Вагинальные рубцы - одна из главных причин, по которой владельцы вульвы считают проникновение болезненным

• Клиническое название
• Что это такое
• Советы по выявлению
• Симптомы
• Причины
• Распространенность
• Что делать
• Как долго это длится
• Лечение
• Секс и удовольствие
• На вынос

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Да, там могут быть рубцы

По оценкам экспертов, около 75 процентов владельцев вульвы в какой-то момент своей жизни считают секс болезненным.

Медицинский персонал называет это диспареунией, и это может произойти по целому ряду причин.

Один из них - рубцевание влагалища или вульвы.

Что это такое?

«Рубцовая ткань - это способ организма исцелить то, что было повреждено или травмировано, - это механизм заживления организма», - говорит Хизер Джеффкоут, врач физиотерапии, специализирующаяся на сексуальной дисфункции, боли и недержании мочи, и автор книги «Секс без боли: руководство по самолечению к достойной сексуальной жизни».

Влагалищное рубцевание возникает, когда рубцовая ткань во влагалище образовалась в результате травмы, повреждения или разрыва - например, во время родов через естественные родовые пути.

Также возможны рубцы на внешней стороне влагалища (вульвы).

Как распознать это (если вы еще не можете)

Если вы вы знаете, что когда-либо упал на велосипеде или порезал палец, разрезав авокадо, вы знаете, что это правда: ткань, которую тело кладет для заживления раны, не является точно такой же тканью, которая была там раньше.

Он более жесткий, толстый и обычно онемевший или намного более чувствительный, чем окружающие ткани (или кожа).

Ну, сюрприз, сюрприз: это также верно для рубцовой ткани внутри вагинального канала или на вульве.

«Если при прикосновении к себе вы чувствуете, что гладкая, податливая ткань уступает место более грубой, плотной и менее податливой ткани, скорее всего, это рубцы, - говорит она.

Каковы симптомы рубцевания влагалища?

Если вы не видите и не чувствуете шрамов, как вы узнаете, что они там есть?

Рубцы влагалища и вульвы обычно вызывают боль и болезненность:

• при использовании тампона
• при проникновении пальцем, пенисом или дилдо
• сидя
• во время посещения туалета
• во время интенсивных упражнений

Что может вызвать рубцевание влагалища и вульвы?

Все, что вызывает травму - разрыв, микротрещины, проколы или расщепления - в этой области, может привести к рубцеванию влагалища.

Вот некоторые из наиболее частых причин.

Вагинальные роды

Вагинальный канал предназначен для растяжения во время родов, чтобы ребенок мог выскочить. Это довольно здорово.

Но иногда влагалищный канал не растягивается в достаточной мере для родов.

В этих случаях могут произойти две вещи:

1. Область между влагалищем и анусом (промежность) разделяется, чтобы ребенок мог выйти.
2. Врач выполнит эпизиотомический разрез.

«Травмы OASIS могут привести к таким проблемам, как анальное недержание, боль и потеря контроля над кишечником», - говорит Джеффкоут.

Эпизиотомия может помочь снизить этот риск. «Если анус находится в 6 часов, врач может сделать разрез в 7 или 8 часов, чтобы снизить риск травмы ОАЗИСа».

Но вот в чем дело: в обоих случаях возможно образование рубцов. А в случае травм OASIS это неизбежно.

Хирургия влагалища и вульвы

Владелец вульвы может выполнить множество различных хирургических процедур, требующих разрезов и наложения швов, что может привести к образованию рубцов.

К ним относятся:

• удаление кисты, опухоли или миомы
• гистерэктомия
• лабиопластика
• вагинопластика
• Реконструкция влагалища при пролапсе тазового дна.

Джеффкоут добавляет: «У некоторых трансгендерных женщин, перенесших операцию на дне, образовалось множество рубцов, потому что процесс создания новой анатомической структуры требует большого количества разрезов. ”

Эндометриоз (и хирургия эндометриоза)

Сам эндометриоз представляет собой рубцовую ткань.

«Эндометриоз - это когда клетки, похожие на клетки матки, находятся за пределами матки», - объясняет Джеффкоут. «Эти маточные клетки, однако, все еще претерпевают изменения с менструальным циклом и отмирают раз в месяц».

Когда слизистая оболочка матки отрывается, она выходит через влагалище в виде менструации.

Но когда эти маточные клетки отрываются, им некуда деваться.

