Крошечный синяк этой женщины оказался редкой формой рака кожи

Если бы у вас был синяк, который не исчезал, сколько времени нужно было бы, чтобы его обследовать? Одна женщина, о которой говорилось в Отчете о случаях болезни BMJ на этой неделе, ждала шесть лет, прежде чем обратиться к врачу по поводу загадочного пятна на левом плече, и когда она, наконец, сделала это, она испытала настоящий шок: ее упорный синяк, Оказывается, это был редкий тип рака кожи.

Врачи этой женщины из больницы Брага в Португалии рассказали о своем опыте в качестве предупреждения другим врачам. «Мы сообщили об этом случае из-за его редкости и необычной формы», - написали они в медицинском журнале. Они указывают на то, что этот тип опухоли может быть ошибочно принят за другие кожные заболевания, поэтому в подобных ситуациях всегда важны тщательное обследование и надлежащее тестирование.

Согласно отчету о болезни, вот как все прошло. : Когда врачи впервые взглянули на «гиперпигментированное поражение» этой 31-летней женщины, они направили ее в больничное отделение дерматовенерологии - отделение, которое занимается кожными заболеваниями, связанными с инфекциями, передаваемыми половым путем. Пятно было крошечным - всего около сантиметра в диаметре, но женщина сообщила, что за последние шесть лет оно постепенно увеличивалось. Она также не могла вспомнить какую-либо конкретную травму, которая могла бы вызвать синяк.

Однако, когда они исследовали ее кожу под микроскопом, врачи отметили, что поражение имело лиловый фон с надписью « сине-беловатые вуали », индикатор того, что новообразование может быть злокачественным.

Биопсия подтвердила их подозрения, и специалист диагностировал поражение как протуберанскую дерматофибросаркому (DFSP), редкую, медленнорастущую форму рак кожи, который начинается в среднем слое кожи, известном как дерма. Согласно предыдущим исследованиям, проведенным в США, заболеваемость DFSP составляет всего от 0,8 до 4,5 случаев на миллион человек в год.

Этот специфический тип «пигментированного DFSP», известный как опухоль Беднара, даже реже, составляя лишь около 5% всех случаев DFSP. По данным Американской академии дерматологии, несмотря на то, что опухоли DFSP обычно не распространяются на другие органы, они могут прорасти глубоко в жир, мышцы и кости, что может разрушить ткани и затруднить лечение.

К счастью. , компьютерная томография не показала рака в других частях тела пациента, и опухоль была успешно удалена хирургическим путем. Врачи говорят, что они регулярно наблюдают за ней, и спустя два года у нее все еще нет рака.

Авторы отчета говорят, что врачам важно знать о DFSP и опухолях Беднара, которые обычно возникают на спине и плечах и чаще всего встречаются у мужчин и женщин в возрасте от 40 до 50 лет. «Любое поражение с длительным развитием или поражение, которое не разрешается спонтанно, даже если клинически не подозревается, всегда следует делать биопсию, чтобы исключить злокачественное новообразование», - написали они.

И хотя их клинический случай адресован в основном врачам, он может также служить напоминанием для нас, пациентов: опыт этого конкретного пациента подчеркивает редкую (и, к счастью, неагрессивную) форму рака кожи, но DFSP - не единственное состояние, которое может напоминать синяк. Меланома, самая смертоносная форма рака кожи, тоже может.

Могут быть и другие медицинские причины, по которым у человека легко появляются синяки или синяк заживает дольше обычного. Итог: любые странные пятна, которые не проходят сами по себе, стоит посетить врачу. Этот пациент узнал, что лучше перестраховаться, чем сожалеть.