Этот папа говорит, что с его ребенка взяли 3500 долларов за роды - насколько это часто?

Есть много счетов, которые нужно оплатить после рождения ребенка, особенно если роды проходили в больнице. Но один новый отец заметил что-то необычное в больничном счете, который его семья получила: его новорожденному сыну, казалось, был выставлен счет за собственные роды.

Redditor QuicksandGotMyShoe поделился постом о семейном опыте, который теперь стал вирусным. «Моя жена родила три месяца назад, и, просматривая счета, мы заметили, что нашему ребенку был выставлен счет за собственные роды», - написал он. «Для удобства (для страховой компании) это означало, что это относится к франшизе моего сына (3500 долларов США) вместо франшизы моей жены, которая была полностью выплачена на тот момент из-за более раннего пребывания в больнице». QuicksandGotMyShoe заявила, что семейная страховка «полностью покрывает госпитализацию внутри сети после того, как была оплачена франшиза».

Позже QuicksandGotMyShoe сообщила несколько хороших (и не очень хороших) новостей: что с ребенка не предъявили обвинения для собственной доставки - и что расходы действительны. После разговора с представителем больницы QuicksandGotMyShoe сказал, что ему сказали, что «большую часть того, что было предъявлено моему сыну, было« обвинениями в отношении новорожденных »(1200 долларов в день, всего 2400 долларов), обрезанием (1800 долларов) и« другими обвинениями ».

Redditor добавил, что, хотя он все еще обжалует некоторые обвинения, чтобы узнать, можно ли их перенести на страховку его жены, он говорит, что в целом обвинения «законны», но все же возникает важный вопрос: как действительно ли страхование и выставление счетов работают, когда дело доходит до родов?

Страхование здоровья может сбивать с толку в самых лучших обстоятельствах, и трудно узнать подробности этой конкретной ситуации и покрытия семьи. ( Health обратился к QuicksandGotMyShoe за комментариями, но не получил ответа.) Но когда дело доходит до рождения ребенка, страхование здоровья может раздражать еще больше.

« Когда рождаются дети, счета состоят из двух частей », - говорит Каталин Гёнц, CIC, со-президент Alliance of Claim Assistance Professionals. Один - это роды, счет за которые выставляется матери; Другой - уход за ребенком, который оплачивается страховкой под новорожденным, говорит она.

Что касается франшиз, что тоже сбивает с толку, некоторые страховые полисы предусматривают франшизу на человека (т. Е. сумма, которую вы платите за покрываемое медицинское обслуживание до начала выплаты вашего страхового плана). «Таким образом, если ребенок рождается, в полисе указывается новый человек, и вступает в силу индивидуальная франшиза», - объясняет Гёнц.

Многие полисы также имеют большую семейную франшизу в дополнение к личной франшизе каждого - говорит Адрия Гросс, президент MedWise Insurance Advocacy и автор книги Solved! Решение проблем с медицинским страхованием . По ее словам, если семейная франшиза еще не выплачена, рождение ребенка не будет покрываться, добавив, что «это нормальное явление с медицинским страхованием».

Как правило, у вас есть 30 дней после вы рожаете, чтобы добавить к своим медицинским льготам нового ребенка, - говорит Эбби Лейбовиц, доктор медицины, основатель и главный врач. и почетный президент HealthAdvocate. Если вы это сделаете, рождение вашего ребенка должно быть покрыто - опять же, при условии, что ваша франшиза была покрыта.

Когда вы беременны, убедитесь, что ваш врач и больница входят в вашу сеть, - говорит Гросс. И, если ваша медицинская страховка изменилась во время беременности, вы захотите снова проверить свое страховое покрытие.

Если вы планируете обезболивание во время родов или кесарево сечение, знайте, что анестезиологи часто вне сети. Заранее проверьте свой план, чтобы узнать, что влечет за собой ваше внутреннее и внешнее страхование, и, если вы не уверены, Гросс рекомендует позвонить в больницу, где вы планируете рожать, и заранее спросить, какие страховые компании принимают их анестезиологи. Если у вас запланировано индукционное обследование, позвоните и спросите, кто будет анестезиологом, который будет работать с вами и убедиться, что они входят в вашу сеть, говорит она. Если они не покрываются, спросите заранее, сколько будет стоить. «Если они сообщают вам заранее, какая будет сумма, так и должно быть», - говорит Гросс.

Легко предположить, что счет правильный, и оплатить его, чтобы избежать неприятностей, но сочетание страхования взлеты могут случиться и случаются. «Никогда не оплачивайте медицинские счета, не подвергнув сомнению», - говорит Лейбовиц. Вы можете напрямую связаться со своей страховой компанией или, если это не поможет, существуют организации по защите интересов пациентов, которые могут взять на себя это за вас.