Энергичные упражнения могут помочь предотвратить 'тихие' инсульты

Небольшие инсульты, которые не вызывают внешних симптомов, но имеют потенциально серьезные долгосрочные последствия, можно сдержать энергичными упражнениями, такими как бег трусцой и езда на велосипеде, - говорится в новом исследовании журнала Neurology.

Ходьба и другие легкие упражнения, напротив, не обеспечивают защиты от так называемых тихих ударов, которые вызывают небольшие поражения мозга и связаны с повышенным риском падений, проблем с памятью, слабоумием и полномасштабных инсультов. >

«Чем больше причин мы можем посоветовать нашим гериатрическим пациентам заниматься физическими упражнениями, тем лучше», - говорит ведущий автор исследования Джошуа З. Уилли, доктор медицинских наук, доцент кафедры неврологии в Медицинском центре Колумбийского университета в Нью-Йорке. Город. «Не только предотвращает инсульт и сердечные заболевания, но и предотвращает эти маркеры, которые связаны с другими заболеваниями, включая деменцию и общую смертность».

В исследовании участвовали 1238 мужчин и женщин из северного Манхэттена, которые участвовали в исследовании. более крупного продолжающегося исследования факторов риска инсульта, финансируемого федеральным правительством. Возраст участников составлял от 60 до 80 лет, и у них не было известно об инсульте. Почти две трети были латиноамериканцами, а остальные были примерно поровну разделены между чернокожими и белыми.

Ссылки по теме:

Каждый из участников ответил на вопросы опроса об их привычках к упражнениям, в том числе в каких мероприятиях они участвовали, как часто и как долго. Сорок три процента участников вообще не тренировались; 36% занимались легкими тренировками, такими как ходьба, игра в гольф или боулинг; и 21% сообщили о том, что регулярно занимались спортом от умеренной до высокой во время езды на велосипеде, плавания, ракетбола и других аналогичных интенсивных занятий.

Примерно шесть лет спустя каждый из участников прошел МРТ для выявления признаков бесшумных инсультов. , также известный как субклинический инфаркт головного мозга. Примерно у 1 из 6 были поражения, похожие на бесшумный инсульт.

Шансы на тихий инсульт были на 40% ниже в группе тяжелых упражнений, чем в группе, ведущей малоподвижный образ жизни. Тем не менее, у тех, кто занимается легкими упражнениями, вероятность появления повреждений была такая же, как и у тех, кто вообще не тренировался, даже если исследователи приняли во внимание другие факторы риска (такие как уровень холестерина, артериальное давление и диабет).

Это не означает, что упражнения низкой интенсивности не имеют ценности. Как быстро указывают доктор Уилли и его соавторы, легкая физическая активность имеет и другие преимущества для здоровья. Также возможно, что с большим количеством исследуемых, они могли бы обнаружить тонкую, но измеримую связь между упражнениями низкой интенсивности и более низким риском тихого инсульта.

«Возможно, они просто не могли измерить разница », - говорит Хелми Луцеп, доктор медицинских наук, эксперт по инсульту и заместитель заведующего кафедрой неврологии Орегонского университета здравоохранения и науки в Портленде.

Но результаты действительно перекликаются с аналогичными исследованиями, касающимися физических упражнений и (немой) удары. Предыдущие исследования, в том числе исследование, проведенное командой доктора Уилли, в которую входят исследователи из Колумбийского университета и Университета Майами, неизменно связывают большие, но не легкие упражнения, с более низким риском инсульта.

Доктор Луцеп, которая не принимала участия в исследовании, говорит, что некоторым из ее пожилых пациентов трудно придерживаться регулярного режима интенсивных упражнений. Она часто советует этим людям включать короткие периоды интенсивной активности в свой распорядок упражнений.

«Даже если они не могут поддерживать интенсивный уровень активности, они часто могут сделать свои упражнения немного более энергичными на некоторое время. короткое время, скажем, 10 минут », - говорит она.

Один из результатов исследования удивил доктора Уилли: незастрахованные участники, а также участники программы Medicaid не увидели снижения риска тихого инсульта. независимо от того, насколько энергично они тренировались. Хотя он не может объяснить почему, он подозревает, что это потому, что у этих участников есть серьезные медицинские проблемы, которые не получают должного лечения.

Доктор Луцеп соглашается. «Если у нас есть незастрахованный пациент, скорее всего, он не принимает лекарства от кровяного давления, которые помогают предотвратить инсульт», - говорит она. «Риски увеличиваются».