Понимание и лечение мышечной дисморфии

• Определение
• Симптомы
• Диагностика
• Факторы риска
• Лечение
• Перспективы
• Вывод

Дисморфическое расстройство тела (BDD) - это состояние психического здоровья, при котором человек зацикливается на предполагаемом недостатке своего тела. Несмотря на гендерные стереотипы, BDD влияет не только на женщин. У многих мужчин развивается подкласс BDD, называемый мышечной дисморфией (MD).

Люди с MD воспринимают себя менее мускулистыми и меньше, чем они есть на самом деле. Многие люди с этим заболеванием имеют среднее телосложение или более мускулистое, чем в среднем.

MD чаще всего поражает мужчин, особенно мужчин, которые поднимают тяжести или участвуют в бодибилдинге. Однако исследования показывают, что MD также распространен среди женщин-бодибилдеров.

Было проведено относительно немного исследований по лучшему способу лечения MD, и исследования продолжаются. Продолжайте читать, чтобы узнать, что наука открыла на сегодняшний день.

Что такое мышечная дисморфия?

MD - это психическое заболевание, при котором люди считают свое тело маленьким и лишенным мускулов. Люди с MD часто считают людей очень мускулистыми, поскольку они обычно занимаются наращиванием мышц.

Американская психиатрическая ассоциация классифицирует MD как подкласс BDD. Неофициально это иногда называют «бигорексией» или «обратной анорексией».

До сих пор ведутся споры о том, следует ли считать МД расстройством пищевого поведения, поведенческой зависимостью или формой обсессивно-компульсивного расстройства. Люди с МД часто настолько озабочены своей внешностью, что их жизнь сосредоточена на наращивании мышечной массы.

Каковы особенности поведения или симптомы мышечной дисморфии?

Поведение человека с МД может экспонаты включают:

• чрезмерное поднятие тяжестей;
• употребление анаболических стероидов или других препаратов, повышающих работоспособность;
• избегание социальных ситуаций, которые могут привлечь внимание к их телу, например, плавание или поход на пляж.
• избегать зеркал или чрезмерно смотреть в зеркала.
• строго регламентированное питание.
• пропуск общественных мероприятий, чтобы больше времени уделять физическим упражнениям

У людей с MD часто также развивается расстройство пищевого поведения, особенно орторексия. Орторексия характеризуется одержимостью здоровой пищей. Люди с орторексией и больные МД обычно придерживаются строго регламентированной диеты и зацикливаются на выборе идеальной пищи до такой степени, что это нарушает другие аспекты их жизни.

Считается, что перфекционизм, низкая самооценка, и социальная тревожность может способствовать развитию MD.

Как оценивается мышечная дисморфия?

Факторы, которые способствуют развитию MD, могут быть оценены с помощью Перечня мышечных дисморфических расстройств. Этот опрос включает 13 вопросов, которые могут быть оценены от «никогда» до «всегда».

В этом опросе фигурируют следующие вопросы:

• Я бы хотел, чтобы мои руки были сильнее.
• Я отменяю общественные мероприятия с друзьями из-за моей тренировки / расписание упражнений.
• Я чувствую себя подавленным, когда пропускаю один или несколько дней упражнений.
• Мне неловко, когда люди видят меня без рубашки.
• Я ненавижу свое тело.

Кто подвержен риску развития мышечной дисморфии?

Исследования показывают, что MD гораздо чаще встречается среди мужчин, чем среди женщин. Поскольку нет четко установленных критериев (или передовой практики) для диагностики в условиях исследования, неясно, насколько распространена MD среди населения в целом. В существующих исследованиях представлены оценки от 1 до 54 процентов мужчин.

Считается, что бодибилдеры и другие люди, которые поднимают тяжести, подвергаются более высокому риску, чем население в целом.

Люди с MD обычно имеют более высокий индекс массы тела и больше мышц, чем средний человек потому что обычно они занимаются наращиванием мышц. В исследовании 2013 года изучался риск развития MD у соревнующихся и неконкурентоспособных спортсменов мужского и женского пола.

Исследователи обнаружили, что:

• Мужчины подвержены значительно более высокому риску развития MD, чем женщины.
• Спортсмены, участвующие в соревнованиях, подвергались большему риску, чем спортсмены, не участвующие в соревнованиях.
• Спортсмены, которые поднимали тяжести, чтобы изменить внешний вид своего тела, подвергались более высокому риску, чем те, кто сосредоточился на улучшении результатов.

В исследовании 2014 г. изучалась распространенность расстройств пищевого поведения, орторексии и MD в трех группах первокурсников университета, которые изучали диетологию, физические упражнения и спортивные науки или биологию. (Студенты-биологи составляли контрольную группу.)

Исследователи обнаружили, что изучение диетологии в значительной степени связано с особенностями расстройства пищевого поведения, а изучение физических упражнений и спортивных наук - с признаками MD.

Мышечная дисморфия у женщин

Считается, что MD встречается довольно редко среди женщин, но чаще встречается у бодибилдеров и тяжелоатлетов.

В небольшом исследовании 1999 года была изучена группа из 10 женщин-бодибилдеров, которые ранее подвергались сексуальному насилию. Перед нападением у двух женщин была мышечная дисморфия. Однако после того, как они пережили нападение, все 10 получили MD, а 7 начали принимать стероиды.

Результаты этого исследования показывают, что MD мог быть разработан как механизм преодоления травмы.

Как лечится мышечная дисморфия?

Пока не проводилось много исследований, посвященных лучшему способу лечения MD. Текущие мнения в медицинском сообществе в основном формируются на основе анекдотов и историй болезни.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) были предложены в качестве возможных методов лечения, поскольку они являются основными методами лечения. BDD.

КПТ - это тип разговорной терапии, которую можно проводить самостоятельно или в группе. КПТ нацелена на психологические факторы, которые могли привести к развитию MD. Вы будете работать со своим терапевтом, чтобы разработать стратегии, направленные на устранение токсичных представлений о мужественности, и найти способы справиться со своими чувствами.

СИОЗС - это тип антидепрессантов, используемых для лечения BDD. Ваш врач может порекомендовать их, если у вас умеренный или тяжелый BDD или MD. Для того, чтобы эти препараты стали эффективными, может потребоваться до 12 недель.

Если вы начали использовать стероиды или другие препараты для повышения производительности в результате MD, вам также может потребоваться эндокринное лечение для восстановления баланса гормонов.

Исследование, проведенное в 2015 году, показало, что семейная терапия успешно вылечила 15-летнего мальчика с MD.

Врачи и ученые в медицинском сообществе находятся на ранних этапах понимания MD и того, как лучше всего лечить. Необходимы более обширные исследования.

Каковы перспективы мышечной дисморфии?

Многие люди с MD сопротивляются лечению. Однако осознание того, что у вас есть проблема, и обращение за помощью к профессионалу может дать вам наилучшие шансы преодолеть MD.

Если вы думаете, что имеете дело с MD или любой формой BDD, важно посетить квалифицированный медицинский работник, который может помочь вам составить правильный план лечения.

Вывод

MD - это психическое заболевание, при котором люди воспринимают себя менее мускулистыми, чем они есть на самом деле. Мужчины чаще, чем женщины, заболевают MD, а бодибилдеры и другие люди, поднимающие тяжести, подвергаются более высокому риску, чем население в целом.

Исследователи все еще изучают лучшие варианты лечения MD. В настоящее время многие медицинские работники рекомендуют КПТ или СИОЗС, которые являются двумя наиболее распространенными вариантами лечения BDD.