Слишком мало документов сообщают пациентам, что у них избыточный вес

Согласно новому исследованию, опубликованному в Archives of Internal Medicine, многие люди с избыточным весом и ожирением либо не осознают этого, либо отрицают это, и слишком мало врачей исправляют их.

Исследователи проанализировали данные примерно о 5 500 человек, которые приняли участие в государственных опросах о состоянии здоровья в период с 2005 по 2008 годы. Треть участников с ожирением и 55% участников с избыточным весом никогда не говорили врачу о своем избыточном весе, как показало исследование. >

Если врач прокомментировал вес пациента, это, похоже, произвело впечатление. Около 20% людей с ожирением, чьи врачи не повысили их вес, назвали себя «не страдающими избыточным весом» по сравнению с 3% тех, чьи врачи обратились к их весу. Пациенты с ожирением и избыточным весом, которые обсуждали этот вопрос с врачами, также более чем в два раза чаще пытались похудеть в предыдущем году.

«Если врач говорит людям, что у них избыточный вес, это помогает. их восприятие », - говорит ведущий автор исследования Роберт Пост, доктор медицинских наук, директор по исследованиям резидентуры семейной медицины Virtua в Вурхизе, штат Нью-Джерси.

Ссылки по теме:

Избыточный вес определяется как индекс массы тела (ИМТ) составляет от 25 до 29, а ожирение определяется как ИМТ от 30 и выше. (ИМТ - это приблизительная оценка жировых отложений, основанная на соотношении роста и веса человека.)

Врачи могут неохотно поднимать тему веса по ряду причин, - говорит доктор Пост. Например, занятые врачи могут не захотеть отстать от графика, добавив еще одну тему в свой список вещей, которые нужно обсудить во время приема. И многие врачи отрицательно относятся к своим более тяжелым пациентам, которые, по их мнению, вряд ли будут придерживаться диеты и программы упражнений, добавляет он.

Исследователей не удивил высокий процент людей с избыточным весом, которые думали. их вес был нормальным, поскольку несколько исследований, проведенных в последние годы, показали сопоставимые - или более высокие - показатели. Опубликованное в прошлом году исследование, в котором использовались аналогичные данные правительственных опросов, показало, что 23% женщин с избыточным весом и 48% мужчин с избыточным весом считают свой вес правильным.

Доктор. Пост и его коллеги объясняют это тем, что они называют «нормализацией общества». Примерно две трети взрослого населения США в настоящее время имеют избыточный вес или страдают ожирением, и по мере того, как американцы стали тяжелее, представление о том, что представляет собой нормальный вес, также изменилось, говорит доктор Пост.

Фактически, большинство из них. участники исследования с избыточным весом точно оценили свой ИМТ. Но многие не считали свой вес вредным для здоровья и не осознавали необходимость сбросить несколько фунтов.

Хотя может показаться очевидным, что лишний вес вреден для здоровья, напоминание об этом врачу может быть эффективным пробуждением. по телефону, говорит Роберт Б. Барон, доктор медицины, директор программы управления весом Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

В редакционной статье, сопровождающей исследование, доктор Барон отмечает, что исследования показали, что курильщики врачи напоминают им о том, насколько вредна эта привычка, и побуждают их бросить курить с большей вероятностью, чем те, чьи врачи остаются мамами. По его словам, простые напоминания и поощрение к снижению веса могут иметь аналогичный эффект на пациентов с избыточным весом и ожирением.

Барон предлагает рассчитывать ИМТ и вносить его в карту пациента при каждом посещении врача, как это делается с артериальным давлением и другими жизненно важными показателями. «Это очень, очень легко сделать, - говорит доктор Барон. «Если бы это требовалось или настоятельно предлагалось, это было бы не очень обременительно… Мы должны быть такими же агрессивными, как и в отношении отказа от курения».