Токофобия - это реальный страх рожать, и некоторым женщинам она не дает забеременеть

Когда Марисе Келли Смит было 12 лет, она наблюдала за рождением ее приемного брата. «Это были травматические роды с большим количеством криков, и им нужно было использовать вакуум, чтобы вытащить его», - говорит она. После этого Смит вспоминает, что в подростковом возрасте избегал держать детей на руках. Она сопротивлялась серьезным отношениям до 20 лет. Когда она вышла замуж, 32-летняя Смит, проживающая в округе Юта, штат Юта, откладывала попытки забеременеть до тех пор, пока однажды ее муж не спросил ее, чего она ждет. «Я выпалила: Я боюсь родить! Я впервые озвучила это словами», - говорит она.

Если вы беременны, это естественно беспокоиться о родах. Так много неизвестного, все слышали ужасные истории и то, как другие мамы описывают боль - ну, давайте просто скажем, что эпидуральная анестезия была изобретена не просто так. Но у некоторых женщин есть токофобия, психологическое состояние, включающее парализующий страх родов.

Исследование, проведенное в Мичиганском университете в 2016 году, изучило страх родов в фокус-группе из 22 женщин. Женщины в исследовании выразили опасения по поводу осложнений во время родов, чего-то, что случится с ребенком, и боли, связанной с родами. Они также боялись своих врачей и системы охраны материнства в целом, включая решения, принимаемые за них или навязываемые им кесарево сечение (одна из причин, почему некоторые женщины могут выбрать домашние роды).

Это чувства - это не то, что нужно отмахиваться или говорить, что ты справишься. По словам авторов исследования, у женщин, страдающих этими страхами, чаще возникают акушерские осложнения. Одна из проблем, поднятых женщинами в ходе исследования, заключается в том, что встречи проходят так быстро, что у них нет времени выразить свои опасения, поэтому у них не было возможности разрешить их.

«В общем, у врачей есть не легко обнаружить токофобию, потому что они не обучены ее определять. К счастью, сегодня все больше осведомлены о проблемах перинатального психического здоровья, включая тревогу и депрессию, - говорит Эми Венцель, доктор философии, клинический психолог и автор книги Когнитивно-поведенческая терапия перинатального дистресса . «Это совершенно нормально и очень часто, когда женщины нервничают по поводу родов. Просто потому, что это так, не означает, что у вас фобия. По моим исследованиям и клиническому опыту, большинство людей немного нервничают по поводу родов, особенно если они не делали этого раньше », - говорит она.

Что отличает женщину от типичной дрожи и истинной токофобии ( что важно отметить, говорит Венцель, редко) - вот как страх беременности влияет на способность функционировать. Некоторые женщины могут откладывать планирование семьи из-за внутреннего страха. Другие могут пойти на все, чтобы не забеременеть. Во время беременности эти женщины могут избегать посещения акушерских приемов, что может поставить под угрозу их здоровье и здоровье их ребенка. По словам Венцеля, они могут не спать или испытывать трудности с выполнением рабочих или домашних обязанностей.

Обычно токофобия вызывается каким-то тревожным переживанием во время беременности. Считается, что существует два типа: первичная токофобия - это результат просмотра тревожных изображений родов или наблюдения за кем-то другим при родах; женщина с первичной токофобией сама никогда не рожала. (Первичная токофобия также иногда является результатом сексуального насилия или тревожных расстройств.) Вторичная токофобия возникает, когда у женщины развивается страх родов после того, как она сама пережила травмирующий опыт родов, хотя, по мнению экспертов, все чаще у этих женщин может быть пост- травматическое стрессовое расстройство.

Алексия Личман, 44 года, слишком хорошо это знает. Многие женщины радуются положительному результату домашнего теста на беременность: «Я почувствовала себя так, как будто меня ударили ногой в живот. В последующие дни и недели меня окутало облако тьмы и страха », - говорит она. На ранних сроках беременности она обнаружила, что у нее случился выкидыш. «Я почувствовал облегчение. Я знал, что это ненормально, - говорит Личман. На следующий год, когда ей было 36 лет, она снова забеременела.

Именно тогда она проделала большую внутреннюю работу, чтобы понять, чего именно она боялась: боли. Знание, что ей можно сделать кесарево сечение, утешало, но в конце концов она научилась методам, которые помогали ей сохранять спокойствие во время схваток, чтобы уменьшить боль.

Личман только позже осознала, что ее сильное беспокойство связано с родами была токофобия. Личман ведет британский веб-сайт Fear Free Childbirth в надежде поделиться своими трудностями и помочь женщинам, которые хотят, чтобы семьи преодолели страх, стоящий на их пути. Сегодня у нее две девочки 8 и 14 лет.

Если вы считаете, что у вас токофобия или общий страх родов, вам будет полезно поговорить с профессионалом, будь то ваш акушерство или акушерство. терапевт. (И если вы чувствуете, что акушер не дает вам времени суток, несмотря на ваши попытки поговорить, вы можете подумать о смене врача - даже в рамках одной и той же практики - в зависимости от того, как далеко вы зашли.)

Венцель, эксперт в области когнитивно-поведенческой терапии (или КПТ), говорит, что лечение любой фобии, в том числе токофобии, связано со страхом и тревогой, а не с избеганием их, и разработки инструментов, которые помогут вам терпеть и принимать тревогу, риск и угрозу. . По словам Венцеля, с рождением связано много неопределенностей. «Отрицательные результаты действительно случаются. Таким образом, терапевты не должны пытаться убедить женщин в том, что все будет в порядке, а вместо этого должны принять и терпеть риск, связанный с родами », - говорит она.

Затем есть воздействие, которое действительно может вызвать у женщин над горбом страха. Просмотр видеороликов о родах, разговоры с другими женщинами об их историях рождения или написание собственного рассказа о том, как вы ожидаете родов, - это всего лишь несколько стратегий, которые может поощрять терапевт. «Один из способов воздействия - это облегчение привыкания или эмоциональной и физиологической адаптации к тревоге», - говорит Венцель. Новое знание приходит, когда кто-то понимает, что может терпеть тревогу - и понимает, что все будет не так плохо, как они думали.

Венцель вспоминает особенно замкнутого пациента, который терял сон из-за мысли о раздвинула ноги и показала гениталии во время родов врачам, медсестрам и даже мужу. В конце концов она пришла к выводу, что ей нужно отпустить это и покататься с ним. «Она узнала, что врачи и медсестры видят это каждый день, и с ней все было в порядке», - говорит Венцель.

Смит, которая сейчас хочет иметь детей, помогло ей присоединение к группе поддержки токофобии на Facebook. , найдя терапевта, специализирующегося на женских проблемах, и узнав, что по рекомендации терапевта она может запросить факультативное кесарево сечение. «Мысль о рождении все еще пугает меня, но это выполнимо», - говорит она. Тем не менее, Смит и ее муж много лет пытались забеременеть. Безуспешно - «Интересно, помешало ли этому моему беспокойство», - говорит она, - они находятся в процессе усыновления. Но даже при том, что она справляется со своими страхами, одно можно сказать наверняка: «Я больше никогда не буду в комнате для родов».