«Вместо этого шелушение приводит к образованию рубцовой ткани», - говорит Джеффкоут.

Иногда владельцам вульвы требуется операция по удалению рубцов и поражений эндометрия. Однако Джеффкоут говорит, что операция сама по себе является травмой тела, которая может вызвать еще больше рубцов.

Рак

Рак вульвы, рак шейки матки и рак тазовых органов, которые приводят к хирургическому вмешательству, могут в конечном итоге привести к образованию рубцовой ткани.

«И если вы получаете облучение от рака, это тоже может привести к образованию рубцов», - говорит Джеффкоут.

Лишайниковые дерматозы

Лишайниковые дерматозы - это класс кожных заболеваний, которые могут вызывать сильный зуд, а иногда и рубцевание на коже половых органов.

Травма

«Изнасилование с проникновением часто приводит к постоянным разрывам или разрывам влагалищного канала», - говорит Джеффкоут.

Если вы подверглись сексуальному насилию или были принуждены при любой сексуальной активности рассмотрите возможность обращения за помощью к квалифицированному врачу. Такие организации, как Rape, Abuse & amp; Национальная сеть инцеста (RAINN) предлагает поддержку пережившим изнасилование или сексуальное насилие. Вы можете позвонить на круглосуточную национальную горячую линию RAINN по вопросам сексуального насилия по телефону 800-656-4673, чтобы получить анонимную конфиденциальную помощь. Дополнительные варианты поддержки и совета по следующим шагам можно найти здесь.

Это обычное явление?

По словам Джеффкоута, это встречается гораздо чаще, чем вы думаете.

Подумайте об этом так:

• 11 процентов всех владельцев вульвы имеют эндометриоз.
• 16 процентов всех владельцев вульвы являются жертвами изнасилования
• 86 процентов всех владельцев вульвы рожают хотя бы раз в жизни

У всех есть вагинальные или вульварные рубцы? Нет.

Но эти цифры говорят о том, что это более частая причина диспареунии, чем у большинства людей, включая практикующих! - понимать.

Думаете или знаете, что у вас есть рубцы на влагалище?

Вот что делать дальше:

Шаг 1. Обратитесь к гинекологу

Они смогут определить, являются ли некоторые или все ваши симптомы результатом основной инфекции, такой как недиагностированная ИППП, воспалительное заболевание органов малого таза или инфекция мочевыводящих путей.

«Врач также удостоверится, что боль не вызвана чем-то вроде кисты бартолиновой железы, которые толстые, белые и приподнятые и могут выглядеть как шрамы», - говорит Джеффкоут.

Шаг 2. Найдите терапевта по лечению тазового дна

Почему? Поскольку вагинальные рубцы могут вызвать вторичные состояния, такие как дисфункция тазового дна.

Тазовое дно - это мышечная перевязь, которая удерживает все ваши тазовые органы - мочевой пузырь, матку и кишечник - на месте.

Как и другие мышцы тела, тазовое дно может сокращаться и расслабляться. Или, по крайней мере, оптимально работающее тазовое дно.

«Когда у кого-то есть рубцы на влагалище - особенно если они причиняют боль, - мышцы тазового дна остаются в состоянии сокращения в качестве защитного механизма», - говорит Джеффкоут.

Подумайте о том, как сжимается все ваше тело, когда вы думаете, что вас вот-вот ударит мяч. Что ж, ваше тазовое дно делает то же самое.

Но поскольку «надвигающийся мяч» (он же боль) никогда не прекращается, не прекращается и сжатие лобково-копчиковых мышц.

Это называется гипертоническим тазовым дном. Это может вызвать третичные симптомы, такие как:

• запор
• болезненное мочеиспускание;
• боль в спине, подколенном сухожилии и тазовом дне;
• защемление нервы
• внезапные позывы к сексу.

Шаг 3. Обратитесь к сексологу.

Во многих случаях вагинальные рубцы делают половую жизнь болезненной или неудобной . Это может быть непростая ситуация для индивидуальной ориентации или с партнером.

Секс-терапевт может помочь вам лично научить вас, как установить связь со своим сексуальным, чувственным я, когда генитальное прикосновение может быть болезненным. <р> (Спойлер предупреждение: Это может включать в себя вибраторы, внешнее раздражение, эротику и порно, а также другие эрогенные зоны).

