Язвенный колит и рак толстой кишки: риски, обследования и многое другое

Понимание рисков
Проверка
Снижение риска
Симптомы, на которые следует обратить внимание

В целом, язвенный колит может повысить риск развития колоректального рака.
Недавние исследования показывают, что показатели колоректального рака снижаются среди людей с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как язвенный колит.
Люди с язвенным колитом должны проходить регулярные обследования на наличие колоректального рака.
Вы можете снизить риск рака с помощью лекарств и изменения образа жизни.

Язвенный колит (ЯК) вызывает воспаление толстого кишечника, включая толстую кишку.

Самыми очевидными последствиями заболевания являются такие симптомы, как диарея и боль в животе. ЯК также может повысить риск развития колоректального рака.

Читайте дальше, чтобы узнать, как ЯК способствует риску колоректального рака и что вы можете сделать, чтобы защитить себя.

Понимание рисков

ЯК вызывает воспаление, которое может в конечном итоге превратить клетки, выстилающие толстую кишку, в раковые.

У людей с ЯК вероятность заболевания колоректальным раком более чем в два раза выше, чем у людей без этого заболевания, согласно исследованию 2012 года. обзор.

Согласно обзору научной литературы за 2008 год, вероятность заболеть колоректальным раком составляла:

2 процента после 10 лет жизни с ЯК.
8 процентов через 20 лет
18 процентов через 30 лет

Для сравнения, Американское онкологическое общество (ACS) утверждает, что общий риск заболевания колоректальным раком любого американца составляет менее 5 процентов.

Продолжительность язвенного колита

Ваш риск рака толстой кишки обычно начинает увеличиваться после того, как вы прожили с ЯК в течение примерно 8-10 лет, согласно данным Крона. & amp; Фонд колита. Чем дольше у вас есть ЯК, тем выше риск рака.

Согласно обзору литературы за 2019 год, частота колоректального рака у людей в Северной Америке резко возрастает после того, как человек прожил с ЯК в течение 30 лет.

Заболеваемость колоректальным раком в Азии резко возрастает после 10–20-летнего периода ЯК. Заболеваемость раком у азиатских людей, у которых есть ЯК от 10 до 20 лет, была в четыре раза выше, чем у азиатских людей, у которых ЯК от 1 до 9 лет.

Заболеваемость раком у европейцев также увеличилась по мере того, как ЯК продолжительность увеличилась. Однако увеличение заболеваемости раком с течением времени не считалось статистически значимым. Не было достаточно данных из Океании для сравнения заболеваемости раком с течением времени.

Этот обзор литературы имел несколько примечательных ограничений. Например, не были включены данные для людей, у которых были колоректальные полипы (аномальные разрастания тканей) или колэктомия по поводу ЯК.

Данные для людей с раком за пределами толстой или прямой кишки, или тех, у кого в семейной истории был колоректальный рак, также были исключены.

Воспаление

Степень воспаления толстой кишки также влияет на риск заболевания колоректальным раком.

Люди с сильным воспалением всей толстой кишки подвержены высокому риску развития колоректального рака. Те, у кого воспаление только в прямой кишке, подвергаются наименьшему риску.

Первичный склерозирующий холангит (ПСХ)

Вы также должны быть готовы, если у вас первичный склерозирующий холангит (ПСХ), a редкое осложнение ЯК. ПСХ поражает желчные протоки, по которым пищеварительная жидкость поступает из печени в кишечник.

ПСХ вызывает воспаление и рубцевание, сужающее протоки. Это также увеличивает риск колоректального рака, и заболевание может начаться раньше, чем через 8-10 лет после того, как вам поставят диагноз ЯК.

Прохождение скрининга на рак

Потому что ваш риск колоректальный рак со временем увеличивается, если у вас есть ЯК, важно регулярно проходить обследования на колоректальный рак.

Людям с ЯК следует поговорить со своими врачами о проведении колоноскопии, основного теста, используемого для выявления этого рака.

Регулярное проведение колоноскопии может помочь снизить риск развития колоректального рака или смерти от колоректального рака.

У людей с ВЗК, которые проходили регулярные обследования, вероятность развития колоректального рака снизилась на 42 процента. Шансы умереть от рака снизились на 64 процента.

Как работает колоноскопия

При колоноскопии врач использует длинную гибкую трубку с камерой на конце, чтобы увидеть внутри толстой кишки. Этот тест помогает им обнаружить полипы в слизистой оболочке толстой кишки. Врач может удалить эти новообразования, чтобы предотвратить их превращение в рак.

Ваш врач также может взять образцы тканей во время колоноскопии и сдать их на анализ на рак. Эта процедура называется биопсией.

Как часто проводить скрининг

Спросите своего врача о начале регулярной колоноскопии, если с момента появления первых симптомов прошло 8 лет или вам был поставлен диагноз ЯК .

Людям с ЯК обычно рекомендуется проходить колоноскопию каждые 1–3 года. Некоторым людям может потребоваться проходить этот тест более или менее часто в зависимости от таких факторов, как:

возраст, когда им был поставлен диагноз;
сколько у них воспалений и сколько из них их толстая кишка влияет на
их семейный анамнез колоректального рака.
есть ли у них также ПСХ

Как снизить риск

Вот еще несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить ваши шансы на развитие колоректального рака и повысить ваши шансы на его раннее обнаружение, если он у вас разовьется:

Спросите своего врача о приеме таких лекарств, как сульфасалазин (азульфидин), ведолизумаб (Entyvio) или месаламин (Asacol HD, Pentasa). Эти препараты помогают управлять ЯК и могут снизить риск развития колоректального рака.
Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями врача, чтобы контролировать воспаление ЯК.
Обратитесь к гастроэнтерологу за консультацией. обследоваться не реже одного раза в год.
Сообщите своему врачу, если у кого-либо из членов вашей семьи был колоректальный рак или недавно был поставлен диагноз.
Ешьте больше фруктов, овощей и целых продуктов. зерна, такие как коричневый рис или пшеничный хлеб.
Ограничьте употребление красного мяса, например гамбургеров, стейков и свинины. Также ограничьте потребление обработанного мяса, например хот-догов, бекона и колбасы. Они связаны с риском колоректального рака.
Избегайте алкоголя или ограничивайте себя не более одного напитка в день.
Попробуйте ходить, кататься на велосипеде или делать другие упражнения большую часть дней недели.