилитр (дефицит определяется как менее 20 нг / мл) дважды Согласно Framingham Heart Study, крупному продолжающемуся исследованию факторов риска сердечных сокращений, вероятность сердечного приступа, инсульта или другого сердечно-сосудистого события в течение следующих пяти лет такая же, как и у пациентов с более высокими уровнями.

Потому что Фрамингемское исследование сердца не является рандомизированным контролируемым исследованием, до сих пор не ясно, является ли витамин D реальной причиной связи (уровень витамина может упасть у нездоровых людей по другим причинам), или же прием добавки снизит риск. Однако специалисты сходятся во мнении, что связь вероятна. Витамин D, по-видимому, регулирует выработку инсулина в поджелудочной железе, а его дефицит может повысить риск диабета. Низкий уровень витамина D также может повысить кровяное давление и усилить воспаление в артериях - «рецепт катастрофы», - говорит доктор О'Киф.

«Это фундаментальные нарушения, которые предрасполагают нас к образованию тромбов. , инсультов и сердечных смертей », - говорит он.

Сьюзан Харрис, доктор наук, эпидемиолог из лаборатории костного метаболизма Университета Тафтса в Бостоне, соглашается, что нет ничего плохого в предположении, что витамин D может помочь сердце. «Похоже, витамин D играет важную роль в самых основных физиологических функциях, таких как соответствующие иммунные реакции и воспаление, которое играет роль в сердечно-сосудистых и других хронических заболеваниях», - говорит она.

Хотя плацебо-контролируемые исследования все еще продолжаются. необходимо определить реальную связь витамина D с сердечными заболеваниями, «это настолько безопасное и, возможно, профилактическое лечение, что на самом деле нет никаких причин ждать, пока это исследование будет проведено», - добавляет она.

О'Киф и его коллеги из Университета Алабамы, клиники Майо и лаборатории витамина D в Бостонском университете рекомендуют людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями или связанными с ними факторами риска, такими как курение, ожирение, диабет или семейный анамнез, иметь свои Уровень витамина D проверяется врачом.

Чтобы восстановить нормальный уровень витамина D, пациенты с дефицитом риска должны получать 50000 МЕ витамина D2 или D3 по рецепту (витамин D бывает в двух формах) один раз в неделю. на срок от 8 до 12 недель, по мнению авторов отчета. Затем они должны поддерживать эти уровни с помощью либо 50 000 единиц витамина D3 каждые две недели, либо 1000–2 000 МЕ витамина D3 каждый день, либо приблизительно 10 минут солнечного света в день с 10 утра до 15 часов.

Харрис соглашается. с большинством из этих рекомендаций, хотя она предупреждает, что пребывание на солнце в северных Соединенных Штатах в период с ноября по апрель, как правило, является недостаточным источником витамина D. Суть, по словам доктора О'Киф, заключается в том, что достаточное количество витамина D уровни необходимы для общего состояния здоровья - и они, вероятно, также улучшают работу сердца.

«Дефицит действительно наносит ущерб здоровью в долгосрочной перспективе», - говорит он. «И хотя это все еще теоретически, у нас есть мандат на нормализацию уровней у сердечных пациентов - и действительно у всех пациентов - только для пользы, это будет делать остальную часть их системы».

Доктор О’Киф - неоплачиваемый консультант CardioTabs, и его групповая практика, в которой он работает, использует средства компании, производящей пищевые добавки, на маркетинг и обучение пациентов.