Они также могут работать с вами и вашим партнером, чтобы помочь вам найти новые маршруты близости и удовольствия.

Можете ли вы от него избавиться?

К сожалению, исследований по поводу рубцевания влагалища не так много, поэтому нет убедительных доказательств того, что вы можете или не можете.

«Вы никогда не избавитесь от рубцовой ткани полностью, но вы можете сгладить ее и сделать более подвижной, чтобы она не вызывала боли или ограничений», - говорит Джеффкоут.

Итак, как выглядит лечение?

Первый шаг - уменьшить боль. Второй шаг - вернуть человека в место удовольствия.

Привыкайте к очень, очень легким прикосновениям

У некоторых владельцев вульвы шрамы настолько чувствительны, что даже прикосновение к нижнему белью или прикосновение пальца к шраму причиняет боль.

«Если шрам находится снаружи или у входа во влагалище, у меня есть люди, которые привыкают наносить смазанную ватную палочку на шрам», - говорит Джеффкоут.

Если они могут справиться с этим, она предлагает им закончить обучение и привыкнуть к ватной палочке без смазки (что означает большее трение между кончиком и шрамом).

«С этого момента мы можем начать оказывать большее давление на шрам с помощью несмазанной ватной палочки, чтобы начать десенсибилизацию ткани», - говорит она.

Если шрам образовался. наружно, используйте массаж пальцами

Как только шрам выдержит прикосновение, цель - сделать его более гибким и подвижным.

«Если вы можете дотянуться до ткани, вы хотите зажать или схватить ткань между пальцами и массировать ее с обеих сторон», - говорит Джеффкоут.

Хотя вы можете и должны уметь делать это самостоятельно, она говорит, что крайне важно, чтобы людей научили это делать (у физиотерапевта по тазовому дну или специалиста по соматическому сексу!), прежде чем самому приступить к делу.

Ривз рекомендует использовать для этого касторовое масло. «Считается, что касторовое масло активирует лимфоциты - процесс, который помогает переваривать рубцовую ткань и делать ее менее толстой». (Тем не менее, необходимы исследования, чтобы подтвердить, помогает ли касторовое масло от рубцов влагалища).

Если шрам внутренний, используйте вагинальный расширитель для массажа

Если вы увидели вагинальный расширитель, вы могли подумать, что это действительно тонкий фаллоимитатор.

Но вагинальные расширители - это не секс-игрушки. Это медицинские инструменты, которые изначально были разработаны, чтобы помочь владельцам вульвы с проблемами влагалища, такими как вагинизм и гипертонус тазового дна.

Их также можно использовать для массажа рубцовой ткани во влагалище. «Может использоваться для обработки рубцовой ткани взад-вперед и из стороны в сторону поперечным движением», - говорит Джеффкоут.

Ты умеешь пользоваться пальцами? Конечно. «Но это сложно и неудобно, поэтому лучше, если у вас есть инструмент», - говорит она. Справедливо.

Опять же, вы можете сделать это самостоятельно, но сначала должны узнать, как это сделать.

Применение противовоспалительных методов

«Рубцовая ткань - это в основном воспаление в организме», - говорит Ривз. «Таким образом, хотя все, что вызывает воспаление, может усугубить его, все противовоспалительные средства могут способствовать заживлению рубцовой ткани влагалища».

Какие противовоспалительные методы рекомендует ваш эксперт, будет зависеть от вашего тела, но они могут включать:

• снижение стресса с помощью медитации и внимательности;
• улучшение качество и количество сна за счет хорошей гигиены сна.
• исключение воспалительных продуктов и напитков, таких как молочные продукты и алкоголь.
• увеличение потребления противовоспалительных продуктов, богатых антиоксидантами.
• принимать добавки, такие как куркумин и рыбий жир.

Использование тепла

Или, точнее, тепла.

«Тепло и улучшение кровообращения в рубцовой ткани может сделать ее более податливой, когда вы ее массируете», - говорит Ривз.

Она рекомендует:

• приложить грелку к нижней части живота.
• погрузиться в теплую ванну.
• принять сидя ванна

Просто будьте осторожны: «Вы не хотите перегревать область, а затем иметь дело с ожогами поверх вагинальных рубцов», - говорит Джеффкоут.

Обязательно сначала проверьте температуру рукой.

Помимо боли: как сделать секс приятным

«Как только мы справимся с болью, мы можем начать работать над получением удовольствия», - говорит Джеффкоут.

