Лечение кислотного рефлюкса у младенцев

Кормление
Сон
Ужасная безопасность воды
Лекарства и хирургия
Еда на вынос

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

В апреле 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) потребовало удалить с рынка США все формы рецептурного и внебиржевого (OTC) ранитидина (Zantac). Эта рекомендация была сделана потому, что в некоторых продуктах ранитидина были обнаружены неприемлемые уровни N-нитрозодиметиламина (NDMA), вероятного канцерогена (вызывающего рак химического вещества).

Если вам прописали ранитидин, посоветуйтесь со своим врачом о безопасных альтернативных вариантах, прежде чем прекратить прием препарата. Если вы принимаете ранитидин без рецепта, прекратите прием этого препарата и обсудите со своим врачом альтернативные варианты. Вместо того, чтобы приносить неиспользованные продукты ранитидина в пункт приема лекарств, утилизируйте их в соответствии с инструкциями к продукту, обсудите утилизацию с фармацевтом или следуя указаниям FDA.

Если у вас есть ребенок, вы знайте, что срыгивание очень распространено, и обычно не о чем беспокоиться. Но иногда это может быть признаком кислотного рефлюкса, особенно когда он сопровождается другими симптомами.

Кислотный рефлюкс, также известный как гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР), представляет собой скопление содержимого желудка в пищевод и горло. Это не просто болезнь взрослых. Ваш малыш тоже может это испытать. Младенец с ГЭР часто срыгивает или рвет.

Если ваш ребенок срыгивает и проявляет какие-либо из следующих симптомов, это может быть признаком более серьезного состояния, известного как ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). ).

Обратите внимание на:

бульканье или хрипы во время питья или после кормления;
слюнотечение больше обычного;
безутешный плач это звучит так, будто это может быть от боли
раздражительность
признаки боли, такие как выгибание спины, чрезмерное шевеление или плохой сон.
трудности с кормлением
недостаточное увеличение веса
отказ от еды
срыгивание, зеленое, красное или похожее на кофейную гущу

ГЭРБ - это осложнение ГЭР. У младенцев ГЭР встречается гораздо чаще, чем ГЭРБ.

Варианты лечения кислотного рефлюкса у вашего ребенка зависят от его возраста и серьезности проблемы. Иногда могут помочь изменения образа жизни и домашний уход. Но всегда держите в курсе врача вашего ребенка.

Как и когда кормить ребенка

Кормите чаще

Вероятность того, что у вашего ребенка будет рефлюкс и срыгивание, когда желудок слишком полон. Скорее всего, поможет увеличение частоты кормлений при одновременном уменьшении количества при каждом кормлении.

Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, может быть полезно изменить рацион кормящих родителей. Некоторые исследования показали, что младенцы могут извлечь выгоду, когда кормящий родитель ограничивает потребление молока и яиц, хотя необходимы дополнительные исследования. Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, может помочь изменение смеси.

Избегайте внесения каких-либо изменений в рацион или смесь без предварительного обсуждения с врачом вашего ребенка.

Менее полный желудок оказывает меньшее давление на нижнем пищеводном сфинктере (LES). LES - это мышечное кольцо, которое предотвращает попадание пищи обратно в пищевод из желудка.

Давление на эту мышцу заставляет ее терять эффективность, позволяя содержимому желудка подниматься в горло. Сила LES требует времени для развития в течение первого года, поэтому многие младенцы часто срыгивают естественным путем.

Кормление по требованию или когда ваш ребенок кажется голодным, также может быть полезным.

Кормите ребенка в вертикальном положении

Если можете, кормите ребенка в вертикальном положении и держите его в таком положении примерно 30 минут после этого. Это может помочь предотвратить накопление кислоты.

Избегайте использования позиционеров для сна

Не поддавайтесь соблазну попробовать позиционеры для сна во время кормления или сна. Это мягкие вставки, которые могут удерживать голову и тело вашего ребенка в одном положении.

Комиссия по безопасности потребительских товаров и Федеральное управление по лекарствам (FDA) не рекомендовали их из-за риска синдрома внезапной детской смерти ( СВДС) или удушье.

Проверьте размер бутылочки и соски

Если вы кормите из бутылочки, держите соску наполненной молоком на протяжении всего кормления, чтобы избежать глотания воздуха. Попробуйте использовать различные соски, избегая сосков с большими отверстиями, из-за которых молоко может течь слишком быстро.

Купите в Интернете соски из бутылочек с медленным потоком.

Сгущает грудное молоко или смесь

С одобрения вашего педиатра добавление небольшого количества рисовой каши для младенцев в смесь или грудное молоко может быть вариантом для уменьшения срыгивания.

Считается, что сгущение пищи помогает предотвратить выплескивание содержимого желудка в пищевод. Этот вариант не снижает других симптомов рефлюкса. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать этот вариант.

Отрыгивайте чаще

Кормите ли вы из бутылочки или кормите грудью, старайтесь часто отрыгивать ребенка. Отрыжка младенца во время кормления может помочь при симптомах рефлюкса.

Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, отрыгивают через каждые 1–2 унции (или чаще, если они едят меньше). Отрыгивайте грудным ребенком каждый раз, когда он отрывает сосок.

Положение вашего ребенка во время сна

Всегда укладывайте ребенка спать на спине на твердом матрасе. Убедитесь, что в кроватке или спальной зоне нет толстых одеял, подушек, незакрепленных предметов или плюшевых игрушек.

Исследования показали повышенный риск СВДС во всех положениях сна, кроме положения на спине. Это относится ко всем младенцам, даже с ГЭР и ГЭРБ.

У младенцев, которые спят на наклоне в автокресле или переноске, наблюдается учащение рефлюкса, а также повышенный риск СВДС.

Рассмотрите возможность небольшого перерыва между сном. и есть вместо того, чтобы менять позу.

Вода для колики: это безопасно?

Хотя у вас может возникнуть соблазн попробовать воду для снятия симптомов рефлюкса, научных доказательств ее эффективности нет. .

Ингредиенты различаются в зависимости от производителя, но многие разновидности воды для гриппа включают фенхель, имбирь, мяту перечную, мелиссу, ромашку и бикарбонат натрия.

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что кормление детей младше 6 месяцев чем-либо, кроме грудного молока, может увеличить риск бактериальной инфекции, серьезных аллергий и раздражения желудка.

При регулярном употреблении вода от хрипов также может вызвать серьезные проблемы с химическим составом крови младенца.

Поговорите с педиатром вашего ребенка, если вы заинтересованы в использовании естественных средств для лечения рефлюкса вашего ребенка. . Убедитесь, что вы выбираете как безопасные, так и проверенные средства.

Совет

Избегайте продуктов, содержащих растительный углерод (иногда обозначаемый как carb Vegetabilis или активированный уголь), алкоголь и сахароза из-за побочных эффектов.

Медикаменты и хирургическое вмешательство

Если изменение образа жизни не помогает, ваш педиатр может порекомендовать дальнейшее исследование других причин симптомов вашего ребенка, например, ГЭРБ.

Хотя для лечения часто используются такие лекарства, как омепразол (Prilosec), исследования ставят под сомнение их эффективность. Основная функция этих препаратов - снизить кислотность желудка.

Многочисленные исследования не смогли показать, что у многих младенцев эти лекарства улучшают симптомы лучше, чем их отсутствие.

Кроме того, прием лекарств может быть связан с побочными эффектами, такими как желудочно-кишечные инфекции, чрезмерный бактериальный рост, проблемы со здоровьем костей и лекарственные взаимодействия.

Особую озабоченность при приеме этих лекарств вызывает риск инфекционное заболевание. Желудочная кислота естественным образом защищает организм от опасных организмов, которые можно найти в воде и пище.

Снижение кислотности желудочного сока может повысить риск заражения ребенка такими инфекциями. Поговорите со своим врачом о том, какой план лечения лучше всего подходит для вашего ребенка, в зависимости от тяжести его симптомов. Лекарства по-прежнему могут быть лучшим вариантом для младенцев с тяжелыми симптомами.

Операция может быть вариантом, если лекарства и изменение образа жизни не помогают облегчить симптомы у вашего ребенка, и если ваш ребенок не набирает вес или у него есть другие симптомы. осложнения. Затягивание НПС делает его более стабильным, так что меньше кислоты возвращается в пищевод.

Необходимость в хирургическом вмешательстве такого типа возникает редко, особенно у младенцев. Процедура, называемая фундопликацией, обычно предназначена для младенцев, у которых рефлюкс вызывает серьезные проблемы с дыханием или препятствует росту.

Вывод

Кислотный рефлюкс у младенцев поддается лечению. Изменения в образе жизни, которые работают на вашего малыша, скорее всего, помогут справиться с кислотным рефлюксом.

Во многих случаях корректировки дома могут быть всем, что нужно, чтобы вашему младенцу было удобнее. Легкие случаи также могут пройти со временем.

Симптомы могут частично совпадать с другими заболеваниями, такими как стеноз привратника. Это серьезное заболевание, которое вызывает ненормальное сжатие мышцы, препятствующее правильному опорожнению желудка. Стеноз привратника вызывает сильную рвоту и должен быть осмотрен врачом.

Независимо от того, какие симптомы у вашего ребенка, поговорите со своим врачом о своих проблемах, чтобы он мог точно диагностировать проблему и помочь вам найти лучший метод лечения. уменьшить дискомфорт вашего ребенка.

В:

Что, если изменения в образе жизни не помогают моему младенцу из-за кислотного рефлюкса?

A:

Если такие изменения, как частая отрыжка, уменьшение количества приемов пищи и смена смеси, не помогают избавиться от симптомов вашего ребенка, важно проконсультироваться с врачом. У вашего ребенка могут быть другие проблемы со здоровьем, не связанные с ГЭР, или у него могла развиться ГЭРБ.

Важно получить правильный диагноз, чтобы получить лучшее лечение для вашего ребенка. Если лечение, связанное с образом жизни, не помогает, потребуется другое обследование.