Заложенный нос этого человека оказался зубом, растущим в его носовых пазухах

Когда вы заболели, заложенность носа ухудшается: вы не можете дышать, не чувствуете вкуса или запаха, не можете спать ... но, к счастью, эти симптомы длятся всего несколько дней. А теперь представьте, что у вас эти симптомы два года подряд. Затем представьте, что врач сказал вам, что причиной является случайный зуб, растущий в вашей носовой полости.

Да, это действительно произошло, и это тема статьи в новых отчетах о случаях болезни BMJ - вместе с фото. Вот что произошло и как все это пошло на пользу.

59-летний мужчина был направлен в отделение оториноларингологии (известное как ухо-нос-горло) университетской больницы Орхуса в Дании, где он рассказал его врачи рассказали о двухлетней истории заложенности носа, хронических выделениях из носа и затруднении обоняния и вкуса. Симптомы проявлялись в основном на левой стороне его носа, и он попробовал местные назальные стероиды без каких-либо улучшений.

Во время медицинского осмотра врачи отметили, что у пациента искривлена ​​перегородка, то есть носовой канал был смещен по центру - вместе с какой-то массой на дне носовой полости. Его врачи решили, что опухоль должна выйти, поэтому они назначили компьютерную томографию и операцию. Они также проинструктировали пациента принимать антибиотики и практиковать орошение носа в течение 10 дней до этого.

КТ дала немного больше ясности, и врачи смогли разглядеть покрытую опухолью размером 13 на 6 мм. слизистой оболочкой носовой полости. Они подозревали, что образование могло быть кистой, ретинированным зубом или каким-то другим инородным телом, попавшим в пазухи, но они не знали наверняка, пока не прооперировали.

Пока пациент был Под общей анестезией хирурги использовали крошечную камеру (вставленную через нос), чтобы найти образование, и щипцы, чтобы извлечь его. Пока они занимались этим, они также удалили ближайшую костную шпору и выпрямили искривленную перегородку пациента.

Масса была отправлена ​​в лабораторию, которая подтвердила, что это действительно зуб. Авторы отчета отмечают, что такое случается редко - всего от 0,1 до 1% населения в целом. Фактически, с 1959 по 2008 год в медицинских журналах было зарегистрировано только 23 случая.

Когда это случается, это явление известно как «интраназальный ретинированный зуб». Согласно описанию случая, он может возникать у детей и взрослых, и его диагностируют несколько чаще у мужчин, чем у женщин. Не совсем понятно, почему это происходит, но исследования показывают, что инфекции или нарушения развития (например, заячья губа или волчья пасть) могут играть определенную роль.

В других случаях интраназальные зубы были обнаружены после того, как пациенты пострадали. тип травмы лица. «Смещенный зуб может позже прорезаться в носовой полости», - пишут авторы. У их пациента раньше была сломана челюсть и нос, но «не было доказательств поражения костей или зубов, - писали они, - что делает связь маловероятной в данном случае».

Однажды зуб пробивается в носовую полость, а не только сама масса вызывает проблемы; иммунная система, обнаруживая то, чего не должно быть, также вызывает воспалительную реакцию.

И хотя у некоторых людей с интраназальными зубами симптомы могут отсутствовать, многие сообщают о заложенности, выделениях, носовых кровотечениях, лице боль, отек носа или ощущение, что что-то застряло в носу. (Взгляните на рисунок.)

«У нашего пациента, скорее всего, был интраназальный ретинированный зуб большую часть своей жизни, - писали авторы, - но симптомы у него проявились поздно». К счастью, удаление зуба помогло мужчине избавиться от заложенности носа и хронического насморка, и всего месяц спустя он сообщил, что почувствовал себя намного лучше.

Так почему его врачи рассказывают нам все это? «Мы считаем, что это актуальное напоминание о редком заболевании», - написали они. (К тому же фотографии довольно увлекательны.) «Интраназальные зубы - редкая находка, но их важно распознавать», - добавили они, особенно потому, что их можно пропустить или ошибочно диагностировать как аллергию, хронический синусит или множество других заболеваний.

Симптомы, вызванные интраназальным зубом, могут серьезно снизить качество жизни, заключили авторы. Но правильный диагноз и минимально инвазивная хирургия могут быть простым и безопасным способом помочь людям снова вздохнуть с легкостью.