Вот как это может выглядеть.

Попробуйте позы для секса, которые ставят вас во главу угла.

Проникновение может не входить в ваше меню секса.

Но если это то, что вы хотите попробовать, Джеффкоат рекомендует позиции, которые либо ограничивают глубину проникновения, либо возлагают ответственность за действие на владельца вульвы.

Например:

• миссионер
• ложка
• верховая езда

Ознакомьтесь с Ohnut

«Если рубцы находятся глубоко внутри влагалищного канала, вы также можете попробовать использовать Ohnut», - говорит Джеффкоут.

«Это устройство, которое владелец пениса или владелец фаллоимитатора может скользить вниз по своему стержню, чтобы уменьшить глубину проникновения», - объясняет она.

И если вам интересно: это не похоже на петушиное кольцо. Скорее всего, ничего особенного в этом нет.

Купите Ohnut в Интернете.

Переосмыслите, что означает секс

«Есть так много способов получить удовольствие за пределами пениса во влагалище или фаллоимитатора. - вагинальный секс, - говорит Ривз.

То есть, даже если проникновение болезненно, это не значит, что ваша сексуальная жизнь окончена!

Она рекомендует переосмыслить понятие «секс», включив в него другие виды приятных прикосновений, например:

• оральный секс
• римминг
• секс руками
• трение и трение
• взаимная мастурбация

«Если мы начнем думать о сексе как о взаимодействии, которое приносит удовольствие обеим сторонам, а не «Одно переходит в другое», мы открываем новые виды сексуальной близости для владельцев вульвы, которые считают проникновение болезненным, и их партнеров », - говорит Ривз.

Дайте клитору немного любви

Кому нужно проникновение, чтобы испытывать удовольствие, когда один клитор имеет 8000 нервных окончаний?

«Используйте пальцы, рот партнера или внешний вибратор, чтобы исследовать, насколько чувствительным может быть ваш клитор», - предлагает Ривз.

Если вы пользуетесь пальцами, поэкспериментируйте с различными типами штрихов:

• Штрих сверху вниз, а затем снизу вверх.
• Нажмите на капюшон для клитора.
• Проведите по диагонали слева направо, а затем справа налево.
• Используйте круги по и против часовой стрелки.

А если вы хотите купить клиторальный вибратор, обратите внимание на следующие, которые можно купить в Интернете:

• Вибратор для трусиков We Vibe Moxie, который позволяет вашему партнеру контролировать вибрация от приложения.
• Вибратор в форме ладони Dame Pom для грохочущей, но невысокой вибрации.
• Палочка-вибратор Le Wand Petite для вибрации высокой интенсивности

Используйте смазку!

Вы использовали ватную палочку со смазкой, чтобы уменьшить раздражающее трение. И в этом преимущество использования лубриканта во время секса.

«Лубрикант не может исправить вагинальные рубцы, но может помочь сделать эти шрамы менее чувствительными к прикосновению», - Джеффкоут.

Одна вещь, о которой следует помнить о лубриканте: если ваш партнер использует латексные презервативы, избегайте масляной смазки. Смазки на масляной основе могут разрушить латексные презервативы.

Изучите продукты CBD

В частности: смазка CBD или суппозитории CBD.

«Известно, что CBD помогает при воспалении», - говорит Джеффкоут. «И хотя нет исследований, которые бы показали, что это помогает при вагинальных рубцах, некоторые люди говорят, что это помогает сделать проникновение более приятным».

Она рекомендует GoLove CBD, смазку на водной основе, совместимую с латексом и доступную в Интернете.

Если вы и ваш партнер не используете латексные барьеры, вы также можете попробовать масло для возбуждения Foria Awaken, которое также доступно в Интернете.

Ривз также рекомендует присмотреться к суппозиториям Foria Intimacy, которые вы можете купить здесь. Они созданы для того, чтобы входить во влагалище, чтобы снимать напряжение и доставлять удовольствие.

Исследуйте анал

Если у вас травма ОАЗИСа или вторичное напряжение тазового дна, анальное проникновение может быть таким же болезненным, как вагинальное.

Но в противном случае Ривз рекомендует заняться анальной игрой.

Начните с малого с ухоженного пальца или анальной пробки для начинающих, например, b-vibe Snug Plug 1, доступного в Интернете.

Итог

Вагинальный рубцы могут быть невероятно неудобными и болезненными.