На этих фотографиях показано страшное осложнение беременности, которое может быть опасным для младенцев

Беременность может быть пугающей: ваше тело меняется каждый день, у вас появляются странные симптомы и боли, и трудно понять, что нормально, а что нет. А теперь представьте, что вы идете к врачу на плановое обследование и вам говорят, что у вас редкое осложнение, которое может быть чрезвычайно опасным как для вас, так и для вашего ребенка.

Сегодняшний выпуск Медицинского журнала Новой Англии. документирует опыт пациента с предлежанием сосудов матки, состоянием, при котором кровеносные сосуды, соединяющие плод и плаценту, оказываются рядом или поперек отверстия шейки матки под плодом, что подвергает их риску разрыва во время родов. или вагинальные роды. Он также содержит несколько сумасшедших фотографий, поэтому мы можем поближе и лично взглянуть на то, как на самом деле выглядит это состояние.

Короткая статья, часть изображений NEJM в Серия «Клиническая медицина» посвящена 37-летней женщине, которая посетила свою акушерскую клинику на УЗИ на 27 неделе. Ультразвук выявил низкорасположенную плаценту, что означает, что плацента была расположена низко в матке, близко к шейке матки. Обычно это не проблема сама по себе (хотя может быть), но это еще не все, что показало сканирование.

Врачи также заметили, что «вместо того, чтобы вставлять пуповину в центр плаценты, был прикреплен к плодным оболочкам и отслеживал поверхность мембран до плаценты », - пишут авторы. Дальнейшие тесты показали, что кровеносные сосуды покрывают шейное отверстие, что указывает на предлежание сосудов.

По данным Международного фонда Vasa Previa, это состояние может вызвать серьезную кровопотерю плода, если эти кровеносные сосуды разрываются при расширении шейки матки или разрыве плодных оболочек во время роды или роды. Он также может перекрыть доступ кислорода, если сосуды защемляются, поскольку они сдавливаются между плодом и стенками родовых путей.

При выявлении предлежания сосудов врачи обычно рекомендуют кесарево сечение сразу после родов. легкие плода полностью развиты. Женщине из статьи было проведено плановое кесарево сечение на 34 неделе, когда ее медицинская бригада смогла сделать эти невероятные фотографии.

На одном снимке показаны кровеносные сосуды, пересекающие мембрану, покрывающую голову плода, в то время как другой показывает, что открытые сосуды сливаются, образуя пуповину. (При нормальной беременности сосуды полностью заключены в пуповину и защищены гелеобразным веществом, называемым желе Уортона.)

Предлежание вазы встречается редко - примерно в одной из 2500 беременностей. Часто симптомы отсутствуют до того, как диагностируется с помощью УЗИ, но иногда это может вызвать безболезненное вагинальное кровотечение во втором или третьем триместре. (На всякий случай всегда сообщайте врачу о кровотечении во время беременности!)

Если предлежание сосудов не выявлено до родов, уровень смертности плода достигает 95%. Кровопотеря может быть опасна и для матери. Но до тех пор, пока предлежание сосудов выявляется до начала родов (что, как правило, имеет место в развитых странах благодаря регулярной дородовой помощи), она и ее ребенок могут быть защищены с помощью тщательного наблюдения и родоразрешения с помощью кесарева сечения.

В этом случае ребенок родился с преходящим тахипноэ (временное нарушение дыхания, часто встречающееся у недоношенных детей), но быстро выздоровел. В конечном итоге и маму, и ребенка выписали домой - с некоторыми действительно интересными больничными фотографиями в качестве сувениров!