UPMC Medicare Advantage: какие планы предлагаются в 2021 году?

Планы Medicare Advantage
Планы Части D
Государства, где они доступны
Страховое покрытие Medicare Advantage
Стоимость
Что такое часть C?
Takeaway

Планы UPMC Medicare Advantage предлагают такое же покрытие, что и исходная программа Medicare, плюс дополнительные услуги.
UPMC предлагает варианты планов HMO, PPO, PFFS и SNP.
Эти планы доступны людям, которые живут в определенных округах Пенсильвании и Огайо.
Страхование рецептурных препаратов могут быть добавлены к некоторым планам UPMC.
В планах Medicare Advantage зарегистрировано более 190 000 участников UMPC.

UPMC for Life - это программа Medicare Advantage, предлагаемая UPMC План здоровья. План UPMC Health Plan принадлежит Медицинскому центру Университета Питтсбурга и предлагает свои планы Medicare Advantage жителям Пенсильвании и Огайо.

Эти планы предлагают ряд вариантов покрытия, выходящих за рамки первоначальной программы Medicare.

Различные компании предлагают множество вариантов дополнительного покрытия. Стоимость зависит от того, где вы живете и сколько хотите платить.

Продолжайте читать, чтобы узнать о вариантах плана UPMC Medicare Advantage в 2021 году.

Варианты плана UPMC Medicare Advantage

Несколько различных типов планов Medicare Advantage могут заменить исходную программу Medicare . Эти планы различаются в зависимости от их покрытия и того, какие варианты вы выбираете для своего покрытия. Эти варианты плана UPMC Advantage включают:

UPMC Health Maintenance Organization (HMO)

Планы HMO могут обеспечить максимальную экономию средств; однако вы должны получать обслуживание от поставщиков медицинских услуг и больниц, входящих в сеть выбранного вами плана. Некоторые планы HMO, называемые планами HMO Point-of-Service (HMO-POS), могут позволить вам обращаться к поставщикам вне сети за более высокую плату.

UPMC Preferred Provider Organization (PPO)

Планы PPO обычно предлагают большую гибкость. В зависимости от выбранного вами плана вы можете выйти за пределы сети своего плана для получения медицинского обслуживания. Однако такой расширенный выбор обычно стоит дороже. Скорее всего, вы будете платить более высокие страховые взносы за эти планы и более высокие доплаты, если решите обратиться к поставщику услуг вне сети.

План UPMC для особых нужд (SNP)

SNP Medicare являются планами Medicare Advantage, разработанными, чтобы помочь людям с особыми заболеваниями, обеспечивая более широкое покрытие и сниженные сборы.

SNP доступны лицам, отвечающим определенным критериям, таким как:

проживающие в стационарное учреждение, такое как дом престарелых
, имеющее хроническое заболевание или инвалидность, которые, как утверждает Medicare, дают вам право на получение SNP.
право на участие как в Medicare, так и в Medicaid

Medicare требует, чтобы все SNP обеспечивали покрытие рецептурных препаратов.

Варианты UPMC Medicare, часть D

В настоящее время UPMC не имеет отдельного плана приема рецептурных препаратов. , но некоторые из планов Medicare Advantage включают покрытие рецептурных препаратов.

При использовании оригинальной программы Medicare (части a и b) вам необходимо выбрать отдельный план рецептурных препаратов Части D. Если вы не подпишетесь на страховое покрытие лекарств, когда впервые получаете право на Medicare, а вместо этого добавите его позже, вы заплатите штраф.

Выбрав план Medicare Advantage, который включает покрытие рецептурных препаратов, вы объедините все эти «части» в один план. Кроме того, вы не столкнетесь с штрафом, если у вас было покрытие через Medicare Advantage, но вы выбрали отдельный план Части D.

Какие штаты предлагают планы UMPC?

UMPC предлагает несколько Программа Medicare Advantage предназначена для людей, проживающих в некоторых частях Пенсильвании и Огайо.

