Планы Vermont Medicare в 2021 году

Обзор Medicare
Доступные планы
Право на участие
График регистрации
Советы по регистрации
Ресурсы
Дальнейшие действия

Если вы живете в Вермонте и имеете право на участие в программе Medicare, или если вы скоро получите право на участие, вам потребуется время, чтобы полностью понять свое страховое покрытие варианты могут помочь вам выбрать лучшее покрытие для ваших нужд.

Medicare - это спонсируемый государством план медицинского страхования для людей в возрасте 65 лет и старше и лиц с определенными ограниченными возможностями. Есть компоненты Medicare, которые вы можете получить напрямую от правительства, а также части, которые вы можете приобрести у частных страховых компаний, чтобы добавить или заменить это покрытие.

Прочтите, чтобы узнать больше о Medicare и ваших вариантах покрытия.

Что такое Medicare?

Medicare состоит из разных частей. Части A и B - это части, которые вы можете получить от правительства. Вместе они составляют так называемую оригинальную программу Medicare:

Часть A - это больничное страхование. Он помогает оплачивать расходы на стационарное лечение, которое вы получаете в больнице, уход в хосписе, ограниченный уход в учреждении квалифицированного сестринского ухода и некоторые ограниченные медицинские услуги на дому.
Часть B помогает оплачивать амбулаторное медицинское обслуживание, например услуги и материалы, которые вы получаете, когда идете к врачу, включая профилактическую помощь.

Если вы или ваш супруг проработали не менее 10 лет, вам, вероятно, не придется платить премия за часть A. Это потому, что вы, вероятно, уже заплатили за это через налог на заработную плату. Страховой взнос, который вы платите за часть B, зависит от таких факторов, как ваш доход.

Программа Original Medicare платит много, но есть пробелы в покрытии. Вам все равно придется оплачивать расходы из собственного кармана, когда вы идете в больницу или к врачу. И нет никакого покрытия для таких вещей, как стоматология, зрение, долгосрочное лечение или лекарства по рецепту. Если вам нужно дополнительное покрытие, вы можете приобрести планы у частных страховых компаний, которые могут существенно расширить ваше покрытие.

Дополнительные планы Medicare - это планы, которые вы можете приобрести, чтобы покрыть пробелы в покрытии. Иногда это называют планами Medigap. Они могут помочь снизить расходы на доплаты и совместное страхование, а также могут предложить покрытие стоматологических, офтальмологических услуг или услуг по долгосрочному уходу.

Планы Части D специально помогают оплачивать расходы на рецептурные лекарства.

Планы Medicare Advantage (часть C) предлагают комплексную альтернативу получению частей A и B от государства, а также дополнительное покрытие через частных страховых компаний.

Планы Medicare Advantage полностью заменяют исходную программу Medicare. Федеральный закон требует, чтобы они покрывали все те же услуги, что и исходная программа Medicare. У них также есть дополнительное покрытие, такое как то, что вы можете получить по планам дополнений и Части D, встроенным в разные планы. Планы Medicare Advantage часто также предлагают дополнительные услуги, такие как оздоровительные программы и скидки для участников.

Какие планы Medicare Advantage доступны в Вермонте?

Если вам кажется, что план Medicare Advantage подходит вам, следующие частные страховые компании предлагают эти планы в Вермонте:

MVP Health Care
UnitedHealthcare
Vermont Blue Advantage
WellCare

Предложения плана Medicare Advantage различаются в зависимости от округа, поэтому при поиске планов по месту жительства введите свой почтовый индекс.

Кто имеет право на участие в программе Medicare в Вермонте?

Вы имеете право на участие, если вы:

возраст 65 лет или старше;
моложе 65 лет и имеете квалифицируемую инвалидность;
любой возраст и у вас терминальная стадия почечной недостаточности (ТПН ) или боковой амиотрофический склероз (БАС).

Когда я могу зарегистрироваться в планах Medicare Vermont?

