Планы Вирджинии по программе Medicare в 2021 году

Обзор Medicare
Доступные планы
Право на участие
График регистрации
Советы по регистрации
Ресурсы
Дальнейшие действия

Medicare обеспечивает медицинское страхование более 62 миллионов американцев, в том числе 1,5 миллиона жителей Вирджинии. Эта государственная программа охватывает лиц старше 65 лет и молодых людей с ограниченными возможностями.

В этой статье мы рассмотрим, как работает Medicare, кто имеет право на участие, как зарегистрироваться, а также советы по приобретению планов Medicare в Вирджиния.

Что такое Medicare?

Если вы живете в Вирджинии, вы можете выбрать между первоначальным планом Medicare и планом Medicare Advantage. Оба являются Medicare, но они предоставляют вам льготы по-разному.

Original Medicare управляется государством, а планы Medicare Advantage продаются частными страховыми компаниями.

Original Medicare состоит из двух частей:

Часть А (больничная страховка). Услуги, охватываемые Частью А, включают стационарное лечение в больницах и краткосрочное лечение в учреждениях квалифицированного сестринского ухода. Часть A финансируется за счет налогов Medicare, поэтому большинству людей не нужно платить за нее ежемесячный взнос.
Часть B (медицинское страхование). Часть B охватывает такие вещи, как услуги врача, амбулаторное лечение и профилактические услуги. Стоимость части B зависит от вашего дохода.

Программа Original Medicare не покрывает 100% стоимости услуг. После выполнения франшизы вам может потребоваться оплатить сострахование или доплаты. Если вам нужна помощь в оплате этих расходов, вы можете получить дополнительную страховку Medicare, также называемую Medigap. Эти полисы продаются частными компаниями.

В Вирджинии вы также можете подписаться на страховое покрытие рецептурных препаратов. Эти планы известны как Medicare Part D, и их предлагают частные компании. План лечения лекарствами может помочь вам оплатить как непатентованные, так и фирменные рецептурные препараты.

Планы Medicare Advantage (часть C) - другой вариант в Вирджинии. Они предоставляют все услуги по частям A и B Medicare, а часто и по части D, в рамках одного удобного плана. В зависимости от выбранного вами плана они могут покрывать дополнительные льготы, такие как стоматологические, слуховые и зрительные услуги. Некоторые планы Medicare Advantage даже покрывают членство в спортзале и другие льготы.

Какие планы Medicare Advantage доступны в Вирджинии?

Многие страховые компании предлагают планы Medicare Advantage в Вирджинии, включая следующие:

Aetna
Anthem Blue Cross Blue Shield
Anthem HealthKeepers
Humana
Innovation Health
Kaiser Permanente
Optima
UnitedHealthcare

Эти компании предлагают планы во многих округах Вирджинии. Однако предложения планов Medicare Advantage различаются в зависимости от округа, поэтому введите свой почтовый индекс при поиске планов по месту жительства.

Кто имеет право на участие в программе Medicare в Вирджинии?

Есть несколько способов вы можете иметь право на участие в программе Medicare в Вирджинии, в том числе:

вам 65 лет и старше. Если вы являетесь гражданином США или постоянным резидентом, находящимся в стране не менее пяти лет, вы получите право на участие, когда вам исполнится 65 лет.
Вы получаете страхование социального обеспечения по инвалидности (SSDI). Если у вас есть инвалидность и вы получаете SSDI, вы имеете право на участие в программе Medicare после двухлетнего периода ожидания.
У вас терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН) или боковой амиотрофический склероз (БАС). Вы имеете право на участие в программе Medicare в любом возрасте, если вам поставили диагноз ТПН или БАС.

Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare Virginia?

автоматически регистрируется в частях A и B Medicare, если вы находитесь в одной из следующих ситуаций:

Вы моложе 65 лет и имеете инвалидность. После того, как вы получили пособие по инвалидности Social Security в течение 24 месяцев, вы автоматически получите Medicare.
Вам исполняется 65 лет, и вы получаете социальное обеспечение. Если вы уже получаете пенсионные пособия Социального обеспечения, ваше покрытие Medicare начнется автоматически, когда вам исполнится 65 лет.

Если вы не будете получать Medicare автоматически, вы можете зарегистрироваться в течение одного из следующих периодов зачисления:

Период начальной зачисления. Этот 7-месячный период - ваш первый шанс получить Medicare, когда вам исполнится 65 лет. Он начинается за 3 месяца до вашего 65-летия и заканчивается через 3 месяца после вашего дня рождения.
Период открытой регистрации в Medicare. Ежегодно с 15 октября по 7 декабря вы можете изменить свое страховое покрытие Medicare. В настоящее время вы можете подписаться на план Medicare Advantage.
Период открытой регистрации в Medicare Advantage. Ежегодно с 1 января по 31 марта вы можете перейти на другой план Medicare Advantage.

Если вы столкнетесь с определенными жизненными событиями, вы можете претендовать на специальный период регистрации. Это означает, что вы можете зарегистрироваться в Medicare вне периодов годовой регистрации. У вас может быть особый период регистрации, например, если вы потеряете свой план медицинского страхования работодателя.

Советы по регистрации в Medicare в Вирджинии

Выбирая между исходной программой Medicare и Medicare Advantage, а также различными частями и дополнениями, помните следующее:

звездный рейтинг CMS. Центры Medicare & amp; Службы Medicaid (CMS) используют 5-звездочную систему оценки качества, чтобы помочь вам сравнить качество планов Medicare. Планы оцениваются примерно по 45 факторам, включая координацию обслуживания и обслуживание клиентов.
Сеть врачей. Когда вы присоединяетесь к плану Medicare Advantage, вам обычно необходимо обращаться к врачам, входящим в сеть плана. Если у вас есть предпочтительный врач, узнайте, в каких планах он участвует, прежде чем выбирать план.
Планируйте расходы. Когда вы подписываетесь на план Medicare Advantage, вам, возможно, придется платить ежемесячный страховой взнос сверх страхового взноса части B. Другие расходы, которые следует учитывать, включают франшизы, совместное страхование и доплаты.
Покрываемые услуги. Планы Medicare Advantage могут покрывать услуги, которые не входят в стандартную программу Medicare, например стоматологические, слуховые или зрительные услуги. Если есть определенные услуги, которые, как вы знаете, вам понадобятся, убедитесь, что ваш план покрывает их.

Ресурсы Virginia Medicare

Medicare - сложная программа, поэтому не стесняйтесь задавать вопросы. Чтобы узнать больше, вы можете связаться с:

Консультации по страхованию и страхованию штата Вирджиния; Программа помощи: 800-552-3402
Управление социального обеспечения: 800-772-1213

Что мне делать дальше?

Когда вы готовы начать делать покупки по плану Medicare, вы можете:

Обратиться в Управление социального обеспечения, чтобы зарегистрироваться в программе Medicare. Вы можете подать заявку онлайн, лично или по телефону.
Посетите Medicare.gov, чтобы найти планы Medicare в Вирджинии.
Обратитесь в Консультацию по страхованию штата Вирджиния & amp; Программа помощи, если вам нужна помощь в сравнении вариантов Medicare.

Эта статья была обновлена 20 ноября 2020 г., чтобы отразить информацию о Medicare 2021 г.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личного решения о страховании, но не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо страховок или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не занимается страхованием и не имеет лицензии в качестве страховой компании или производителя в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не поддерживает третьи стороны, которые могут вести страховой бизнес.