Риски и преимущества световой терапии атопического дерматита

Световая терапия, также известная как фототерапия, - это лечение кожи, в котором используется сила ультрафиолетового (УФ) света для облегчения тяжелых симптомов экземы. Он может стать мощным оружием в арсенале средств лечения людей с трудноизлечимым атопическим дерматитом, наиболее распространенным типом экземы. Но хотя световая терапия может помочь улучшить симптомы, она также сопряжена с определенными рисками.

Световая терапия обычно предназначена для взрослых и подростков с широко распространенными симптомами экземы или для тех, у кого атопический дерматит не поддается лечению первой линии. (например, нежные увлажняющие кремы или стероиды для местного применения). Лечение включает в себя излучение ультрафиолетового излучения от специальных терапевтических ламп и может помочь уменьшить воспаление и зуд. По данным Национальной ассоциации экземы, около 70% людей видят улучшение симптомов после световой терапии.

Узкополосный ультрафиолетовый свет B (UVB) - это тип фототерапии, обычно рекомендуемый для лечения атопического дерматита, но Существуют также другие типы фототерапии, такие как УФА1 и широкополосная УФВ-фототерапия.

«Некоторые могут сказать, что это требует много времени, потому что оно включает в себя множество процедур и посещение врачей, но его результаты не имеют себе равных», - сказал Ким Николс. , Доктор медицины, гринвич, штат Коннектикут, дерматолог и косметический хирург. «Успешный ответ возвращает коже нормальный вид».

Тем не менее, светотерапия - не панацея для каждого больного экземой. И эксперты подчеркивают, что люди с атопическим дерматитом должны сначала поговорить со своим врачом о преимуществах и рисках этого лечения.

«Нам не обязательно вовлекать людей в это лечение, если нет ничего другого, что держит их под контролем. , - говорит Джон Ханифин, доктор медицины, профессор дерматологии в Oregon Health & amp; Научный университет в Портленде.

Для таких пациентов доктор Ханифин обычно назначает им иммунодепрессанты, такие как циклоспорин, в течение ограниченного периода времени (циклоспорин может вызывать тревожные побочные эффекты), пока их кожа не перестанет работать ». все уплотнилось, покраснело и поцарапалось ». Затем он постепенно прекращает лечение, пока они разрабатывают ультрафиолетовое лечение, чтобы остановить воспаление. Для этих людей, по его словам, световая терапия может стать мостом к более здоровой коже. «Ультрафиолет действительно полезен для них», - говорит он. «Но это не для всех».

Как и в случае с ультрафиолетовым излучением солнца, световая терапия имеет риски. Наиболее очевидным является то, что воздействие УФ-излучения может вызвать генетические мутации, которые в конечном итоге приводят к раку кожи или, в редких случаях, к меланоме, самой смертоносной форме рака кожи. Мужчины, чьи гениталии подвергаются воздействию ультрафиолета, могут быть подвержены риску рака половых органов. Световая терапия может привести к преждевременному старению кожи, особенно у людей со светлой кожей.

Пациенты обычно носят очки во время сеансов световой терапии, чтобы не повредить глаза. Лечение также может вызвать жжение, покалывание и покраснение.

Дерматологи помнят об этих рисках, что является одной из причин, по которой световая терапия при атопическом дерматите проводится в контролируемых дозах, обычно два-три раза в неделю, и обычно под наблюдением врача.