Если ваше право на участие в программе Medicare зависит от возраста, ваш первоначальный период регистрации начинается 3 месяцев до того, как вам исполнится 65 лет, и продолжается в течение 3 месяцев после этого. В течение этого периода обычно имеет смысл зарегистрироваться по крайней мере в Части А.

Если вы или ваш супруг (а) по-прежнему имеете право на медицинское страхование, спонсируемое работодателем, вы можете сохранить это покрытие и не участвовать в Части B или какое-либо дополнительное покрытие Medicare. В таком случае вы будете иметь право на специальный период регистрации позже.

Существует также период открытой регистрации каждый год, в течение которого вы можете зарегистрироваться впервые или сменить план. Годовой период регистрации в исходной программе Medicare - с 1 октября по 7 декабря, а период открытой регистрации в планах Medicare Advantage - с 1 января по 31 марта.

Советы по регистрации в программе Medicare в Вермонте

Когда дело доходит до регистрации в планах Medicare в Вермонте, вам следует тщательно рассмотреть множество тех же факторов, которые вы зададите при регистрации в любом плане медицинского обслуживания:

Что такое структура затрат? Насколько высоки премии? И какова ваша доля расходов, когда вы идете к врачу или получаете рецепт?
- Какой это план? Планы Medicare Advantage должны охватывать все те же льготы, что и исходные программы Medicare, но иметь гибкость в плане дизайна. Некоторые планы могут быть планами Health Maintenance Organization (HMO), которые требуют от вас выбора основного поставщика медицинских услуг и получения направлений для получения специализированной помощи. Другие могут быть планами Preferred Provider Organization (PPO), которые предоставляют вам доступ к сетевым специалистам без направления.
Удовлетворяет ли сеть поставщиков вашим потребностям? Есть ли там врачи и удобные для вас больницы? А как насчет поставщиков медицинских услуг, с которыми вы уже сотрудничаете и, возможно, захотите продолжать посещать их для получения помощи?

Какой это план? Планы Medicare Advantage должны охватывать все те же льготы, что и исходные программы Medicare, но иметь гибкость в плане дизайна. Некоторые планы могут быть планами Health Maintenance Organization (HMO), которые требуют от вас выбора основного поставщика медицинских услуг и получения направлений для получения специализированной помощи. Другие могут быть планами Preferred Provider Organization (PPO), которые предоставляют вам доступ к сетевым специалистам без направления.

Ресурсы Vermont Medicare

Следующие ресурсы могут быть полезны, если вы Хотел бы узнать больше о вариантах Medicare в Вермонте:

Центральный совет Вермонта по проблемам старения. Позвоните на горячую линию помощи по телефону 800-642-5119, чтобы задать вопросы или получить помощь по регистрации в планах Medicare в Вермонте.
Medicare.gov
Управление социального обеспечения

Что мне делать дальше?

Когда вы будете готовы продолжить участие в программе Medicare в Вермонте, примите во внимание следующие шаги:

Сделайте еще несколько изучите варианты индивидуального плана. Приведенный выше список - отличное место для начала исследования планов Medicare в Вермонте. Вы также можете позвонить в службу поддержки пожилых людей штата Вермонт по телефону 800-624-5119, чтобы получить индивидуальную консультацию по вариантам вашего плана Medicare.
Вы можете подумать о работе с агентом, который имеет опыт продажи планов Medicare в Вермонте и может посоветовать вам конкретные варианты покрытия.
Если вы в настоящее время участвуете в периоде регистрации, заполните онлайн-заявку на участие в программе Medicare на веб-сайте Администрации социального обеспечения. Подача заявки занимает всего 10 минут и не требует какой-либо документации.

Эта статья была обновлена 13 ноября 2020 г., чтобы отразить информацию Medicare 2021 г.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личного решения о страховании, но не предназначена для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо страховок или страховых продуктов. Healthline никоим образом не занимается страхованием и не имеет лицензии в качестве страховой компании или производителя в какой-либо юрисдикции США. Healthline не рекомендует и не поддерживает третьи стороны, которые могут вести страховой бизнес.