Риск сердечного приступа во время беременности увеличился на 25% с 2002 года. Вот почему врачи думают, что это происходит

Согласно новому исследованию, опубликованному в Mayo Clinic Proceedings, с 2002 по 2014 год риск сердечного приступа во время беременности, родов или в течение двух месяцев после родов вырос на 25%. Авторы исследования говорят, что повышенный риск вызывает тревогу, особенно с учетом того, что достижения медицины позволили улучшить лечение сердечно-сосудистых заболеваний за это время.

Первый автор Натаниэль Смиловиц, доктор медицинских наук, интервенционный кардиолог в NYU Langone Health, говорит о решении своей команды Исследование этой тенденции было основано на эпизодах, которые они наблюдали в своей больнице, а также в больницах по всей стране.

«Мы встречали женщин, которые обращались во время или после беременности с сердечным приступом, и это всегда неожиданно и шокирует женщину, которая до этого события была здорова », - сказал доктор Смиловиц. «На эту тему не так много литературы, поэтому мы решили взглянуть».

Доктор Смиловиц и его команда собрали данные о более чем 55 миллионах родов, которые произошли в больницах США за 13-летний период исследования. Они обнаружили, что 1061 сердечный приступ произошел во время родов и родов, а еще 922 и 2390 женщин были госпитализированы с сердечным приступом до родов или в период восстановления после родов, соответственно.

«Из тех пациентов, которые были госпитализированы. , примерно один из 12 000 больных инфарктом миокарда », - говорит д-р Смиловиц. (Инфаркт миокарда - это технический термин, обозначающий сердечный приступ.) Общая частота сердечных приступов во время или после родов была низкой, добавляет он, «но это не было незначительным».

Исследователи также отметили, что За период исследования частота сердечных приступов увеличилась на 25% - с 7,1 на каждые 100 000 беременностей в 2002 г. до 9,5 на каждые 100 000 беременностей в 2014 г. «Более того, пациенты, у которых действительно развился сердечный приступ во время беременности, не чувствовали себя хорошо, - говорит доктор Смиловиц. «Около 4,5% умерли в больнице, что является очень большим числом».

Смертность среди беременных женщин и молодых мам, перенесших сердечный приступ, оставалась неизменной за период исследования, несмотря на новые достижения в Авторы говорят, что лечит сердечные приступы. Эти достижения включают стенты с лекарственным покрытием и более эффективное использование разжижающих кровь препаратов для предотвращения закупорки.

Это исследование не было разработано для определения того, почему частота сердечных приступов во время и после беременности увеличилась, но у авторов есть некоторые подозрения. «Женщины дольше ждут, чтобы родить детей, а беременные женщины сегодня старше, чем десять лет назад», - говорит доктор Смиловиц.

Врачи знают, что риск сердечного приступа у беременной женщины возрастает с возрастом. увеличивается, и данные исследования подтверждают это мнение: женщины в возрасте от 35 до 39 лет в пять раз чаще страдали от сердечного приступа, чем, например, женщины в возрасте 20 лет, в то время как женщины в возрасте от 40 лет были в 10 раз чаще. / p>

Заболеваемость диабетом и ожирением по стране также увеличилась за этот период времени, и оба эти состояния также являются факторами риска сердечного приступа. Но д-р Смиловиц отмечает, что 61% сердечных приступов в исследовании произошел у женщин, у которых не было известных факторов риска, и что более половины - у женщин моложе 35 лет.

«Женщины, которые были инфицированы. молодые и в остальном здоровые были по-прежнему уязвимы, и это было удивительно », - говорит он.

Наконец, авторы исследования указывают, что диагностические тесты для сердечных приступов также улучшились и стали более доступными за последнее десятилетие - что могло бы объяснить хотя бы часть скачка.

Чтобы наши главные новости доставлялись вам в почтовый ящик, подпишитесь на информационный бюллетень о здоровом образе жизни

Исследование служит напоминанием о том, насколько тяжелой может быть беременность для тела и сердца, говорят авторы исследования, и насколько важно, чтобы женщины говорили со своими врачами о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний, когда они забеременели. , если не раньше.

«Женщины должны проконсультироваться со своими врачами, чтобы контролировать свое кровяное давление, контролировать уровень сахара в крови и снижать уровень потребления Лестерол », - говорит д-р Смиловиц. «В идеале это происходит до того, как женщина забеременеет, но на ранних сроках беременности также может помочь держать эти факторы риска под контролем».

Беременным или недавно родившим женщинам также следует уделять пристальное внимание такие вещи, как дискомфорт в груди и жжение, и при появлении этих симптомов следует обратиться за медицинской помощью. «Ни одна беременная женщина не думает о сердечном приступе как об осложнении, - говорит доктор Смиловиц, - но это исследование показывает нам, что игнорирование этих симптомов, очевидно, было бы неправильным шагом».