Что покрывают планы UPMC Medicare Advantage?

Все планы Medicare Advantage должны предлагать базовые услуги, покрываемые первоначальной программой Medicare. Как правило, планы Medicare Advantage также включают дополнительные услуги. Они могут отличаться в зависимости от выбранного вами плана.

Каждый план UPMC for Life Medicare Advantage включает следующие стандартные услуги:

пребывание в стационаре в больнице.
ограниченный квалифицированный медицинский уход.
посещения амбулаторного врача.
диагностические услуги и лабораторные анализы.
профилактика и вакцины.
услуги психического здоровья
физиотерапия и трудотерапия
медицинское оборудование длительного пользования
неотложная и неотложная помощь
некоторые транспортные услуги для оказания медицинской помощи
услуги фитнеса
телемедицина

Каждый план UPMC Medicare Advantage также включает дополнительные услуги помимо базовой профилактической, стационарной и амбулаторной помощи. Они различаются в зависимости от плана, но могут включать:

регулярные проверки слуха и уход;
уход за зрением;
стоматологическое обслуживание
ортопедические услуги
хиропрактика
диабетические принадлежности
отпускные без рецепта медицинские принадлежности

Сколько стоит UPMC Medicare Advantage стоимость планов?

Доступность плана и цены различаются. Планы сгруппированы по уровням, и не каждый план предлагается в каждом округе. Планы обычно включают ежемесячный страховой взнос, ежегодную франшизу, доплаты и расходы по совместному страхованию.

В следующей таблице показаны некоторые расходы на несколько планов Medicare Advantage UPMC в округе Аллегейни, штат Пенсильвания.

Что такое Medicare Advantage (часть C)?

Medicare Advantage Планы (Часть C) - это планы медицинского страхования, предлагаемые частными страховыми компаниями. Часть C объединяет все части первоначальной программы Medicare - стационарное лечение в рамках части A Medicare и амбулаторное лечение в рамках части B Medicare, а также дополнительные продукты и услуги, такие как покрытие рецептурных препаратов.

Доступность плана и цены зависят от того, где вы находитесь. прямой эфир. Вы можете адаптировать свой план Medicare Advantage в соответствии со своими потребностями и бюджетом в области здравоохранения.

Дополнительное покрытие и услуги будут стоить дороже, и вашим планом могут быть установлены ограничения в отношении поставщиков, услуг и продуктов, которые вы можете использовать.

Вы можете сравнить несколько различных Medicare Advantage планы в вашем районе с помощью инструмента поиска планов Medicare.

Когда мне следует зарегистрироваться?

Вы можете подписаться на план Medicare Advantage во время определенных периодов регистрации. Сначала вам необходимо зарегистрироваться в частях A и B Medicare, затем вы можете зарегистрироваться в Medicare Advantage в течение периодов открытой регистрации.

Период открытой регистрации в Medicare - с 15 октября по 7 декабря. Открытая регистрация в Medicare Advantage начинается с января С 1 по 31 марта.

Вывод

UPMC - это частная медицинская страховая компания, которая предлагает планы Medicare Advantage жителям большинства округов Пенсильвании и некоторых частей Огайо.
Стоимость и услуги варьируются в зависимости от того, сколько вы хотите заплатить и какие услуги вы хотите включить.
Учитывайте свои нынешние и будущие потребности в медицинском обслуживании, а также возможные штрафы за позднюю регистрацию в Части D, при рассмотрении плана Medicare Advantage.

Эта статья была обновлена 20 ноября 2020 г., чтобы отразить информацию по программе Medicare 2021 г.

Информация на этом веб-сайте может помочь вам в принятии личных решений о страховании, но он не предназначен для предоставления рекомендаций относительно покупки или использования каких-либо страховок или страховых продуктов. Healthline Media никоим образом не занимается страхованием и не имеет лицензии в качестве страховой компании или производителя в какой-либо юрисдикции США. Healthline Media не рекомендует и не поддерживает третьи стороны, которые могут вести страховой бизнес.