Насморк этой женщины оказался жидкостью, вытекающей из ее мозга

Жительнице Омахи Кендре Джексон годами говорили, что аллергия была причиной ее хронического насморка и сильных головных болей. Но ее история попала в заголовки на этой неделе после того, как она наконец обнаружила настоящего виновника: утечку жидкости из области вокруг ее мозга.

На этой неделе KETV Omaha сообщила об этой истории, у которой, к счастью, счастливый конец. Врачи из Nebraska Medicine диагностировали у Джексон утечку спинномозговой жидкости (CSF), которая, по всей видимости, началась после автомобильной аварии в 2013 году. С тех пор она теряла около 8 унций жидкости в день.

Не употребляла никаких жидкостей. - с помощью инвазивных хирургических методов врачи смогли закрыть утечку Джексон, используя ее собственную жировую ткань - и она уже поправляется. «Мне больше не нужно носить с собой салфетки», - сказала она KETV, - «и я уже немного поспала».

Итак, как же должны беспокоиться остальные из нас, если наши носы не будут прекратить бег? Чтобы увидеть ситуацию в перспективе, Health поговорил с Чирагом Пателем, доктором медицины, врачом по лечению ушей, горла и носа в Loyola Medicine. Доктор Патель не участвовал в этом деле, но он специализируется на утечках спинномозговой жидкости и часто их лечит. Здесь он отвечает на наши самые важные вопросы.

«Спинномозговая жидкость - это прозрачная водянистая жидкость, которая окружает и защищает мозг», - говорит доктор Патель. «Оно обеспечивает некоторую буферизацию, и оно существует при определенном давлении, которое необходимо поддерживать достаточно постоянным».

Это давление частично регулируется сердечно-сосудистой системой: оно колеблется с каждым ударом сердца, и оно идет вверх и вниз с изменением артериального давления. Если давление вокруг мозга становится слишком высоким, эта жидкость может истощить кость, разделяющую мозг и нос - или мозг и ухо, - и вызвать отверстие, через которое жидкость может вытекать.

Это известно как спонтанная утечка спинномозговой жидкости. По словам доктора Пателя, это заболевание чаще всего встречается у женщин детородного возраста, но оно также может случиться с мужчинами в любом возрасте. Люди с избыточным весом также подвергаются повышенному риску, поскольку у них обычно повышается артериальное давление; на самом деле, врачи говорят, что они наблюдают увеличение утечек спинномозговой жидкости из-за роста показателей ожирения.

Утечки спинномозговой жидкости также могут возникать после травм, таких как автомобильная авария, хирургия носовых пазух или неудачное падение , или любой другой тип травмы головы или основания черепа. В случае с Джексоном она говорит, что ее насморк, кашель и чихание начались «через пару лет после автомобильной аварии», когда ее лицо ударилось о приборную панель.

Утечки спинномозговой жидкости часто принимают за проблемы с носовыми пазухами или аллергию. , потому что насморк - один из самых частых симптомов. Но это не просто насморк, - говорит доктор Патель. «Обычно при утечке спинномозговой жидкости капает только с одной стороны носа, и она капает постоянно, как из крана», - говорит он. «Кроме того, если у него соленый или металлический вкус, это признак того, что это может быть спинномозговая жидкость».

Спинномозговая жидкость также может вытекать из уха - то, что случилось с Марком Хоффманом, субъектом другого страшная новость, опубликованная в прошлом году. Хоффман сказал Indianapolis Star, что он просыпался каждое утро с прозрачной жидкостью на подушке и что за последние 10 лет он использовал более 5000 ватных шариков, чтобы поглотить жидкость, которая капала за весь день.

«Если утечка находится в ухе, это может вызвать потерю слуха и ощущение, что ухо забито», - говорит д-р Патель. «При осмотре уха врач видит жидкость за барабанной перепонкой».

Утечки спинномозговой жидкости не опасны для жизни сразу, но могут вызвать серьезные осложнения. «Если вы достаточно быстро теряете достаточно жидкости, это вызывает довольно сильные головные боли», - говорит доктор Патель. «Но более серьезная проблема заключается в том, что ваше тело не может справиться с производством жидкости, и воздух попадает в пространство вокруг мозга, где должна быть жидкость».

Воздух также может быть вытеснен в это пространство, когда человек постоянно сморкается, пытаясь избавиться от насморка и «аллергии», - говорит доктор Патель. «Если воздуха слишком много, это заставит мозг создавать пространство, а это может стать опасным для жизни», - говорит он.

Утечки CSF также могут стать опасными, если часть мозга начнет давить. через отверстие в кости. «Каждый раз, когда происходит связь между мозгом и внешним миром, есть вероятность, что у вас может развиться инфекция», - говорит доктор Патель. На самом деле, добавляет он, около 15% людей с активной утечкой спинномозговой жидкости заболевают менингитом, потенциально смертельным воспалением головного мозга.

К счастью, после того, как утечка спинномозговой жидкости диагностирована, ее обычно можно исправить не -инвазивная хирургия. «В большинстве случаев при утечке из носа мы проводим операцию полностью через нос - точно так же, как при операции на носовых пазухах», - говорит доктор Патель.

Если утечка была вызвана травмой или По словам доктора Пателя, хирургического вмешательства, залатания дыры обычно бывает достаточно. Но если это была спонтанная утечка, то есть она была вызвана повышением давления с течением времени, важно устранить основную причину, чтобы не возникла другая утечка.

«Это означает, что необходимо долгосрочное управление тем, что вызвало повышенное давление», - говорит он. «Это может означать потерю веса, изменение диеты или лекарства, которые могут снизить давление». Некоторым людям необходимо имплантировать шунты, чтобы регулярно отводить спинномозговую жидкость и контролировать давление.

Чтобы получать наши главные новости на свой почтовый ящик, подпишитесь на Healthy Живая рассылка новостей

Исследования показывают, что спонтанные утечки спинномозговой жидкости затрагивают не менее пяти из каждых 100 000 человек каждый год, и эксперты полагают, что многие другие люди могут оставаться недиагностированными или ошибочно диагностированными в течение длительного времени. В это число также не входят утечки спинномозговой жидкости, вызванные травмой.

Тем не менее, говорит доктор Патель, «есть много причин, по которым у вас может быть насморк или забитое ухо, и это может обычно стоит ниже в списке возможных причин ». Другими словами, говорит он, не пугайтесь всех признаков аллергии или простой простуды.

Однако если ваши симптомы не исчезнут или они сопровождаются другими тревожными признаками (например, сильными головными болями) ), проверьте их. Некоторые утечки спинномозговой жидкости требуют компьютерной томографии или спинномозговой пункции для постановки диагноза, но если вы можете взять образец жидкости, врачи также могут проверить его на наличие определенного белка, который присутствует только в спинномозговой жидкости.